Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   ЖКТ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=246514)

olgaborisenko 28.08.2012 11:47

ЖКТ
 
Здравствуйте, доктор. Мне 31 год. Я не понимаю, что со мной происходит и что мне лечить. Дело в том, что с детства я страдала запорами, стул был 1 раз в 2-3 дня. некоторое время назад замечать послабление стула с болями, очень большое кол-во кала выделялось. (такой стул был однократный, но повторялся с некоторой периодичностью).
В начале июня проходила лечение хронического аднексита, лечили Диклофенаком и тут начались боли в эпигастрии и в правой половине живота с иррадиацией в поясницу. Боли не сильные,скорее, ноющие, тупые. Сделала узи органов малого таза, оказалось, что у меня кисты яичников, слева. Требуется операция.
У меня произошел нервный срыв от испуга. 1,5 недели я не могла ничего есть, Вообще не хотела, очень сильно переживала и плакала постоянно. Похудела на 5кг. Появились сильные боли в эпигастрии. ТОшнота, позывы к рвоте, и понос, поначалу просто понос, а теперь кал желтый с кусами непереваренной пищи. сделала Фгдс - поверностный дистальный гастрит, 2 раза делала узи органов брюшной полости, первое узи показало уплотнение стенок желчного и желчных протоков печени, ПЖ - головка 20, тело - 12 хвост - 18. Через месяц еще узи Изменений в печени, селезенке и желчном нет, а поджелудочная головка 30, тело 18, хвост 21. Расширены петли кишечника, выраженный пневматоз. Узи почек - норма.
Вич, сифилис, гепатит В и С -отрицательно. Анализ мочи - только умеренное кол-во оксалатов.
биохимия Алат - 22,8 (до 31) Асат 19,2 (31)билирубин общ 10,4 (до 17,1), билирубин прямой 2,9 (до3,4) ГГт 21,6 (до 39)Глюкоза 5,4, Тимоловая проба 1,0 (5,0)
ОАК - гемоглобин - 140,эритроциты 4,54 тромбоциты 290, лейкоциты 10,7 !!! повышены палочкоядерные 1, сегментоядерные 67, эозинофилы 2, лимфоциты 20 моноциты 10, СОЭ 9.
Копрограмма Форма - неоформленная, реакция слабощелочная, слизь, кровь - не обн, остатки непереваренной пищи - обнар, жир нейтр - ++ знач кол-во, мыла + незнач кол-во, перевариваем клетчатка-++ знач кол-во, неперевариваем клетчатка ++знач кол-во, йодофильная флора + незнач кол-во, оксалата кальция + обнаруж, лейкоц, эпителий,эритроциты - не обнар, дрожевые грибки - обнаруж +. глисты и лямблии не обнар. Анализ на дисбиоз немного понижены бифидобактерии и клостридии.
Прошла ректосигмоскопию. Поверхностный проктосигмоидит. Биопсия при ректосигмоскопии показала фрагмент с диффузной лимфоцитарной инфильтрацией, отеком. Гастроэнтеролог сказала, что воспаление
Вдобавок ко всему еще вылез тромбированный геморрой, была у проктолога.
Что лечить уже мне, я не знаю. Уже 2,5 месяца такая проблема. Сижу на диете. Худею, уже на 10 кг похудела. Стул по-прежнему неоформленный.
Гастроэнтеролог прописала Сульфасалазин, Мезим, Нольпазу, Дюспаталин.
Обратила внимание, что появилось много синячков на теле, волосы выпадают. Наверное, витаминов совсем не хватает.
Что мне делать, у меня уже нет сил.

ZSV 28.08.2012 14:12

Что Вы едите? Принимаете еще какие-либо препараты?

STc 28.08.2012 16:00

Что такое понос? Беспокоят ли позывы на стул и боль по ночам? Что сейчас беспокоит.
Вы много теряли в весе на фоне переживаний, это повод получить консультацию психолога/психотерапевта.
Ключ к кишечному диагнозу лежит через иследование биоптпта, а заключение невнятное. Следует перемотреть стекла у другого специалиста. Высока вероятнось синдрома раздраженной кишки, и функциональной диспепсии, что может сочетаться и с воспалительным заболеванием кишечника. Если сторонний гистолог подвердит воспаление - следует выполнить полную колоноскопию с множественной биопсией.

olgaborisenko 28.08.2012 16:15

Цитата:

Сообщение от ZSV (Сообщение 1734381)
Что Вы едите? Принимаете еще какие-либо препараты?

Я на диете. Ем все протертое. Суп на нежирном говяжьем бульоне, каши на воде, творог, яблочное пюре, белый хлеб, котлеты на пару, рыбу иногда.
Сегодня начала принимать метилуроцил.

olgaborisenko 28.08.2012 16:22

Цитата:

Сообщение от STc (Сообщение 1734460)
Что такое понос? Беспокоят ли позывы на стул и боль по ночам? Что сейчас беспокоит.
Вы много теряли в весе на фоне переживаний, это повод получить консультацию психолога/психотерапевта.
Ключ к кишечному диагнозу лежит через иследование биоптпта, а заключение невнятное. Следует перемотреть стекла у другого специалиста. Высока вероятнось синдрома раздраженной кишки, и функциональной диспепсии, что может сочетаться и с воспалительным заболеванием кишечника. Если сторонний гистолог подвердит воспаление - следует выполнить полную колоноскопию с множественной биопсией.

Понос в моем понимании - это жидкий стул.
Ну так скажем, не всегда беспокоят. Иногда могу спокойно спать. А сегодня в 5 утра проснулась. Полежала чуток, начал урчать живот, потом позыв на стул, 2 раза сходила, жидко.
Стекла, наверное, уже не возьмешь. Придется делать колоно, хотя я после ректо чуть не умерла, приятного мало.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.