Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Курс "Бета-клатинола" - а стоит ли? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=183192)

Bacer 18.02.2011 10:32

Курс "Бета-клатинола" - а стоит ли?
 
Добрый день.
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу курса "Бета-клатинола".
Немного предыстории.
Около 3-х недель назад (26-27 января) начал болеть (боль тупая, несильная) живот в районе желудка, было чувство голода и ощущение как будто бы живот "прилипает" к спине, причем практически сразу после еды. Ближе к обеду или ужину боль интенсивность боли снижалась, чувство "прилипания" пропадало. Через неделю (1-2 февраля) появилось чувство горечи во рту, тошнота (в основном после завтрака).
9 февраля был у терапевта, сдал анализ крови и печеночные пробы.

Анализ крови:
Эритроцити: 4,86*10^12
Гемоглобин: 156
Цвет. показатель (?): 0,9
Лейкоцити: 6,4*10^9
Эозинофилы: 1
Лимфоциты: 26%
СОЭ: 2 мм/час

Печеночные пробы:
Билирубин:
- общий 23,58;
- прямой 0;
- непрямой 23,58;
Тимоловая проба - 3,3 ед
АСТ - 0,219
АЛТ - 0,597

Диагноз: хронический гастродуоденит.

Терапевт назначил на 2 недели:
Барол 20 - 1 кап. 2 р/день;
Де-нол - 1 таб. 4 р/день;
Креон 10000 - 1 таб. 3 р/день;
Хофитол - 2 др. 3 р/день.

После недельного курса тошнота и горечь во рту исчезли, дискомфорт, боль и чувство голода стали слабее.

Вчера сделал ФГДС:
Пищевод: свободно проходим для эндоскопа. Кардия смыкается полностью. Слизистая оболочка бледно-розовая.
Желудок: натощак удерживает значительное количество жидкости, слизи. Слизистая оболочка очагово гиперемирована,
складки продольные, извитые.
Привратник крулой формы. Дуоденум.
ЦДПК: сохраняет свою форму, слизистая оболочка гиперемирована.

Заключение: Эритематозная гастропатия, эритематозная дуоденопатия.

Терапевт дополнительно назначил курс "Бета-клатинола". Прочитав инструкцию был немного в шоке от такого количества
побочных эффектов, в связи с чем возникли вопросы:
1. Стоит ли мне его сейчас проходить или пропить остальные таблетки еще неделю, а потом смотреть по состоянию?
2. Есть ли у него аналоги с меньшим количеством побочных эффектов?
3. Стоит ли делать какие-либо дополнительные анализы, исследования?

P.S. Мне 24 года, рост 190 см, вес 78 кг, не пью, не курю.
Есть проблемы с желчным пузырем (перетяжка, застой желчи) - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=144716

Yanalicar 19.02.2011 01:14

А был ли тест на H.pilori? Пока показаний для эрадикационной терапии нет.

f0xman 19.02.2011 02:26

Цитата:

Сообщение от Yanalicar (Сообщение 1344778)
А был ли тест на H.pilori? Пока показаний для эрадикационной терапии нет.

А где здесь эрадикационная терапия?


Уточните. Вам назначили Бета-клатинол дополнительно к перечисленным выше препаратам?

Yanalicar 19.02.2011 13:39

Бета-клатинол - это набор из пантопразола, кларитромицина и амоксициллина.

Bacer 19.02.2011 15:14

Цитата:

Сообщение от Yanalicar (Сообщение 1344778)
А был ли тест на H.pilori?

Нет, не делал.

Цитата:

Сообщение от f0xman (Сообщение 1344800)
Вам назначили Бета-клатинол дополнительно к перечисленным выше препаратам?

Да.

Yanalicar 19.02.2011 15:56

Дабы не повторять малоприятную процедуру, сдайте кровь для определения IgG к H. pilori?

Yanalicar 19.02.2011 15:59

А принимать барол и клатинол одновременно нельзя, так как в них присутствуют препараты одной группы.

Zambrozy 19.02.2011 17:38

Цитата:

Сообщение от Yanalicar (Сообщение 1344778)
А был ли тест на H.pilori? Пока показаний для эрадикационной терапии нет.

Коллега, вы противоречите сами себе.
Цитата:

сдайте кровь для определения IgG к H. pilori?
Судя по представленной информации речь идет о функциональной диспепсии.
Необходимость в поиске хеликобактер, эрадикация при положительном результате - весьма сомнительна.

Yanalicar 19.02.2011 20:48

Полностью согласна, это - лишнее.

riltsov 20.02.2011 07:19

Цитата:

Сообщение от Yanalicar (Сообщение 1345395)
Полностью согласна, это - лишнее.

Строго говоря, не согласен. Согласно [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] эрадикация Хеликобактера показана при необследованной диспепсии и при неязвенной (функциональной) диспепсии. Эти показания нестрогие, можно называть их относительными. Но эффективность эрадикации в нижеперечисленных случаях доказана:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Bacer 20.02.2011 13:44

Спасибо всем за ответы.
Но я немного запутался. Насколько я понял, мне стоит сдать тест для определения IgG к H. pilori и в зависимости от результатов решать проходить курс "Бета-клатинола". Правильно или нет?

Yanalicar 20.02.2011 17:41

Сдавайте.

Zambrozy 20.02.2011 21:40

Вы были в "шоке" от побочных эфектов назначенного вам препарата. Теперь перед вами и вашим врачом встает другой вопрос:Стоит ли игра свечь?
эффективность (устранение симптомов)эрадикационой терапии при неязвеной диспепсии колеблется от10до20%.
возможно следует обсудить с лечащим врачом дополнительные относительные показания для анализа и эрадикации в случае положительного результата. Но если таковых нет, достаточно приема препарата из группы ИПП и наблюдения.

Bacer 25.02.2011 23:51

Сдал анализ на антитела IgG к H. pilori. Результат - 9,53.
На следующей неделе пойду к терапевту за консультацией.
Интересуют Ваши мнения, что мне делать в этой ситуации.

P.S. После 2-х недельного курса указанных в первом посте препаратов, дискомфорт, боль и чувство голода стали немного слабее, но полностью не исчезли.

Zambrozy 26.02.2011 08:19

Анализ сданный вами (после 2х недельного курса) не отвечает на вопрос:Была ли эрадикационая терапия успешной. Для ответа на этот вопрос проводится Дыхательный уреазный тест.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.