Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Эозинофилия / аскаридоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=213336)

znacii 07.11.2011 16:00

Эозинофилия / аскаридоз
 
Ребенку 7 лет. После ОРЗ заметили, что осталась субфебрильная температура. В течении дня 37,0-37,4. Стали сдавать анализы. В первый раз эозинофилы 9 % (18.10.11), через несколько дней, во второй раз эозинофилы 11,9 %, Ig E = 563 (24.10.2011). Сдали кровь методом ИФА на глистов. Обнаружили аскарид. По назначению педиатра дали однократно пирантел по инструкции (27.10.11). На следующий день нашли у ребенка в кале тонкого круглого червя, похожего на аскариду бело-бежевого цвета длиной 7-8 см. Через неделю сдали еще раз
ОАК (01.11.2011):
Гематокрит 36.3 %
Гемоглобин 12.5 г/дл
Эритроциты 4.24 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.6 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл
Тромбоциты 325 тыс/мкл
Лейкоциты 8.47 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 %
Нейтрофилы сегментояд. 23 *
Нейтрофилы (общ.число) 26 * %
Лимфоциты 41 %
Моноциты 8 % 3
Эозинофилы 25 * % Базофилы 0 %
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч
Ig G = 823,

В настоящий момент ребенок чувствует себя нормально. Температура в течении дня меняется от 36,8 до 37,2.

ОАК от 06.11.11:
Ig E (total) 824 * Ед/мл < 90
Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.5 % 33.0 - 41.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 4.34 млн/мкл 3.80 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 86.4 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 301 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.50 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 19 * % 41 - 60
Нейтрофилы (общ.число) 22 * % 42.0 - 66.0
Лимфоциты 37 % 30.0 - 50.0
Моноциты 5 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 36 * % 1.0 - 5.0Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 10

С чем может быть связано такое значительное повышение количества эозинофилов и Ig E? Не знаю что делать, везти в Москву в НИИ паразитологии и в детский центр гематологии, или ждать. Боюсь, чтобы по дороге не подхватила ОРЗ и не стало еще хуже. Что делать везти или подождать, уже пора бежать?

Dr.Vad 07.11.2011 18:50

понаблюдайте пока за ребенком, если через месяц показатели останутся прежние, то может быть понадобиться очная консультация...

znacii 07.11.2011 22:40

Скажите пожалуйста, какой срок жизни у эозинофилов? Через какое время (минимально) можно сдать повторный анализ?

Dr.Vad 07.11.2011 23:01

а прислушаться к вышеизложенной рекомендации Вам кажется недостаточным?

хотите узнать побольше о эозинофилах? - википедия Вам в помощь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
или британская энциклопедия - на Ваш выбор... [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

qwerty 07.11.2011 23:14

Цитата:

Сообщение от znacii (Сообщение 1537814)
Скажите пожалуйста, какой срок жизни у эозинофилов? Через какое время (минимально) можно сдать повторный анализ?

Вопрос бессмысленный в контексте темы. Извините, но лекции по гемопоэзу и основам иммунологии в формате форума не предусмотрены.

znacii 08.11.2011 00:13

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 1537842)
а прислушаться к вышеизложенной рекомендации Вам кажется недостаточным?

К сожалению мне не было до конца понятно из Вашей рекомендации как именно наблюдать месяц, пересдавать ли анализы в течение этого месяца. Для меня это был закономерный вопрос, зная что эозинофилы поднялись с 9 до 36 за две недели... И меня пугает возможное дальнейшее повышение в будущем...

Dr.Vad 08.11.2011 01:10

если через месяц визуального наблюдения за ребенком его самочувствие не поменяется, а в анализе крови, выполненном через месяц, число еозинофилов будет по-прежнему более 20-30%, то может понадобиться консультация специалиста


Часовой пояс GMT +3, время: 19:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.