Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей педиатров (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=128)
-   -   лактазная недостаточность? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=220341)

paediatr 12.01.2012 08:45

лактазная недостаточность?
 
Здравствуйте, уважаемые коллеги! :)
Мальчик М. возраст 2,5 месяца
От 2 нормально протекавшей беременности 2 срочных самостоятельных родов. Вес 3800 рост 53 см. На естественном вскармливании. В периоде новорождённости (20 день жизни) - вздутие и урчание в животе, пенистый жидкий стул. Получает лактазу (постепенно до 1 1/8 капсулы, рассчитано соответственно объёму молока) и симетикон. Жидкий стул и урчание сохраняется... В настоящее время весит 7 кг, рост 430 г. Психомоторное развитие - по возрасту. Кожа на щеках сухая. Анализ крови: лейк 11.1; эр 4.61; гемоглобин 122; тромб 568; лимф 57,9 %; мон 8,5%; гранулоциты 33,6%; СОЭ 3 мм/ч.
В копрограмме - стеаторея 3 типа и каловый детрит. Лейкоциты 0-1. Кал на углеводы в нашей поликлинике не делают, поэтому результаты не предоставляю. Получал также креон 10000 1/8 капсулы, начался запор. Родители делали клизму - получен жидкий пенистый стул. Креон сами отменили.
Помогите, пожалуйста, понять что я делаю не так.
Благодарна заранее за ответы!
С уважением, Ирина

SundayMorning 12.01.2012 09:41

дети с лактазной недостаточностью не прибавляют 3 с лишним кило за 2 месяца. стеаторея 3 типа - это вообще что? вздутие, урчание и пенистый стул встречается очень часто у детей раннего возраста, если при этом они хорошо прибавляют в весе и развиваются - нет никаких оснований для назначения лечения. симетикон вообще вряд ли что-то лечит у кого то.

paediatr 12.01.2012 09:47

SundayMorning
стеаторея 3 типа это присутствие в кале мыл, нейтрального жира и жирных кислот.
Симетикон применяла для устранения повышенного газообразования

paediatr 12.01.2012 09:51

согласна, что пенистый и жидкий встречается, но чтобы постоянно в течение 2 месяцев?

dr.Ira 12.01.2012 10:24

Цитата:

Сообщение от paediatr (Сообщение 1582124)
Помогите, пожалуйста, понять что я делаю не так.

Уважаемая коллега! Почитайте на форуме темы, относящиеся к какашкам младенцев первых месяцев жизни. У детей на ГВ не бывает первичной лактазной недостаточности. Уж, не знаю, почему, но, видимо, природа об этом каким-то образом позаботилась сама. А вторичная возникает в результате перенесенной ЖКИ или как проявление б-ни Крона, например, что тоже весьма маловероятно для 2-хмесячного младенца.. Наиболее частая причина "проблем с какашками", при условии, что есть проблемы с набором веса или появлением крови в стуле - непереносимость белка коровьего молока. Причем, достаточно того, что молоко пьет мама, а ребенок на ГВ.

paediatr 12.01.2012 18:59

Цитата:

Сообщение от dr.Ira (Сообщение 1582180)
Уважаемая коллега! Почитайте на форуме темы, относящиеся к какашкам младенцев первых месяцев жизни. У детей на ГВ не бывает первичной лактазной недостаточности. Уж, не знаю, почему, но, видимо, природа об этом каким-то образом позаботилась сама. А вторичная возникает в результате перенесенной ЖКИ или как проявление б-ни Крона, например, что тоже весьма маловероятно для 2-хмесячного младенца.. Наиболее частая причина "проблем с какашками", при условии, что есть проблемы с набором веса или появлением крови в стуле - непереносимость белка коровьего молока. Причем, достаточно того, что молоко пьет мама, а ребенок на ГВ.

спасибо за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 18:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.