Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Ребенок 10,5 мес. Плохой ОАК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=217140)

uspenskaj 11.12.2011 09:30

Ребенок 10,5 мес. Плохой ОАК
 
Здравствуйте. Ребенку на данный момент 10,5 мес.Вес 10200 г 72 см. Родились в 37 недель. Плановое КС. С 25 недели беременности СЗРП симметричное 3 степени. Нарушения кровотоков в пуповине, гестоз.
При рождение 2260 г и 47 см. 8\9 баллов по шкале Апгар.
Прививок никаких нет. С рождения и до 8 мес на СВ. Склонны к аллергиям. ПРикорм вводим осторожно. На многое сыпет.
Затяжная желтушка почти до 2х мес. 2 недели лежали в больнице с рождения. Но выписались все равно с желтушкой. Имеем 7 зубов. За все время один раз были сопли. БОльше видимых болезней типа ОРВИ я не наблюдала.Ребенок ведет себя как всегда.
Помогите разобраться в анализах крови.
ОАК 3 мес.:Гематокрит 31,7% (32-44)
Гемоглобин 11,2 г\дл
Эритроциты 3,98 млн\мм3 (3,50-5,10)
Тромбоциты 565 тыс\мкл (247-580)
Лейкоциты 7,5 тыс\мкл (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 2% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 12% (16-45)
Нейтрофилы общие 14% (17-51)
Лимфоциты 72% (45-70)
Моноциты 10% (4-10)
Эозинофилы 4% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1)
СОЭ 2 мм\ч (меньше 12)
ОАК 7 мес.:
Гематокрит 36,1% (32-40)
Гемоглобин 12,7 г\дл (11,4-14)
Эритроциты 4,71 млн\мм3 (4-5,30)
Тромбоциты 548 тыс\мкл (214-459)
Лейкоциты 7,9 тыс\мкл (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 1% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 8% (16-45)

Нейтрофилы общие 9% (17-51)
Лимфоциты81% (45-70)
Моноциты 8% (4-10)
Эозинофилы 2% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1)
СОЭ 2 мм\ч (меньше 12)
ОАК 9 мес:
Гематокрит 35,2% (33-41)
Гемоглобин 12,1 г\дл (11,3-14,1)
Эритроциты 4,47 млн\мм3 (4,10-5,30)
Тромбоциты 532 тыс\мкл (214-459)
Лейкоциты 7,6 тыс\мкл (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 3% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 14% (16-45)
Нейтрофилы общие 17% (17-51)
Лимфоциты 71% (45-70)
Моноциты 10% (4-10)
Эозинофилы 2% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1)
На СОЭ крови не хватило
ОАК 10,5 мес:
Гематокрит 35,1% (33-41)
Гемоглобин 12,3 г\дл (11,3-14,1)
Эритроциты 4,47 млн\мм3 (4,10-5,30)
Тромбоциты 556 тыс\мкл (214-459)
Лейкоциты 6,5 тыс\мкл (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 1% (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 4% (16-45)
Нейтрофилы общие 5% (17-51)
Лимфоциты 81% (45-70)
Моноциты 12% (4-10)
Эозинофилы 2% (1-5)
Базофилы 0% (меньше 1)
СОЭ 3 ( меньше 12)
Подскажите, что делать при таких анализах крови? Последний анализ даже хуже всех остальных....В поликлинике нам говорят,что у каждого второго такие и это характерно для детей. Частный педиатр запрещает нам делать прививки. ПОследнего анализа частный педиатр еще не видел. Будем на неделе вызывать.
Нужно ли посетить гематолога? Меня даже смущают не сколько нейтрофилы, а больше тромбоциты?почему могут быть увеличены и насколько это опасно?
МОгу добавить только, что мой муж очень часто болеет. Частые ОРВИ. Но ребенок не температурит и не сопливит. Нет никаких проявлений. МОжет ли это влиять? я сама на той неделе тоже слегка болела. Но быстро поправилась.

SundayMorning 11.12.2011 11:05

нет никакого смысла комментировать анализы без клинической картины. что на данный момент беспокоит ребенка? напишите даты анализов.
дотянуть до 10,5 месяцев без прививок - это очень печально. колоть каждый месяц ребенка вам частный педиатр не запрещает...я бы к такому педиатру не советовала обращаться впредь...

uspenskaj 11.12.2011 12:05

ребенка ничего не беспокоит. Активно режуться зубы, спит плохо из за этого. И аллергичим переодически на некоторый прикорм. Все. Лекарств никаких не даем. Да. я тоже хочу уже начать делать прививки. Ребенка в людные места не водим поэтому.
Да ,еще у нас с рождения склонность к запорам. Не знаю,насколько это важно. Сейчас процесс более менее налажен. Но бывают сбои

uspenskaj 11.12.2011 12:32

Даты анализов
3 мес - 27.04.2011
7 мес - 27.08.2011
9 мес - 12.11.2011
10,5 мес - 10.12.2011
Стараемся сдавать на голодный желудок. Но ночью дочка кушает. Поэтому до анализа где-то 3-4 часа не ест в итоге.

SundayMorning 12.12.2011 00:19

мне не понятно,зачем брать кровь у здорового ребенка. почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141331

uspenskaj 12.12.2011 08:40

сдаем кровь перед прививкой.
насчет нейтропении я читала. Меня больше беспокоит увеличение тромбоцитов. и с чем это может быть связано?

SundayMorning 12.12.2011 10:57

увеличение тромбоцитов незначительное, может свидетельствовать о железодефиците (вы нигде не привели значения эритроцитарных индексов), о перенесенной вирусной инфекции накануне.
перед прививками нет необходимости контролировать анализы

uspenskaj 12.12.2011 11:26

спасибо за ответ.
приведу значения индексов последнего анализа от 10.12.2011
MCV(ср.объем эритр.) - 78,5 фл (71-84)
RDW (шир.распред.эритр) - 12,7% (11,6-14,8)
MCH (ср.содержание Hb) - 27,5 пг (24-30)
MCHC (ср.конц.Hb в эритр) - 35 г\дл (32-37)


Часовой пояс GMT +3, время: 02:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.