![]() |
Температура. (Index of Suspicion)
Мальчик 15 лет страдает повторными приступами повышения температуры (до 38,9 С) и рвотами. В течение всего описываемого периода повышения температуры отмечались практически каждые 2 дня, сопровождались ознобами и ночными потами. Рвоты пищей по нескольку раз в день, при этом отсутствовали жалобы на боли в животе, нарушения мочеиспускания, нет жалоб на поносы/запоры, нет признаков респираторного заболевания или нарушений со стороны ЦНС.
Первый такой приступ был 2 месяца назад. Ребенка лечили в другой больнице. Он получил жидкость в/в и был отправлен домой. Родители не знают, какое лекарство было назначено при выписке. За пару недель до описанного осмотра, у ребенка был понос, рвота, температура и боли в горле. В настоящий момент при осмотре - афебрильный мальчик без всяких признаков острого дистресса (кожн. покровы обычн. окраски...нет одышки...и т.д.- прим.переводчика :) ), нет ничего, что обращало бы на себя внимание при осмотре, за исключением небольшой сухости слизистой ротовой полости. Ребенок госпитализирован. Получает жидкость в/в. Ночью опять поднялась Т до 40,0 С. В ан. крови: WBC - 4,3 тыс Band - 23% Neutro - 59% Lymph - 16% Полный метаболический профиль, ан. мочи, печеночные пробы - все в норме. Посевы (моча, кровь) - роста нет. Думаем... |
Малярия :eek:
|
Да. А теперь, ход Ваших мыслей коллега. И что надо сделать для подтверждения диагноза?
|
Толстая капля и окрашенный мазок крови из пальца, забор крови на высоте лихорадки.
PS. Про ход мыслей лучше не спрашивайте - темна голова психиатра... |
Влезу не по специальности. Хотя может меня и сотрут :) Кровь на ТК, плазмодиев наловить. В Москве есть, между прочим.
|
Все молодцы! :) :) :)
|
Уважаемая Ирина!
Уж не знаю, почему - отвечать на Ваши задачки не отвечаю, но какое удовольствие получаю от прочитанного!!! Спасибо большое! |
Часовой пояс GMT +3, время: 00:12. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |