t 39,5, боль в горле, "бляшки" на глоточных миндалинах
 

Добрый день.
Очень прошу Вашего совета, т.к. врач из поликлиники, вызванный сегодня утром, так и не пришел. На прием в платный мед. центр записалась только на завтра в 13.00. завтра же утром смогу и ОАК сдать.
Мне 27 лет, пол жен. В детстве очень часто болела ОРВИ, достаточно часто хроническим тонзиллитом (не ангинами) и бронхитами, залечена антибиотиками, с подросткового возраста - беспокоящие проявления дисбактериоза и молочницы.
С 18 лет стала болеть реже, закаливаться, не глотать по любому поводу антибиотики, обострения случаются раз в год примерно. Где-то раза 2 в год все еще болею фарингитом, трахеитом. Бывают и легкие ОРВИ, но проходят без особого лечения.
В субботу днем почувствовала першение в горле, к вечеру была t 37,3. Подумали, что банальная ОРВИ, заразилась от дочки или переболевшей к этому времени родни (я задавала про ребенка вопрос здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=203945).
В ночь на воскресенье температура поднялась до 39,5, снизилась до утра до 38,7 после приема 1 таблетки парацетамола. Далее весь день в воскресенье (несмотря на обильное питье, проветривание/увлажнение и прием 3 раза парацетамола и 1 раз порошка Антигриппин) температура не снижалась больше, чем до 39.
В два часа дня воскресенья при t 39,6 вызвали скорую: давление 98/60 (свое - 110/70), сильная гиперемия миндалин, горла ( не ангина). Поставили диагноз: ОРВИ + гипертермический синдром. Вкололи по 2 (чего, не знаю? кубика?) каждого лекарства анальгин+папаверин+димедрол. Предложили госпитализацию, я написала отказ. Врач скорой посоветовал физические методы охлаждения и Найз. Температура через час после укола снизилась только до 38,7. Далее опять выросла до 39,5. Все это время много пила компота, чая, настоя шиповника (ребенка в воскресенье же отправила к бабушке).
В пять вечера выпила 1 таб Найза, а еще через час (температура так и не снизилась) сделали ванну с t воды 36-37 градусов. После 20 минут температура тела снизилась до 37,5.
Больше жаропонижающих препаратов не принимала.
Ночью температура была 36,7 и держалась до 15.00 понедельника, потом медленно стала повышаться. Сейчас 38,5. Жаропонижающих не применяла. В горле видны "бляшки" белого цвета на глоточных миндалинах, сами миндалины и задняя стенка глотки красные, глотать больно, но есть и говорить могу. Язык с небольшим налетом, утром налет был больше. Сегодня небольшая заложенность носа, легкий насморк, но дышу носом. Кашля нет. Весь день много пью, полощу горло теплой водой, промываю нос физраствором, а потом полощу Мирамистином.

Сфотографировать не получилось. По словам мужа, за день белые бляшки посветлели и уменьшились немного в размерах. Боль в горле тоже немного уменьшилась.

Пожалуйста, подскажите, что еще можно сделать до приема у врача! Особенно родители в панике: "надо немедленно пить антибиотики общего назначения" (без комментариев)...

Примечание: возможно, это совсем не важно, но за день до проявления болезни (в четверг) вовремя началась очередная менструация (всегда в первые дни обильная и болезненная).

Заранее спасибо.

С учетом описываемой Вами клиники, это эпизод обострения хронического тонзиллита. В данном случае необходима антибактериальная терапия.

спасибо.
вчера температура так и не поднялась выше 38,5, в ночь без каких-либо лекарств спала до 37. Сейчас тоже 37, "бляшек" нет, горло очень красное, боль еще немного уменьшилась. Мирамистин оставить?
Пролистала свою карточку - чаще всего мне назначали один Биопарокс (4 впрыскивания по 4 раза в день), реже - Биопарокс+Азитрал или Биопарокс+Флемоксин. И еще полоскания хлорофиллиптом.

После посещения врача и получения результатов анализов можно выложить здесь скан результатов и назначений?

Скорее всего это ОРВИ, но есть необходимость очного осмотра. Показаний к антибактериальной терапии на данный момент нет. Биопарокс брызгать не нужно. Для облегчения переносимости, уменьшения неприятных ощущений в горле подходит частое тёплое питьё.
Результаты выкладывайте.

Есть ли увеличенные углочелюстные л.у.?

еще раз добрый день!
Сегодня попала на прием к терапевту в поликлинике. Врач послушала, сказала, что дыхание не нарушено, горло очень красное, отечное, гланды тоже (+ рыхлые, но без гнойников), назначила Биопарокс. Я переспросила про диагноз, ответила - обострение тонзиллита.
Сказала о возможных осложнениях на сердце, сделали ЭКГ (скан прилагаю - 2 листа). Завтра велела придти еще раз на прием с результатом ОАК и готовой ЭКГ, чтобы подобрать антибиотики не местного назначения. Также на завтра выписала направления на ОАМ и мазок из зева на Bh + стафилококки. Назначила также УФО.
Также предложила иммуностимулирующие (модулирующие), т.к. иммунитет у меня очень слабый. Я отказалась, т.к. меня в детстве и иммуналами, и бронхомуналами, и капсулами с рогами оленя, и БАД с расторопшей и проч. - чем только не поили, особого толка нет.
Температура у меня за день колебалась от 36,9 до 37,5 (причем, то вверх, то вниз, чувствовала прилив и потливость), горло стало болеть еще поменьше. Гланды были вчера значительно увеличены, сама могла легко прощупать, сегодня уже меньше.
Результаты ОАК из медцентра только что забрала, прилагаю.
Пожалуйста, помогите расшифровать и прокомментируйте назначения.
СОЭ, судя по результатам, огромная, но остальные показатели в норме! Как такое может быть?
Еще раз извините за беспокойство и огромное спасибо!

ОАК более характерен для вирусной инфекции.СОЭ-показатель неспецефический, может быть повышен как при бактер., так и при вирусной инфекции.Целесообразность назначения антибиотика сомнительна

понятно, обойдемся без Биопарокса и иже с ним.
оставляю теплое питье.
пожалуйста, уточните, орошение Мирамистином и УФО применять?
какие-нибудь леденцы/пастилки/таблетки для рассасывания для облегчения боли в горле (у меня в аптечке Лизобакт остался) можно?
когда стоит пересдать ОАК?

Мое заболевание заразно для только что переболевшей дочки?

Мирамистин и УФО не ускоряют выздоровление. Леденцы для облегчения боли в горле можно. В случае выздоровления, пересдавать анализ особой необходимости нет.
Можете быть заразны, вы могли переболеть разными вирусными инфекциями.

Добрый день!
Сегодня наконец-то мне удалось попасть на прием к хорошему лору (наша терапевт еще не очень опытная, недавно институт закончила).
ЛОР с первого же взгляда в горло сказал, что никакого обострения хр тонзиллита нет и в помине, а есть острый фарингит и афтозный стоматит (могла от ребенка заразиться, а еще мы вишню немытую ели). Также сказал, что есть небольшой ринит. Все назначения терапевта отменил. Скан прилагаю.
Еще раз огромное Вам спасибо, т.к. без Ваших ответов я бы давно уже глотала антибиотики!

Поясните, пожалуйста, меня немного смущает в его назначениях смазывание миндалин Винилином с Ацикловиром в соотношении 1:1, ведь Ацикловир - это мазь для наружного применения...
Имудон и Маример необходимы?

У меня есть Мирамистин, Хлорофиллипт и физ. раствор. Пока лечусь ими - горло существенно лучше. Зодак в аптечке дома тоже есть, пить стоит?

Про стоматит на форуме много написано, воспользуйтесь поиском. Принимать ничего не нужно и миндалины мазать ни к чему. Полоскания могут вызвать раздражение и без того повреждённой слизистой (особенно спиртовой раствор хлорофиллипта). Дайте возможность организму самостоятельно справиться с вирусом.

хорошо. спасибо