Клебсиелла 10^5 в моче. Лечить или не лечить?
 

Уважаемые врачи, вопрос в следующем: у ребенка 10,5 месяцев по результатам бак посева мочи обнаружена сабжевая бактерия в количестве 10^5, ОАМ и по Нечипоренко в норме, сам бак посев проводился в связи с тем, что на УЗИ то расширена, то не расширена почечная лоханка. Педиатр выписал лечение МакМирор 7 дней, затем клебсиелльный бактериофаг 7 дней. Выскажите, пжста, Ваше мнение относительно необходимости проведения лечения в нашем случае.

По Вашему описанию нет данных за инфекцию мочевыводящих путей. Нет жалоб на изменение состояния ребенка, нет общих анализов мочи и крови, которые подтвердили бы диагноз ИМП.
Более того, назначенное лечение не соответствует современным принципам лечения подобной патологии

Нет, температуры или каких-то иных проявлений ИМП нет. Как я поняла, лечение рекомендуется проводить только при наличии таких проявлений? Не могли бы Вы объяснить почему предпочтительнее такая тактика? Имеется в виду почему не лучше убить эти бактерии до того, как они спровоцируют ИМП?

У ребенка в 10 месяцев очень трудно собрать анализ стерильно (если вам ,конечно, не брали методом надлобковой пункции или катетером),поэтому высока вероятность занесения иньекции из вне.Здорового ребенка антибиотиками не лечат- это не предотвращает от будущих заболеваний ,кроме того, ослабляя иммуную систему, может привести к более частым заболеваниям и большему риску осложнений

А зачем, вообще, делали посев? И как собирали мочу?

Посев делали по рекомендации педиатра, в связи с тем, что по результатам УЗИ выявлено расширение почечной лоханки. Вернее, в 3 месяца расширение было, в 6 не было, в 9,5 снова было; УЗИ делали у одного и того же специалиста. До посева сдали ОАМ, по Нечипоренко, результаты в норме. Мочу собирали в банку, утром, после подмывания, среднюю струю. В другой лаборатории пока не перепроверяли.

Заключение УЗИ выложите, пожалуйста.
Банка стерильная? Подмывали чем?

Банка стерильная, из аптеки, подмывали водой из под крана. Заключение УЗИ если только текст могу сейчас напечатать, если скан с фото - то смогу выложить только завтра..Как будет удобнее для Вас?

Скан.

Добрый вечер! Вложила самое раннее УЗИ, с описанием. Надеюсь, будет читабельно.

Нечитаемо. Почитайте поиском по форуму, как выложить фотографии.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Добрый день! Размещаю новые ссылки, надеюсь они будут читаться.


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Не вижу повода для беспокойства.

Спасибо! Это означает, что клебсиеллу в нашем случае можно не лечить? Необходимы ли какие-то контрольные узи, сдача бак посева и прочее?