Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Хронический цистит стажем 10 лет... (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=213620)

Anzelika1205 09.11.2011 21:56

Хронический цистит стажем 10 лет...
 
Добрый день! Не знала в какую тему отнести вопрос..вроде и не инфекционный цистит и нет недержания..решила в интересные случаи..по-крайней мере так все мои врачи говорят.
Стаж болезни моей уже 10 лет - хронический цистит (с 16 лет), сейчас мне 26. Изначально были только обострения 1-2 раза в год , лечился антибиотиками без посевов и прочих нужных анализов (не повезло с врачом). Года 2 такого лечения и ставало все хуже. Обострения стали уже 6-7 раз в год.
Сделали цистоскопию.Подозрение на туберкулез.Лечение в тубдиспансере 1,5 года. Боли не ушли.Сказали что вылечили. Направлена в Киев институт урологии. Делали цистоскопию, опровергли диагноз туберкулез. Зря только пропичкали противотуберкулезными препаратами. Делали снимок полного и пустого мочевого и урофлоуметрию. Проф. Пирогов поставил диагноз - нейрогенный мочевой, хотя недержания у меня нет и ночью не встаю в туалет. Лечение 3 года пирроксаном, атф-лонг. Не помогло, болезнь стала еще более хронической, боли стали постоянные..обострения также 5-6 раз в год. При обострении помогали только антибиотики, никакие спазмолитики и травы не убирали обострений. Посевы были чистые, анализы в норме.
На 2 года осталась без врача...иглоукалывания, траволечения, гомеопатия, бабки-целительницы, проверка у невропатолога, МРТ спины...Ничего не помогало.
В июне этого года нашла еще одного врача в нашем городе. Сделал узи почек, мочу проверил - все в норме. Проведена цистоскопия - слизистая воспалена и "как вспаханое поле". На шейке мочевого эрозии (не туберкулезные). Биопсия - рака нет. Вливание в мочевой 10 раз, боли адские после вливания, мочевик успокаивали уколом после каждого вливания. Снова цистоскопия - эрозий нет , но слизистая в оттеках. В моче обнаружили кишечную палочку. Проверка на дисбактериоз кишечника - отрицательно. Антибиотики. Месяц пропила Везикар - вообще никакой реакции. Назначил депривокс - он не пошел мне, плохо было. Врач не знает что дальше делать. Моча стерильна а боли все теже.
Симптомы - жжение при мочеиспускании (от начала до конца), рези после, желание снова помочиться, боли и дискомфорт в течении 30-60 минут после мочеиспускания. Не могу идти после туалета, только сидеть сжав ноги. Ощущения боли при ходьбе, поездке в транспорте, при половом акте. Боли каждый день. Легче когда очень много воды пью. Получается если много пью - меньше жжения, но появляются ложные позывы, если мало пью - сильное жжение, но ложных позывов меньше. Недержания нет, ночью не встаю в туалет. Замеряли скорость мочи с врачом вышло 16-17 мл/сек.
По гинекологии инфекций нет. Цикл стабильный. Овуляция есть. Бесплодие 2 года. Очень редко половой акт изза болей в мочевом.
Вроде вкратце все описала.
Вопрос вот в чем: такую запущенную болезнь реально вылечить?? Сталкивались ли вы с таким?

DoctorUro 10.11.2011 09:16

Тема перемещена в общий раздел. Выложите анализ мочи до начала антибиотикотерапии на пике жалоб (закрыв личные данные), анализ на ИППП методом ПЦР, протокол цистоскопии и, если есть, выписку из стационара.

Anzelika1205 10.11.2011 10:57

Цитата:

Сообщение от DoctorUro (Сообщение 1539603)
Тема перемещена в общий раздел. Выложите анализ мочи до начала антибиотикотерапии на пике жалоб (закрыв личные данные), анализ на ИППП методом ПЦР, протокол цистоскопии и, если есть, выписку из стационара.

Спасибо что ответили.

Отсканировать нет возможности. Напишу сама.

Общий анализ мочи до антибиотиков:
Прозрачная
Удельный вес 1030
рН - 5,0
белок - нет
Эритроциты - 1-3
Лейкоциты - 3-5
Эпителий плоский 10-15
Эпителий переходной 2-3
Слизь ++++
Остальное прочерки

Исследование на ИППП методом ПЦР
1) соскоб эпителия урерты - все отрицательно (хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарнерела, трихомоноз,герпес,ЦМВ,гепатит,папиломавирус)
2) соскоб эпителия влагалища - все отрицательно, кроме Candida 10 в 4ст. (она периодически появляется)
3) кровь на Торч-инфекции Ig:
хламидии - отриц.
уреаплазма - отриц.
токсоплазма - 41 Ме/мл (норма до 40)
ВПГ I/II - 2,8 (до 1,1)
ЦМВ - 3,1 (до 1,1)
Вирус краснухи - 5,9 (до 1,1)

На стационар меня не ложили ни разу. лечусь в частных клиниках. В больницах не принимают из-за, по их мнению, хороших анализов.

На счет протокола цистоскопии....почерк такой что не поймешь.
Что разобрала напишу: (это когда еще эрозии были, до вливания)
Наполнен мочевой пузырь 400 мл
Уретра фиброзная (вроде так), болезненна, прошел свободно.
Слизистая оболочка мочевого пузыря чистая, бледно-розовая, рисунок не изменен. Устье 5' и 7'. Про треугольник не пойму что написано. Шейка мочевого оттекшая, ранимая, при соприкосновении кровоточит.

После вливаний протокол цистоскопии не писали. Сказал только что эрозий нет, шейка все также оттекшая и при прикосновении кровоточит.
Биопсию делали под местной анестезией так как терпеть боль было не выносимо, при прикосновении цистоскопом к уретре вызывало простреливающую боль.
В результате биопсии написано - кусочек полиферирующего многослойного плоского эпителия.

Заранее благодарна за ответ.

DoctorUro 10.11.2011 21:51

Протокол цистоскопии маловразумителен. По приведенным Вами данным, возможно, имеет место т.н. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]. Прочитайте информацию по приведенной ссылке и обсудите со своим лечащим врачом.

Anzelika1205 11.11.2011 00:30

Цитата:

Сообщение от DoctorUro (Сообщение 1540213)
Протокол цистоскопии маловразумителен. По приведенным Вами данным, возможно, имеет место т.н. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]. Прочитайте информацию по приведенной ссылке и обсудите со своим лечащим врачом.

Мой врач тоже называет "цисталгией", но как вылечить не знает. Есть ли случаи в вашей практике выздоровления?? Или это на всю жизнь??

DoctorUro 11.11.2011 13:24

Цитата:

Сообщение от Anzelika1205 (Сообщение 1540361)
Мой врач тоже называет "цисталгией", но как вылечить не знает. Есть ли случаи в вашей практике выздоровления?? Или это на всю жизнь??

О подходе к лечению для пациентов написано в приведенной ссылке. Ваш врач при желании может более подробно ознакомиться с профессиональной литературой. Выявление причины и лечение может быть достаточно длительным и трудоемким как для пациента, так и для врачей, но нет ничего невозможного.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.