Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОАК, температура и целесообразность приема антибиотиков (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=245563)

SergeyVikto 18.08.2012 14:05

ОАК, температура и целесообразность приема антибиотиков
 
Добрый день, уважаемые доктора!
По-вашему мнению, обоснован ли прием антибиотиков при высокой температуре, которая держится 7 дней, и следующих результатах общего анализа крови:
лейкоциты 8.5
гемоглобин 103
эритроциты 4.06
гематокрит 29.7
MCV 73.3
MCH 27,3
MCHC 346
тромбоциты 13
СОЭ (по Вестергренну) 26
сегментоядерные 28
палочкоядерные 3
моноциты 4
лимфоциты 65?
пожалуйста прокомментируйте!

luidhen 18.08.2012 15:28

Возраст?
Какая тепература, её динамика?
Что беспокоит ребёнка (жалобы)?
Это действительно так:
Цитата:

тромбоциты 13

SergeyVikto 18.08.2012 15:44

1 возраст 1г. 8 мес.
2 температура:
11.08, 12.08 - все дни 37,0-37,8 (к вечеру повышалась)
13.08 - утро 37,0, вечер - 38,5
14.08 - весь день 37 - 37,5
15.08 - 39,0
16.08 - 37,5
17.08 - 36,8 - 37,5
18.08 - 38,5
на данный момент 38,5, выше не допускаем
3 насморк и режущиеся зубы
4 да, тромбоциты 13

antibiotik 18.08.2012 16:20

Если тромбоциты на самом деле 13, ребенок должен быть уже в больнице. в отделении гематологии.

SergeyVikto 18.08.2012 22:00

в результатах четко написано тромбоциты 13. но у нас не наблюдается симптомов пониженной свертываемости крови. сегодня брали кровь на ОАК из вены, не осталось даже подкожной гематомы и кровотечение достаточно быстро прекратилось. к тому же при предыдущих общих анализах крови результаты были в норме. сегодня нас осматривал педиатр и лор - их совершенно не заинтересовал столь низкий показатель. судя по-всему, ошибка. будем пересдавать.
а что насчет приема антибиотика? прокомментируйте, пожалуйста?

eduardshraibman 18.08.2012 22:18

при таких цифрах тромбоцитов существует опaсность спонтанного кровотечения.Вам надо пересдать анализ срочно сегодня и если это не ошибка-срочное лечение.Это сейчас наиболее важно, чем решение вопроса о целиcообразности антибактериальной терапии

SergeyVikto 19.08.2012 18:34

положили в инфекционную больницу. диагноз - инфекционный мононуклеоз под вопросом, ангина.

eduardshraibman 19.08.2012 18:41

а сколько тромбоцитов в анализе?

eduardshraibman 19.08.2012 18:53

а сколько тромбоцитов в анализе?

SergeyVikto 19.08.2012 20:04

результат будет завтра.
звонил в клиику, где вчера делали ОАК - тромбоциты считал аппарат, на мазке вручную не пересчитывали.

eduardshraibman 24.08.2012 10:02

Как самочуствие ребенка и какие все же тромбоциты?

SergeyVikto 26.08.2012 09:40

уже практически вылечились. тромбоциты -319, вот так ошибочка)
диагноз-ангина, нашли стрептококк. ВЭБ-не обнаружен, мононуклеоз не подтвердился.
через 2 недели собираемся в краснодарский край, на море на две недели. полетим самолетом. есть опасения. насколько они актуальны?

luidhen 26.08.2012 12:40

Хорошего отдыха!

SergeyVikto 26.08.2012 15:22

спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 03:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.