Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Снижены лейкоциты в крови (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185762)

RomanL 06.03.2011 19:35

Снижены лейкоциты в крови
 
Здравствуйте!
Сыну 1г9м, очень активный и нечасто болеющий ребёнок.
Ночью 2 февраля поднялась температура 38,7 -дали панадол+1/4 но-шпы(так как практически всегда остаются холодными ручки и ножки).
Утром температура была 37,0 , через час-два подъем t до 38,5 и фебрильные судороги продолжительностью минут 5. Судороги повторные -первые были также в начале болезни месяц назад (болели четыре дня -грипп??).

От госпитализации отказались.

Диагноз участкового педиатра ОРВИ. Умеренно красное горло, насморк. Лечение - парацетамол при повышении t (начинали сбивать при 37,5), противовирусные не принимали, аквамарис капали, и от горла тантум верде).
В настоящий момент, на четвертые сутки, температура колеблется в районе 37,1-37,6 .Ребёнок очень вялый, особенно после сна. Во время на часто просыпается с плачем.

Сдали анализы мочи и крови.

Эритроциты: 3,9 - 10*12\л
Гемоглобин: 122 г/л
Лейкоциты: 3,7 - 10*9\л
Эозинофилы: 2%
Лимф.: 68 %
Мон.: 7%
Плазматические клетки 1 % 10*9\л
Анализ мочи без патологии.

Беспокоит низкий уровень лейкоцитов, и совсем не понимаю что такое плазматические клетки.
Можно ли сделать какие-то выводы на основании анализов?
На что ещё стоит обратить внимание?

P.S. Энцефалограмму, визит к неврологу -планируем сразу после нормализации состояния ребёнка.

Заранее спасибо!

SergDoc 06.03.2011 23:25

Где нейтрофилы в ОАК? Анализы выкладываются полностью.
Снижение лейкоцитов не критичное.
Но-шпа не нужна.
Ознакомьтесь с этими статьями:
о лечении ОРВИ: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=614
о тактике ведения ребенка с фебрильными судорогами в анамнезе: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=432

RomanL 07.03.2011 18:06

Цитата:

Сообщение от SergDoc (Сообщение 1360893)
Где нейтрофилы в ОАК? Анализы выкладываются полностью.

Нейтрофилы
палочкоядерные- 3 % 10*9\л
сегментоядерные-19 % 10*9\л

Цитата:

Сообщение от SergDoc (Сообщение 1360893)
Ознакомьтесь с этими статьями:
о лечении ОРВИ: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=614
о тактике ведения ребенка с фебрильными судорогами в анамнезе: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=432

Спасибо большое, буду изучать.

SergDoc 07.03.2011 18:09

хорошо. на ответ это не повлияло - все по-прежнему

RomanL 07.03.2011 22:26

Сергей, благодарен за статьи. Правда запутался в кратковременной противосудорожной терапии - стоит ли принимать что-либо при повышении температуры.
Правильно ли я понял, что при дальнейших заболеваниях, ОРВИ в частности, стоит руководствоваться стандартной схемой использования жаропонижающих средств?
Цитата:

Хотя жаропонижающие средства могут улучшить комфорт ребенка, они не будут предотвращать ФС.
Какую температуру стоит считать критической для ребенка с фебрильными судорогами в анамнезе?
Нужно ли давать ребёнку жаропонижающие при 37,5 и "на всякий случай на ночь"(рекомендация участкового педиатра)?

SergDoc 07.03.2011 22:56

все предельно ясно изложено в статьях, я не зря их дал.
1. как правило - не стоит. только при повторных ФС
2. обычное снижение лихорадки
3. профилактическое снижение температуры не предотвращает последующие эпизоды без сочетания с противосудорожными препаратами

все это уже указано в статье, не пойму где вы запутались.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.