Субхориальная гематома. Тонус. 8 недель.
 

Добрый день! Мне 31 год. Бер. 8-я (Р. 3, В.-3, ЗБ - 1, А-0) Мес. с 13 лет, по 3-5 дней через 28-30 дней. Вес 65 кг, рост 160.
Беспоколи боли справа, с чувством жжения. Пошла на УЗИ. Результат:
Матка в антефлексио - это нормально? Всегда было в ретро.
Длинна 75 мм, толщина 61 мм, ширина 70 мм
Тонус повышен по передней стенке. КТР 15,4мм - 8 нед.
Д- 35,4 - 7 недель
чсс 161 уд в мин.
У внутреннего зева отслойка децидуальной оболочки 15*6 мм.
Заключение: Б. 7-8 нед. Угроза прерывания. Субхориальная гематома.


Дали направление в стационар.
Скажите, есть ли острая необходимость в этом, если Б. я хочу сохранить? Кровотечения и мазни нет, но тонус чувствую очень хорошо. Есть ли возможность подлечиться как-то в домашних условиях или только стационар? Принимаю утрожестан по 100 мг утром и вечером, фоливую кислоту и при тонусе папаверин. Этого достаточно? Или все таки стационар? Очень жду ответа!

Направление в стационар Вам дали для СОХРАНЕНИЯ беременности.
Как показывает практика, женщины не соблюдают дома лечебно-охранительный режим, который обычно бывает в стационаре.
Если останетесь дома, исключите физическую нагрузку вообще и половую жизнь.
От папаверина совершенно никакого толка.
Почему нет йодидов в рекомендациях?

Ретрофлексио - матка кзади в небеременном состоянии. В антефлексио при таком сроке - норма. Не все ж ей кзади то быть...

Йодид - это йодомарин или йотрин? Какой лучше, если да? И в какой дозе пить? Скажите при таком раскладе Б., как я вам описала, при условии соблюдения всех рекомендаций, какой шанс сохранить беременность?
И еще, мне кажется, что шейка матки находится уж очень низко, почти сразу возле входа во влагалище. Это не может быть опущением матки? Может это как-то сказаться на течение беременности?
Возможна отслойка из-за падения на попу? (я упала на лед - поскользнулась).
Если от папаверина нет толка, то чем снимать тонус на этом сроке?

Какой больше нравится... Доза 200 мкг в сутки (покупаете, например, йодомарин по 200 и принимаете по 1 табл до окончания грудного вскармливания.
Шансы есть всегда.
Я не могу через Интернет оценить состояние Вашей шейки матки, это можно сделать только про осмотре.
Постарайтесь не падать. :) Вряд ли отслойка связана с падением.
Утрожестан как раз таки способствует сохранению беременности. Можно при тянущих болях но-шпу.

Сегодня меня не положили в стационар, так как нет мест.
назначили лечение:
Утрожестан 100 мг * 3 р. в день во влагалище
ХГЧ 5тыс единиц в/м *2 раза в неделю 4 раза
папверин 2% в/м *2 р/д
фоливая 2т*2 р. в д.
Узи контроль через неделю.

У нас в аптеке продается только 500 ед. Как поставить 5 тыс единиц ? Этож 10 ампул сразу... И вообще нужен ли он?

Сказала, что если гематома уменьшится через неделю, то назначит капать магнезию. нужно?

Отслойка 15*6 мм - это большая для моего срока (8нед и 1 д)?

Пока я вижу показания только для утрожестана и фолиевой кислоты (уточните дозу фолиевой - везде разная продается).

10 мг
Обычная фолька

А что лучше утрожестан или дюфастон? Или разницы нет?

Производители фолиевой кислоты делают ее в разных дозах - я не просто так спросила.
"Назначение фолиевой кислоты: 400 мкг в день."

В принципе, разницы нет, но прогестерон усваивается лучше, по данным клинических исследований, из влагалища.
Так что утрожестан предпочтительнее.
Да и сонливость меньше выражена при интравагинальном применении.

На осмотре врач сказала, что у меня опущение матки ( я выше писала про шейку). До этой Б. было нормально все.
Как это может отразится на данной беременности? Если на таком сроке она опустилась, боюсь представить что будет в 20 недель, ведь ребенок будет больше и тяжелее. Как можно предотвратить выкидыш именно по этой причине (потому что вероятность есть)? Что делать? А то мне ничего про это не сказали.

Сначала осмотр у врача на кресле.
Потом делается УЗИ влагалищным датчиком с определением длины шейки матки. В зависимости от этого решается вопрос - что делать, если проблема есть.

Сейчас следует занять горизонтальное положение и немножко отвлечься от Интернета. )))

Спасибо. В горизонтальном положении побыла 2,5 часа ))) - поспала немного.
Еще вопрос - вставая с кровати или с кресла после сидения (раньше тоже так было) - резкая боль справа или слева - если встаю медленно очень, то боли нет или небольшая. Что это? Связки?

Не знаем.

Добрый день! Прошла повторное УЗИ. Матка в ретро. КТР увеличился на 5 мм , плодное яйцо на 1 см за 1 неделю, СБ 171. Сроку соответсвует, даже немного опережает. УЗИст гематомы не увидел.
Могла ли она так быстро рассосаться? Или может ее вообще не было? Тонус по передней стенке. Принимаю утрожестан и но-шпу, фоливую, магний б6. Сказала про йотрин, мне сказали, что до 12 недель вообще ничего не назначают теперь. Так пить или не пить все таки? Что он дает на этом сроке и если пить, то до какого срока его принимать? Была на лекции у производителя йотрина, он говорил, что для лучшего усвоения йотрина надо принимать его с селеном. Верно ли это?

Теперь вопрос про шейку. Врач отказывается меня смотреть на кресле, говорит, что боится возможного кровотечения из-за тонуса, который указывает на угрозу. Про шейку ничего не говорит, говорит, что не знает что делать. Другого врача нет. На УЗИ про длину шейки ничего не написали, хотя я просила. Шейку я чувствую, она вызывает дискомфорт при ходьбе. Возможно из-за этого возникают тянущие боли внизу живота. Сама вижу кончик шейки при входе во влагалище и опустившуюся стенку со стороны живота. Еще возможно из-за этого часто хожу в туалет по-маленькому, но по немногу, без боли. Когда ложусь, шейка из входа чуть-чуть убирается, но буквально на 1-1,5 см. Что-то можно сделать сейчас, чтоб устранить дискомфорт? Срок Б. 10 недель ровно.
Вспомнила, что первый раз опущение обнаружила после падения на попу. Это могло спровоцировать опущение?
Что меня возможно ожидает после родов? Ведь после прохождения ребенка через родовые пути там все растянется совсем. Я боюсь что матка совсем выпадет. Или лучше настаивать на кесаревом сечении? Хотя я рожаю очень легко, у меня широкой таз. Как поступить? Что делать? Уровень наших врачей оставляет желать лучшего. Помогите.
Не возникнет ли проблем с вынашиванием из-за этого, учитывая, что у меня привычное невынашивание (3 выкидыша и 1 ЗБ, а последнюю Б. на гинепрале вынашивала)? Очень боюсь потерять ребенка сейчас, а тем более на более позднем сроке. Как определить, если вдруг ш/м начнет раскрываться? Ведь я не могу бегать на узи каждую неделю, да мне никто не не позволит этого делать, думаю.
Понимаю, что после родов мне предстоит операция по пластике. Через сколько после родов это возможно?
Очень жду ответа.

очень жду ответа....любого хотя бы...