Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=45)
-   -   хронический децидуит, частичный пузырный занос (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=188704)

ukla 27.03.2011 00:44

хронический децидуит, частичный пузырный занос
 
Здравствуйте!
Возраст 27 лет, рост 164 см, все 53-54 кг.
Группа крови II+
Месячные с 14лет, регулярные, 7 дней, обильные первые 4 дня, безболезненные, цикл 32-34 дня.
Половая жизнь с 19 лет.
Роды естественные в 2008 году. Грудное вскармливание до 2х лет. Постоянный партнер.
Менструация началась через 2 года после родов. Через 2 месяца наступила беременность, которая закончилась на сроке 7 недель, выскабливание было произведено на 13 неделе. Установлена Зб была по УЗИ и кровотечению.
Результат гистологии: Хронический децидуит. Незрелые ворсины хориона частью с явлениями отека стромы (частичный пузырный занос).
19 марта пришла первая менструация после чистки.
На 6 день цикла были сданы гормоны:
Т3 св. 2,74
Т4 св. 0,93
ТТГ 3,189
ЛГ 2,5
ФСГ 4,9
Пролактин 8,4
Эстрадиол (Е2) 45,0
Тестостерон 54,00
17-оксипрогестерон 2,1
ДГЭА-С 141
бХГЧ <2.00

Врач предлагает Нова-ринг со следующего цикла. Подскажите, на сколько оправдана гормональная терапия в моем случае? И можно ли ее избежать? (ведь гормоны в рамках нормы)
Хронический децидуит- это инфекция, которую я где-то подхватила? Можно ли ее вылечить? Про нее врач не сказала ни слова :(

На сколько велика вероятность повторения ситуации при последующих беременностях? Бывает ли профилактика? :bn:

Спасибо.
Юлия

DrTatyana 28.03.2011 20:36

Где Вы живете? Вам лучше забрать стекла гистологических препаратов и пересмотреть их в приличном учреждении. Потому как частичный пузырный занос (если подтвердится) требует некоторого наблюдения специалистом (как правило, онкологом) и перерыва в планировании беременности

ukla 28.03.2011 21:05

Живу в Подольске, операция была в Москве, в частной клинике. После операции она сами отправляли на гистологию - на бланке написано "Центр молекулярной диагностики. Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии."
После операции была на осмотре, где получила этот бланк, стекла никто не возвращал. Их можно теперь найти?
Гинеколог в местной поликлинике выписала только новоринг со следующего цикла. Подскажите, если стекла не найдут, что нужно сделать кроме этого, какие еще обследования, и куда обращаются к онкологам?

DrTatyana 28.03.2011 23:46

Вам необходимо обратиться в клинику, где выполнялась операция и написать заявление : прошу вадыть стекла гистологческого заключения на руки... для консультации в онкодиспансере.
Стекла можно пересмотреть о НИИ им. Герцена, там жеполучить консультацию по дальнейшим действиям. Разумно сдать кровь для контроля ХГЧ

ukla 29.03.2011 09:17

Спасибо большое за ответ. Стекла постараюсь забрать и пересмотреть, ХГЧ сдаю каждую неделю. Последний анализ был с рез-том <2.
Извините, но все же, как Вы считаете, насколько оправдано применения гормональной контрацепции в моем случае? Если это только в рамках предупреждения беременности в ближайшие полгода, я бы хотела использовать другие методы.

DrTatyana 29.03.2011 21:40

Хотите использовать другие методы - используйте. Гормональные методы контрацепции наиболее эффективны

nata-k 30.03.2011 08:59

Напишите, пожалуйста, все значения ХГЧ, которые у Вас есть.

ukla 31.03.2011 16:27

10.03.2010 110 мЕд/мл
17.03.2010 24 мЕд/мл
24.03.2010 <2.00 нг/мл

на этой неделе еще не сдавала. Стекло для гистологии обещали вернуть в теч. 10 дней, жду и потом повезу в НИИ им. Герцена

ukla 12.04.2011 20:56

Отчитываюсь. Сдала гистологический материал на пересмотр в "Российский Онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН" - результат:
"Судя по готовым препаратам, в материале соскаба- картина нарушенной беременности." Т.е. частичного пузырного заноса не было. Думаю, что доверять этим результатам правильнее, чем предыдущим.
Поэтому, уважаемые Врачи, хотела бы у вас поинтересоваться. Я была у двух гинекологов, и они назначили совершенно разные анализы. В свете новых данных, подскажите пожулайста, какие из них следует сдать, а какие уже не имеет смысла. И еще- когда теперь можно снова заниматься беременностью?
1 врач:
ПЦР на хламидии
ВПГ 1, ВПГ 2
цитомегаловирус
ВПЧ 16, 18
посев на микроплазму и уроплазму.
(еще настаивает на гормональной контрац., говорит, что "яичникам надо отдохнуть", но разве они не "отдыхали" 2 года, пока я кормила ребенка грудью?)

2 врач (по невынашиванию):
пересдать гормоны: ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДГЭА-С, 17- ОНП
- иммунограмма
-гемостазиограмма + ВА
- вместе с мужем HLA 2 класса
-мужу -спермограмму

Спасибо.

nata-k 13.04.2011 09:06

По всем пунктам второго врача - нет.

Обследования на инфекции входят в общие рекомендации по планированию беременности, просмотрите их, они для Вас актуальны http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21894
"Отдыхать" яичникам не обязательно.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.