Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Целесообразность колоноскопии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=248331)

locks 14.09.2012 22:32

Целесообразность колоноскопии
 
Здравствуйте! Ситуация следующая: мужчина 33 года, рост 170 вес 64, известных хронических заболеваний нет, полтора месяца назад обнаружил кровь в стуле. Кровь алая, иногда отдельно льется, иногда перемешана с калом. Думал сначала на гемморой, сходил к проктологу. Он осмотрел (в тч ректороманоскопия) сказал что кровить может только гемморой, больше нечему, предложил удалить узлы. Решил это сделать позже в плановом порядке. Все это время кровь периодически появлялась в стуле, сам стул более-менее нормальный, 1 редко 2 раза в день, иногда бывает жидкий, появилось также вздутие. Кал с какими-то белыми хлопьями (непереваренные жиры?). Полгода назад были боли в районе печени, ранее ставили диагноз дискинезия. А несколько дней назад перед стулом выделилось несколько капель желто-зеленой жидкости. Повторно обратился к проктологу. Он не смог детально осмотреть прямую кишку, но из того что увидел сказал что слизистая воспалена и отправил на колоноскопию. И более никаких анализов не назначил за исключением крови на вензаболевания. Прочитал что при колитах инфекционной природы колоноскопия не проводится из-за риска перфорации. Хотел бы услышать альтернативное мнение, насколько оправдана колоноскопия без предварительного проведения дополнительных анализов? Спасибо

Geka73 15.09.2012 08:09

Колоноскопия показана, опасения перфорации не обоснованы.

locks 17.09.2012 19:20

спасибо, прошел колоноскопию, очень понравилось )
по результатам колоноскопии поставили диагноз: язвенный колит в форме проктита, умеренная стадия воспалительных изменений.
Из лечения назначили легкую диету и свечи салофальк. И больше ничего. Имеет ли смысл сдавать кал, кровь для исключения инфекционной природы заболевания? Спасибо

Ниже выдержки из заключения колоно:
Колоноскоп Экзера проведен на 7 см в тонкую кишку. Просвет тонкой кишки не изменен, слизистая оболочка розовая, бархатистая, лимфоидный аппарат выражен.
Илеоцекальный клапан средних размеров, устье его сомкнуто и ориентировано в купол слепой кишки.
Просвет толстой кишки во всех отделах не изменен, складки выражены, тонус кишки сохранен, перистальтика активная.
Слизистая оболочка слепой, восходящей , п-ободочной, нисходящей и сигмовидной кишки розовая, сосудистый рисунок четкий.
Просвет прямой кишки не изменен, слизистая оболочка отечна, резко гипермирована, ранима при контакте, определяются микроабсцессы, геморрагии, петехии и эрозии до 0,2 см , покрытые фибрином, сосудистый рисунок не определяется.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.