Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Сохраняется пневмония после лечения только на снимке (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=212874)

iren8007 18.04.2011 15:25

Вопрос о сумамеде
 
Здравствуйте! Ребенку 1 год.Вес 9350г. Заболели сначала ОРВИ, через три дня бронхит, пролечили флемоклавом(5 дней по 125 3 р/день),после сделали снимок-очаговая правосторонняя пневмония,назначили сумамед.Сейчас 4 й день приема сумамеда.Вопрос в том, что врач нам продлила им лечение до 7 дней.В аннотации написано что до 5 дней.
Можно ли давать ребенку так долго?
Назначили 5 мл 1 раз в сутки 7 дней.

antibiotik 18.04.2011 19:04

Изменения на рентгенограмме у ребенка после перенесенной пневмонии могут сохраняться до месяца.
Что сейчас беспокоит? Есть ли температура?

iren8007 19.04.2011 06:19

Температура 36,5, кашля нет, ребенок играет, кушает хорошо.Температуры не было даже когда снимок делали и поставили пневмонию.
Температура была в первые дни болезни 40 град, держалась 4 дня(после нурофена 38,6).В первую ночь были трудности с дыханием,т.е. не могла откашляться.Потом пропили флемоклав.Температура нормализовалась,но врач прослушивала хрипы в легких,отправила на рентген.
Нам в любом случае 7 дней нужно сумамед пропить?
И нужно ли повторно делать снимок через 10 дней(так врач сказала) после приема сумамеда или смысла нет?

Tihoma 19.04.2011 16:41

Была ли у ребенка пневмония мы не знаем, но, в любом случае, принимать Сумамед дольше 5-и дней не надо.
Цитата:

Температура 36,5, кашля нет, ребенок играет, кушает хорошо.
Нужно ли повторно делать снимок через 10 дней(так врач сказала) после приема сумамеда или смысла нет?
Контрольный снимок не нужен.

iren8007 02.11.2011 19:46

Сохраняется пневмония после лечения только на снимке
 
Здравствуйте.Моей дочери 1 год 7 месяцев(дата рождения 19.03.2010 г). Беспокоит вопрос: почему не можем вылечить пневмонию(т.е. сохраняется на снимке).
История:В апреле этого года(ребенку бы 1 год) нам по результату рентгена ставят пневмонию. Была температура 39,5, кашель с затруднением дыхания, соплей не было.Лечение: сумамед 4 дня 7,5 мл, небулайзер (физ раствор с беродуалом).
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
Контрольный снимок не делали.
В сентябре врач ставит ОРВИ(температура не выше 38,0, сопли, кашель сначала сухой потом влажный стал), лечение рекомендовал только небулайзер с физ раствором, альбуцид в нос.
Через 5 дней температура 36,3, сопли прошли,но самочувствие ребенка ухудшилось: дочь стала бледной, вялой,отказ от еды и питья,кашель усилился.Врач отказывалась приезжать на вызовы,раз нет температуры. Я сама отвезла дочь на платный рентген.
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
Назначено лечение: цефатоксим уколы 7 дней(ставила медсестра на дому), сразу после завершения курса сумамед 5 мл 3 дня.
Ребенок выздоровел.
Контрольный снимок 6 октября 2011:
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
Анализы кала,мочи и крови в норме.
Отправляют на консультацию к пульмонологу,дальнейшее лечение пока не назначают.
Пульмонолог направила на мультиспир томографию,но в диагностическом центре ее делать отказались,т.к ребенок плакал.Сдали кровь из вены на микоплазму и легочную хламидию,результаты будут через 2 нед.Ждем.
Вместо МСТМ сделали снова рентген 02 ноября 2011г.:
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]
Как мне действовать дальше? Почему всё сохраняется на рентгене? Внешне ребенок здоров.Пульмонолог ребенка осматривала,грудную клетку простукивала,ничего не услышала.Только рентген и сказала про лимфоузлы до 1-1,5 см подчелюстные шейные.Посоветовала пропить бронхомунал и ликопид. (пока не давала ребенку) Может физиолечение нужно,пока все консультации проходим,время идет,мне ничего не объясняют-хуже или лучше на снимках, чтоб попасть к пульмонологу нужно ждать каждый раз 2 недели(он в городе один),+ талоны на анализы выдают раз в месяц.(это я про имунограмму которую назначил пульмонолог)...время идет и идет.... извините за лишние эмоции

FRSM 02.11.2011 20:04

"Почему всё сохраняется на рентгене?"

Ни один из снимков не продемонстрировал признаков пневмонии.

iren8007 02.11.2011 20:09

Я если честно в шоке, снимки описывали разные врачи рентгенологи,правда в одной поликлинике+ пульмонолог их смотрела и с заключением согласилась.
Скажите пожалуйста,а что на снимках тогда(может конечно качество фото хромает или может ошибка какая либо при рентгене,например ребеок всегда плакал сильно,держали с силой)
Показать снимки сторонним рентгенологам или врачам?

FRSM 02.11.2011 20:13

На снимках ничего "криминального" нет, качества они, правда, низковатого, последние два снимка проведены на выдохе - лёгкие могут показаться не очень нормальными. КТ делать не надо.

А темы лучше не плодить: http://forums.rusmedserv.com/showthr...77#post1397777

iren8007 02.11.2011 20:18

простите,а можно их объединить тогда.
Как я понимаю нам не от чего лечиться? или все таки нужно обследоваться?

FRSM 02.11.2011 20:22

"Внешне ребенок здоров.Пульмонолог ребенка осматривала,грудную клетку простукивала,ничего не услышала."

Нет смысла в дальнейших путешествиях по врачебным кабинетам. ИМХО.

iren8007 02.11.2011 20:29

Спасибо,вы меня немного успокоили.Завтра пойду к педиатру участковому,попробую с ним обсудить снимки.

iren8007 07.11.2011 19:23

Участковый педиатр сказала,что полностью верит заключениям рентгенологов,но сказала мне чтоб я за ребенком просто наблюдала и никуда больше не водила на обследования,назначила цитовир-3 и общий оздоровительный массаж.
В тоже время я поговорила(в дружеской неофициальной беседе) с нашим неонатологом (которая нас наблюдала до года), она меня предостерегла,что массаж категорически не нужен, а нужно сходить к торакальному хирургу,исключить попадание инородного тела в легкое,т.к на рентгене нет положительной динамики и что воспаление возникает в одном и том же месте.
:bn:

iren8007 16.11.2011 13:26

Получила результат анализа, прокомментируйте пожалуйста(имуногл.Е завышен?что это означает?)
[IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][/IMG]

ОльгаШа 18.11.2011 00:09

Клинический анализ крови наверняка делали во время болезни, выложите , пожалуйста.

iren8007 18.11.2011 11:16

карты на руках пока нет,она у заведующей в поликлинике,чуть позже выложу.
Но знаю что в апреле что в сентябре анализ крови общий делался сразу после лечения и все показатели были в норме,даже, как заметила мне врач, соэ в пределах нормы.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.