Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Непроизвольное мочеиспускание (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=249298)

Syusya 24.09.2012 20:41

Непроизвольное мочеиспускание
 
Девочке 2,2 года. Почти год приучена к горшку.
Недавно начала мочиться ночью и во время дневного сна. Также пару раз случалось днём, начинает плакать, извиняться и вытирать.
Сдали анализ мочи: белок не обнаружен, лейкоциты - 3-4, реакция - кислая.
Ребенка ничего не беспокоит, никто не ругает её, дома тепло.

Что это и в чем причина? К каму врачу обращаться и какие анализы сдать?
Спасибо.

SergDoc 24.09.2012 23:53

Это не болезнь, скоро все пройдет. Главное - даже краем глаза не упрекать ребенка (извиняется в 2.2 года - это тревожно!)
Прочтите: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=720

Syusya 25.09.2012 13:28

Спасибо! Почитала статью. Но как я поняла, данное "состояние" предусматривает просто частое хождение в туалет без недержания.
А тут у девочки частота мочеиспусканий не изменилась, она просто начала мочиться "в трусики" даже днём.

SergDoc 25.09.2012 15:28

Не все течет по шаблону. Не всегда все так, как описано в учебниках.
Для вас должна быть важна тактика, а не диагноз. Тактика, описанная в статье - подходит к Вашей ситуации - полностью.

Syusya 25.09.2012 19:55

Ясно.
Еще тогда вопрос, можно ли у детей такого возраста делать УЗИ мочевого,т.е. целесообразно ли это? Покажет ли проблему, цистит например?

SergDoc 25.09.2012 20:30

Можно конечно, только нужно четко представлять себе цели и возможности метода.
Цистит - не покажет.

Syusya 25.09.2012 21:57

Я так понимаю, что цель - это искуление именно болезни для определения именно психологической причины данного расстройства.
В статье написано - исключить ряд заболеваний, в т.ч. и цистит. Его определяют ведь при УЗИ или грамотный педиатр может определить без УЗИ?
Каковы возможности УЗИ для 2хлетних детей?

SergDoc 25.09.2012 22:35

Еще раз.
О цистите РЕЧЬ НЕ ИДЕТ. Цистит это:
1) дизурия (в первую очередь - боль при микции)
2) лейкоциты и эритроциты в ОАМ
3) учащенное мочеиспускание

Ребенок испытывает временный регресс "горшковых" навыков, забывается, заигрывается. Признаков болезни вы не описываете. Требуется только наблюдение. Поскольку родителям нужно не просто сказать "наблюдайте" но и хоть сколько-то очертить психологическую тактику - я дал ссылку на статью.

Если симптомы будут нарастать - потребуется консультация уролога.

Syusya 26.09.2012 10:42

Всё. Всё ясно) Спасибо! Будем действовать согласно тактики.
Скажите, есть ли смысл регулярной сдачи анализа мочи или при возникновении проблемы будет всё видно (т.е. боль при мочеиспускании у ребенка)?

SergDoc 26.09.2012 10:47

анализ мочи и другие обследования потребуются только при нарастании или появлении новых симпотов


Часовой пояс GMT +3, время: 02:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.