Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Гормональный сбой (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=192547)

Mandarinchik 23.04.2011 22:44

Гормональный сбой
 
Здравствуйте, мне 25 лет. Недавно сдала анализ на гормоны в связи с выпадением волос Все в норме, кроме 17-ОН прогестерон 6.676 (при верхней норме 2.3) и ГСПГ 15.168 (при норме от 19.8 до 120). Скажите, пожалуйста, насколько несоответсвие гормонов критично, и на что это может повлиять? Можно ли привести данные показатели в норму? Заранее большое спасибо.

Melnichenko 24.04.2011 17:01

1/ термин "гормональный сбой" в медицине не существует
2/ о болезни рассказывают детально
3/ о времени сдачи крови на 17 опг ( это метаболит прогестерона и предщественник других гормонов ) сообщают ОБЯЗАТЕЛЬНО ( забор должне осуществляться на 3- 4 сутки с утра из вены в поисках ОДНОГО - единствненого заболевания или из пяточки новорожденного на 2-3 сутки )
4/ ГСПГ вообще не гормон - это Глобулин Связывающий Половые Гормоны , белок печени ,показатель , используемый для расчета условной фракции свободного тестостерона
5/ всего гормонов , их метаболитов и предшественников можно исследвоать порядка 400 - поэтому будьте любезны сказать , что жэе все -таки смотрели и зачем . Заодно уточните - простых вещей - типа "ничего не ем и клизмы делаю , вырываю пищу и мочегонными заедаю" , чтобы походить на Твигги - за Вами не водится? общий анализ крови ?
Масса тела? Длина ?

Mandarinchik 24.04.2011 20:06

На сдачу анализов меня направил трихолог. С этими результатами я планировала ехать на прием, но на данный момент не получается. Я веду нормальный образ жизни, на диетах не сижу. Вешу 58кг при росте 172см. Выпадение волос началось около 2 лет назад. Год назад сделали операцию на ключицу в связи с переломом-поставили пластину. Был лямблиоз. долго лечилась. Не знаю даже, что важно описать, потому что у меня нарушения цикла нет, роста лишних волос нет. Повышенная потливость и выпадение волос с различной периодичностью.
17-он прогестерон сдавала на 21 день цикла, так мне сказала гинеколог. И рез-ты написаны именно в мою фазу-лютеиновую.
По поводу других гормонов:
прогестерон 44.7нмоль\л (при нормах от 10.4 до 123)
эстрадиол 139 пг\мл (норма от 48 до 309)
ТТГ 2.334 мкМЕ\мл (норма от 0.47 до 4.24)
Т3 свободный 2.35 пг\мл (норма от 1.45 до 3.48)
Т4 свободный 1.04 нг\дл (норма от 0.71 до 1.85)
Тестостерон свободный 2.748 пг\мл (норма от 0.01 до 4.1)
ДГЭА-SO4 2.869 мкг\мл (норма от 0.4 до 3)
Общий анализ крови сдавала около полугода назад, но гемоглобин был в норме. Ферритин и сыв железо тоже в норме

Melnichenko 25.04.2011 08:26

У Вас НЕТ проблем со щитовидной железой - нормальный ТТГ делает ненужными другие исследования.
17 опг исследуют для исключения неклассической ВДКН на 3-4 день цикла , референсные значения весьма условны.
У меня нет времени через Вас учить Вашего трихолога - но как исключить эндокринопатию как причину алопеции достаточно хорошо известно.

Mandarinchik 25.04.2011 09:56

Дело в том, что я только планировала ехать в мск к трихологу, живу я довольно далеко от столицы, поэтому мне посоветовали сначала сделать все анализы, чтобы прилететь только для постановки диагноза и назначения лечения. Но на данный момент поехать к трихологу не получается, а результаты анализов, насколько я почитала в интернете, довольно плачевны :( поэтому я и обратилась с вопросом. И если вам нетрудно, помогите, пожалуйста, разобраться с этим. "Определение 17-ОНП в фолликулиновую фазу позволяет оценить стероидогенез в надпочечниках, в лютеиновую фазу – в яичниках", то есть есть вероятность поликистоза? Я первый раз столкнулась с данной проблемой, и какое обследование делать дальше, не имею представления

Melnichenko 25.04.2011 10:57

Трудно отвечать на несуществующий вопрос.Возникает несложная идея - а если бы врачей было втрое меньше , и име платили бы вчетверо больше - может , кто нибудь и учился бы медицине?

Попробуйте учиться вы сами - потому как консультацию Вы не воспринимаете заочную как повод для смены трихолога . Домашнее задание - посмотреть в ЧАВО "17 опг - это ЧАВО" и "СПКЯ"

Mandarinchik 21.05.2011 10:58

Добрый день, по вашей рекомендации пересдала гормон
17-ОН прогестерон в фоликулиновую фазу. Результат 5.667 при нормах 0.1-0.8:ac:
как я понимаю, это довольно критичный результат. Записалась на прием к своему гинекологу, но очень нужен совет, что теперь делать, как лечиться, тк я не совсем уверена, что мой врач мне поможет.
Заранее спасибо.

FilippovaYulia 21.05.2011 16:13

Пересдали на какой день цикла?

Mandarinchik 21.05.2011 17:29

На 3-ий день.

FilippovaYulia 21.05.2011 21:54

Дальше нужна проба с синактеном и грамотный доктор в реале.

Mandarinchik 21.05.2011 22:04

А чем может быть вызвано такое сильное повышение данного гормона? И чем чревато?

FilippovaYulia 22.05.2011 06:56

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461

Mandarinchik 24.05.2011 17:57

Мой врач сказала, что пробу с синактеном делать не нужно, она предполагает проблемы с печенью. такое возможно, что большой избыток 17-он прогестерона может возникнуть из-за проблем с печенью? и таблетки пока назначать по снижению данного гормона она побоялась..подскажите пожалуйста, какие препараты можно принимать в моем случае?

Melnichenko 24.05.2011 18:02

Это повод для повышения квалификации доктора . Доктор может заочно направить мне на рассмотрение небольшой реферат на тему : "откуда я сие взяла и как я это поняла " - вставлю главу в новый учебник. Боюсь только , что д-за "проблемы с печенью" тоже в мире нет . Не соблаговолит ли коллега пальчиком ткнуть в оглавление любого учебника- какая олезнь печени приводит к повышению 17 ОПГ ? Сведения в студию

Можно такде попросить доктора легонько так нарисовать схему стероидогенеза и рассказать о 17 опг ( хотя бы в рамках нашего ЧАВО )
По мере сил попробуйте избавлять нас от подобных рассуждений и, наоборот , знакомьте врачей с нашими консультациями - увы , знакомство врачей с медициной не всегда симмтерично ..
Таблеки по снижению 17 опг - суперкруто ..

Melnichenko 24.05.2011 18:06

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia (Сообщение 1423559)
Дальше нужна проба с синактеном и грамотный доктор в реале.

Вам давали 2 ( ДВА!!! ) совета - проба и грамотный доктор


Часовой пояс GMT +3, время: 04:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.