Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Оториноларингология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=58)
-   -   Частые ангины. Не могу вылечить (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18756)

gen 25.01.2006 09:13

Частые ангины. Не могу вылечить
 
Хронический тонзиллит с детства. Ангинами болела обычно где-то раз в 1-2 года. Однако за последний год (мне 29 лет) ангины были 5 раз! С температурой выше 38, острыми болями в горле. Лечение: 3 раза флемоксином, 1 раз ципрофлоксацином, 1 раз сумамедом. Разумеется, полоскание (фурациллин, ромашка, ротокан, хлорофиллипт), ингалипт, иммунал. Сейчас горло так до конца и не вылечено. После лечения сумамедом лечилась биопароксом, полоскания 3 раза в день. Такое впечатление, что не помогает ни один препарат, антибиотиками только снижается иммунитет. Температуры нет, но горло болит постоянно, миндалины воспалены, увеличены. Сейчас пробую Тонзиллотрен, улучшения тоже пока не чувствую.
Очень прошу откликнуться врачей: каким образом можно вылечить это воспаление, чтобы хотя бы какого-то периода ремиссии достигнуть, после которого можно будет пройти консервативное лечение. Очень не хочется делать операцию, ведь обходилось пока без этого. Может, нужны какие-то обследования? Посоветуйте, пожалуйста!

vsnx 25.01.2006 21:43

Сдайте мазок из зева на антибиограмму, не ждите развития О.тонзиллита, проводите курсы санирующего профилактического лечения и физиотерапии 3 раза в год, но обязательно в межрецидивный период.

gen 26.01.2006 08:36

Про курс физиотерапии понятно, но для этого нужно сначала добиться излечения острого тонзиллита. В этом как раз проблема.
Насчет антибиограммы почему-то врачи (2 терапевта и лор) сказали, что не видят в этом смысла.

Alexdoc 27.01.2006 22:42

я бы также рекомендовал сделать посев из глотки с антибиограмой, также сделать Ig M,G на CMV,хламидии,микоплазму,герпес 6 типа вдруг чтото атипичное сидит! А кроме ангин вы чем болели в последнее время? может сильный стресс был?

gen 30.01.2006 08:41

Цитата:

Сообщение от Alexdoc
я бы также рекомендовал сделать посев из глотки с антибиограмой, также сделать Ig M,G на CMV,хламидии,микоплазму,герпес 6 типа вдруг чтото атипичное сидит! А кроме ангин вы чем болели в последнее время? может сильный стресс был?

Стресс действительно был, весь предыдущий год в таком состоянии.
Но ведь лечение от этого не зависит?

vsnx 01.02.2006 18:11

Цитата:

Сообщение от Alexdoc
я бы также рекомендовал сделать посев из глотки с антибиограмой, также сделать Ig M,G на CMV,хламидии,микоплазму,герпес 6 типа вдруг чтото атипичное сидит! А кроме ангин вы чем болели в последнее время? может сильный стресс был?

Как то в литературе встречал мнение, что 50% всех фарингитов и ринофарингитов сопровождаются хламидийной инфекцией.

Капи 15.02.2006 10:03

Цитата:

Сообщение от vsnx
Как то в литературе встречал мнение, что 50% всех фарингитов и ринофарингитов сопровождаются хламидийной инфекцией.

Вы считатете, что стоит сдать анализ на хдамидии, если у ребенка 3х лет в течение последнего полугода о.ринофарингит был аж 5 раз?Сделали аденотомию в декабре 2005 года. После этого обострение уже второй раз:( И как этот анализ берут? Сегодня поедем в бак. лабораторию сдавать посев из носоглотки на флору, заодно бы и этот анализ сдать тогда.

vsnx 15.02.2006 16:59

Наиболее достоверный метод - полимеразно-цепная реакция, но думаю проводить подобные исследования ребенку несколько преждевременно, если вы не сдавали мазки на а/биограмму и не проводили прицельного лечения при обострениях. В статье подразумевалось, что хламидии являются условно-патогенной флорой приобретающей болезнетворные свойства только при острых или обострениях хронических процессов вызванных другими, заведомо болезнетворными микроорганизмами.

gen 26.02.2006 10:07

Спасибо за советы! По результатам а/биограммы выявили ассоциацию дрожжевых грибов и стафиллококовой инфекции. Врач назначила лизобакт, принимаю его десять дней. Значительно улучшилось состояние, но полного излечения не удается достигнуть, горло по утрам болит :( . Подскажите, чем можно продолжить лечение? :confused:

vsnx 27.02.2006 18:35

Неужели кроме эубиотика ничего не было назначено? А как же тогда стафилококк?

gen 28.02.2006 08:41

Вроде лизобакт - он и от стафилококка тоже. Больше ничего не назначали. Полагаете, недостаточно? Антибиотики просто уже 5 раз принимала за год. Врач сказала, что может, получится вылечиться без применения антибиотика.

vsnx 28.02.2006 20:26

Можно и без антибиотика, это решает лечащий врач, но местная а/б-терапия все равно нужна, да еще не помешало бы добавить иммуномодуляторы, физиотерапию и санации миндалин с антисептиками.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.