Несколько вопросов по результатам ЭФГС

- Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)

- - Несколько вопросов по результатам ЭФГС (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=199089)

Несколько вопросов по результатам ЭФГС

Здравствуйте.
Мне 29 лет, пол женский.

Еще с 14 лет после проведенных обследований врачи поставили диагноз хронический гастродуоденит. В последнее время участились боли в области живота. Обратилась к врачу за консультацией, отправили на ЭФГС.
Вот то, что было в результате обследования (переписала все дословно вместе со всеми сокращениями):

Цитата:

Диагноз в направлении: обследование первичное. ГЭРБ?.
Согласие пациента на исследование и возможное проведедение биопсии получено.
Местная анестезия глотки и гортани 10% р-ром лидокаина (аэрозоль)
Эзофагогастродуоденоскопия
Просвет пищевода не деформирован. Кардиальный сфинктер вяло смыкается. Отмечен пролапс слизистой кардиального отдела желудка в просвет пищевода при повышении внутрибрюшного давления; вправляется самостоятельно. Слизистая пищевода ярко гиперемирована в н\3
Просвет желудка хорошо расправился, не деформирован. Натощак в просвете большое
количество непрозрачной секреторной жидкости. Перистальтика прослеживается. Складки тела высокие, эластичны. Слизистая ярко диффузно гиперемирована во всех отделах. Цитолог мазок для определения на Нр- инфекции
Привратник смыкается. Просвет луковивицы 12 пк не деформирован. Слизистая пилорич канала и луковицы 12пк отечна и гиперемирована, просвет луковицы не деформирован. На стенках луковицы единичные поверхностные эрозии с фибрином до 0,2см, контактно кровоточит. Складки 12 п кишки высокие слизистая с яркими очагами гипермии до 0,3см.. Отека нет. Большой дуоденальный сосочек не визуализируется. В просвете кишки желчи нет.
Заключение: недостаточность кардии, катаральный рефлюкс-эзофагит. Формируется нефиксированая кардиальная аксиальная грыжа ПОД? признаки поверхностного гастродуоденита, эрозивный бульбит. Нр инфекция ? необходимо исключить описторхоз.

Объясните, пожалуйста, какой диагноз поставил (подозревает?) врач.
Какие дополнительные обследования нужно будет пройти? И обязательно ли делать зондирование, о котором мне вскользь упоминули при приеме?
А также чем лечится? Только ли соблюдение диеты?

На основании этого заключения гастроскопии можно поставить диагноз гастродуоденит, предположить наличие ГЭРБ.
Вынесение суждения об описторхозе только на основании данных эндоскопического исследования не корректно.
Для назначения лечения и дополнительного обследования нужно очно обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Geka73

А что такое "нефиксированая кардиальная аксиальная грыжа"? Попыталась почитать в интернете, но так и не поняла(((

В протоколе гастроскопии нет описания грыжи. Описан рефлюкс-эзофагит и транскардиальный пролапс- при наличии клинической картины эти изменения могут быть признаком ГЭРБ.

Цитата:

Объясните, пожалуйста, какой диагноз поставил (подозревает?) врач.

Судя по направительному диагнозу, подозревает ГЭРБ (правда боли в животе нехарактерный для ГЭРБ признак) , но в отсутствие "тревожных" симптомов - ЭФГДС (тем более при подозрении ГЭРБ) необоснованное\малоинформативное исследование.
ДЛя ответов на остальные вопросы слишком мало информации.
Возможно, что ваши жалобы ни как не связаны с находками при ЭФГДС.

Цитата:

Только ли соблюдение диеты?

Универсальной диеты не существует. Вам следует избегать продуктов вызывающих у Вас дискомфорт.

Zambrozy

Что является тревожными симптомами? Может я просто не обратила на это внимание, так как участившиеся рези меня беспокоят сильнее, чем изжога и метеоризм, которые у меня с детства.

Цитата:

Может я просто не обратила на это внимание,

Врач должен обращать на них внимание.