Подскажите пож-та по МРТ
 

Поводом к обращению к врачу стали периодические (1 раз в месяц) головные боли. Сейчас прочитав о мигрени нахожу у себя классическую мигрень с аурой. Страдаю этой напастью лет 10-12.Снимается головная боль 2мя таблетками спазмалгона, сейчас принимаю как только начинается приступ и все проходит намного легче чем ранее(когда ничего не принимал).Доктор посмотрев результат -поставил диагноз- РС.
При обращении из симптомов была только иногда приходящая усталость и сонливость, легкие головокружения.

На серии МР- томограмм взвешенных по Т1 Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В белом веществе гемисфер головного мозга выявлены множественные гиперинтенсивные по Т2 и Т2-trim очаги округлой формы , размером до 0.4 мм, без перифокальной инфильтрации. Очаги располагаются преимущественно субкортикально.
Очаги имеют нечеткие контуры. По Т1-ВИ очаги изоинтенсивны.
Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, без перивентикулярной инфильтрации, 3й желудочек не расширен.4й желудочек не расширен, не деформирован.
Внутринние слуховые проходы не расширены.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены.Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР- признаки очаговых изменений белого вещества гемисфер головного мозга(учитывая возраст пациента наиболее вероятно демиелинизирующее заболевание).

Поля зрения - в норме. Глазное дно :ДЗН: бледно-розовый, границы четкие, пигментная кайма. Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. ОИ-ангиопатия сетчатки по дистоническому типу.


делал исследования артерий и вен головного мозга
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированны внутренние сонные , основная , интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвлентя.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризм не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий симметричны, диаметр артерий справа 0.3 см, слева 0.3 см., участков с потологическим кровотоком не выявлено. Определяется незначительный изгиб левой позвоночной артерии в сегменте V4. Основная артерия имеет прямолинейный ход , диаметр 0.4 см, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Задние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Интракраниальные отделы внутренних сонных артерий симметричны по диаметру. Ход артерий не изменен.
Средние и передние мозговые артерии симметричны , диаметр не сужен,участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Глазные артерии хорошо дифференцированы, симметричны.
Кровоток по правой задней соединительной артерии не определяется.

На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF , в сагиттальной проекции визуализированны вены и венозные синусы головного мозга.
Диаметр основных венозных синусов и вен:
поверхностные мозговые вены 0.2 см
верхний сагиттальный синус 0.5 см(норма 0.25-0.45 см)
прямой синус 0.2 см
большая мозговая вена 0.3 см(норма 0.25-0.27)
поперечные синусы:справа-0.8см, слева-0.8 см
правая внутренняя яремная вена 0.8 см, левая-0.8 см.
Просветы остальных видимых сосудов равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявленно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- признаки варианта развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии(вариант нормы).МР-признаков патологических изменений вен головного мозга не выявленно.

Имеется сколиоз и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Рост 187, вес 70, возраст36 лет.Давление всегда пониженное.

Есть ли шанс , что это не РС?

на данный момент все отлично, самочувствие отличное. Все тесты, кот. говорил выполнять врач при осмотре -без замечаний.Правда начинаю выискивать разные симптомы, а как известно кто ищет- тот всегда найдет.

К этому письму приложены ссылки на следующие файлы, загруженные на Файлы@Mail.Ru:


Ссылка для скачивания файлов: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Необходимо заключение невролога с обьективными данными.
МРТ не могу просмотреть...

Большое спасибо за уделенное внимание.
А "объективные" данные это какие?
Невролог вынес свое заключение увидев в заключении к МРТ слово о возможности дием-го заболевания и из за жалоб на возникающие головокружения и сонливость.

Это описание того, что невролог увидел во время осмотра.

Во время осмотра невролог услышал жалобы на то, что болит голова (приблизительно приступ 1 раз в месяц), иногда приходящая усталость и головокружения, и если несколько долго поработаю за компьютером -устают глаза(замыливаются)). Отправил на МРТ. Увидев к МРТ заключение- поставил диагноз. Все тесты -прохожу без проблем. Зрение отличное, поля зрения - в норме. Если бы не пошел к врачу с жалобами на головную боль и легкие головокружения, то даже и не подумал бы о такой напасти. Сейчас же места себе не нахожу. Постоянное выискивание симптоматики и пр.Аппетита нет, сон нарушился.

Я имел в виду данные осмотра: черепные нервы, сила, рефлексы, чувствительность, рефлексы, координация и тп.

По снимкам - было бы проще, если бы Вы выложили в той же папке программу для просмотра сканов тоже.

В папку программу добавить не могу, не получается. Могу переслать на эл. почту если Вам удобно.

Рефлексы,сила,чувствительность в норме. Координация тоже. Правда в позе Ромберга(глаза закрыты, руки вперед-хорошо, а когда одна стопа впереди другой- чуть повело).