Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Любопытная картина недуга. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=235377)

igorios 13.05.2012 23:42

Любопытная картина недуга.
 
имею пару хронических заболеваний
В анамнезе:
- синдром позвоночной артерии (аномалия киммерли) доплер ПА показывает снижение кровотока до 50%. Часто при запрокидывании головы возникают и мушки и головокружения
- гастрит, снижение функции кардии, в результате изжога, отрыжка и боли в эпигастрии особенно по ночам, т.е. в положении лежа на левом боку
- AV блокада 2 типа мобитц 1 в основном ночью 2-5 раз

Проблема:
При малоподвижном образе жизни наступает какой-то функциональный разлад и усиления многих симптомов. В период жизни, когда присутствовали регулярные аэробные нагрузки состояние сносное, бодрячком.

Вопрос:
Можно ли увязать все в одну картину и выработать систему профилактики болячек?

Примечание:
Врачи-специалисты обычно лечат только свое: гастроэнтеролог - пей антациды, спазмолитики, ешь диету. Невролог - пей сомнительные препараты кровомозгообращения, делай массаж, не крути головой, спи на специальной подушке, носи ошейник. Кардиолог - да ни чего страшного, наблюдайся, ищи проблемы иннервации.

З.Ы.
Насколько я понял повышение парасимпатического тонуса отвечает за гастрит и кардию, а также за AV блокаду. А почему он повышен? И имеет ли к этому отношение механическое воздействие на ПА в виде синдрома ПА?

STc 15.05.2012 22:09

Если от философии вернуться к медицине, то как гастроэентеролог, который видит только свое, скажу, что описана, помимо прочего, рефлюксная болезнь, а не "гастрит", при ней антациды малоэффективны, спазмолитики противопоказаны, а диета вовсе не та что при "гастрите".
Нужны антирефлюксные мероприятия и ингибиторы протонной помпы. Начините с малого - нормального лечения ГЭРБ, может и философские вопросы задавать расхочется.

igorios 16.05.2012 09:20

Спасибо за ответ. Вы все правильно увидели. Омепразол мне действительно помогает, но я не могу его пить постоянно, а рецидивы случаются. Просто хотелось найти причину и заниматься её профилактикой, а не устранять каждый раз симптом. А спазмолитики помогают снять спазм брюшных мышц, от этого становиться легче, тут кстати даже валерьянка помогает. Хотя вы правы, лучше без них.

Пока я на той точке зрения, что повышенный парасимпатический тонус - следствие дисфункции вегетативной системы. А это от образа жизни и возможно от болячки в шее, как косвенное следствие.
У меня ещё пару вопросов такой возник.

1)А велики ли изменения в гемодинамики в связи с работой кишечника (например, 30мин спустя после приема пищи), могут ли они влиять на общее состояние. Может ли это влиять на наполнение вертебро-базилярного бассейна ?

2) А сидячий образ влияет на ЖКТ ? Есть ли давление со стороны кишечника на желудок и на зону верхнего сфинктера?

STc 16.05.2012 11:27

Цитата:

)А велики ли изменения в гемодинамики в связи с работой кишечника (например, 30мин спустя после приема пищи), могут ли они влиять на общее состояние. Может ли это влиять на наполнение вертебро-базилярного бассейна ?
Нет.

2
Цитата:

) А сидячий образ влияет на ЖКТ ? Есть ли давление со стороны кишечника на желудок и на зону верхнего сфинктера?
Да, высокое внутрибрюшное давление провоцирует рефлюкс


Часовой пояс GMT +3, время: 07:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.