Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Необходимость эрадикации Helicobacter pylori (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=212026)

Malena74 25.10.2011 20:48

Необходимость эрадикации Helicobacter pylori
 
Здравствуйте!
О себе: женщина 37 лет, рост 172 см, вес 53 кг. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на тяжесть в левом подреберье, ощущение кома в горле после приема пищи (даже дышать иногда кажется тяжело), периодически небольшая горечь во рту, отрыжка воздухом, редко пищей (особенно при физической работе с наклонами). Стул регулярный, 1 раз в день, утром, запоров, поносов не бывает.
Пока ждала очереди ко врачу самостоятельно прошла ФГС, УЗИ гепатобилиарной системы и по рекомендации эндоскописта сделала дыхательный тест на Helicobacter. Результаты прилагаю.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Диагноз: Хронический гастродуоденит, бульбит, ассоциированные с H. PYLORI. Холестероз желчного пузыря. Диффузный остеохондроз?
Доктором было назначено следующее лечение.
пилобакт 2 раза в день 7 дней
лактофильтрум 1 таблетка 2 раза в день 7 дней
затем
нольпаза 20 мг 2 раза в день 14 дней
де-нол 2 таблетки 2 раза в день 20 дней.

Это для лечения желудка, так сказал врач. А потом займемся начальной стадией желчно-каменной болезни (это тоже её слова).

Рекомендовано к следующему приему сдать холестерин и его фракции, алат, асат,сахар крови. И пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения остеохондроза (врач сказала, что проблемы там могут давать боли и тяжесть в указанной мной области)

Изучив тему, поняла, что схема эрадикации какая-то странная. И главный вопрос - надо ли мне её проводить?
И что делать с застоем желчи. У мамы уже нет желчного пузыря. Что-то мне не хочется со своим расставаться )))
Очень прошу разъяснений. Заранее благодарна.

Chibi 25.10.2011 21:11

Хелик-тест не является информативным методом в диагностике НР инфекции. Из вашего сообщения не просматривается показаний к её поиску. Соответственно в эрадикации нет смысла. Лучше обратиться к другому гастроэнтерологу.

Malena74 25.10.2011 21:30

Цитата:

Сообщение от Chibi (Сообщение 1529081)
Хелик-тест не является информативным методом в диагностике НР инфекции. Из вашего сообщения не просматривается показаний к её поиску. Соответственно в эрадикации нет смысла. Лучше обратиться к другому гастроэнтерологу.

А нужно ли вообще какое-то лечение?
И какой тест является информативным? Там где делали, сказали, что это уреазный дыхательный тест. Я и решила, что это именно то, что надо. На ФГДС тоже предлагали тест, я отказалась, хотела дыхательный. А они получается разные бывают?

Alexey2301 25.10.2011 21:53

Гистологическим исследованием гастробиоптатов, бактериологическиий метод, кровь на Ig G к H.pylori (проводится в клиниках СамГМУ) являются информативными.

Chibi 25.10.2011 21:53

Информативным является уреазный тест с мочевиной, меченой изотопом С13. Воспользуйтесь поиском по форуму, многократно обсуждалось.
Перед началом лечения, неплохо было бы с диагнозом всё же определиться.

Malena74 25.10.2011 22:10

Цитата:

Сообщение от Chibi (Сообщение 1529159)
Информативным является уреазный тест с мочевиной, меченой изотопом С13. Воспользуйтесь поиском по форуму, многократно обсуждалось.
Перед началом лечения, неплохо было бы с диагнозом всё же определиться.

Диагноз врач поставил. Я же не занимаюсь самолечением. Один из лучших специалистов в городе. Даже не знаю, куда ещё пойти...
Всё-таки нужно поискать эту хеликобактерию?

Chibi 25.10.2011 22:22

Всё-таки нужно поискать гастроэнтеролога.

Malena74 25.10.2011 22:43

Цитата:

Сообщение от Chibi (Сообщение 1529197)
Всё-таки нужно поискать гастроэнтеролога.

Простите за занудство, нов первом сообщении Вы написали, что нет смысла в эрадикации. Так меня все-таки надо лечить или нет?

Malena74 25.10.2011 22:45

Цитата:

Сообщение от Alexey2301 (Сообщение 1529158)
Гистологическим исследованием гастробиоптатов, бактериологическиий метод, кровь на Ig G к H.pylori (проводится в клиниках СамГМУ) являются информативными.

Может как доктор в Самаре может порекомендуете гастроэнтеролога? Можно в ЛС.
Спасибо заранее!

Chibi 25.10.2011 23:24

У вас есть жалобы, которые требуют рассмотрения. На НР инфекции свет клином не сошёлся. В эрадикации нет смысла, т. к. не доказано наличие инфекции. Нужно ли её искать - недостаточно данных о вас.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.