Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Можно ли совместить лечение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=250250)

remenikomer 03.10.2012 19:30

Можно ли совместить лечение?
 
Вопрос в одновременном совмещении лекарств и лечении нескольких заболеваний сразу.
Прошел курс лечения антибиотиками:
Остатки от ринофаринголаринготрахеита (подробнее по ссылкам):
http://forums.rusmedserv.com/search....archid=9363865
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247617

Сегодня ходил к врачу.
ЛОР лечит свое, точнее остатки. А потом промывание еще ждет, через 5 дней.
назначил:
- ибуклин
- спрей Авалис
- м-ра Стодаль
- Имудон
- горячее молоко + миниралка Есентуки (4,17)

Гастроэнтеролог лечит ДЖП и хлопья по 2-3 мм:
- Урсосан на ночь (или одну на ночь, 1 утром + омепразол... если изжога будет)
- Бифиформ (после курса антибиотиков)

Точнее, я бы сказал, что не лечат, а пока что прописали. Вот и думаю, покупать все или чего-то изменить? А то опять в денежку выйдет...

Можно ли это все совместить, может чего заменить лучше? А не то, ибуклин + недавно закончился курс антибиотиков = страдает печень. А тут еще на нее и урсосаном добавлю :bn:
В почках соли фосфатов постоянно. А я еще опять ибуклин буду пить, не будет ли еще больше в почках солей :bn:?

Nayada 03.10.2012 20:31

Не вижу целесообразности в назначении ибуклина. АваМис, видимо ( а не аваЛис, внимательнее с наименованиями!) - топический стероид с доказанной эффективностью, применение возможно по показаниям. Стодаль, имудон и бифиформ не имеют достаточной доказательной базы, применять нецелесообразно. Урсосан - препарат с доказанной эффективностью, нужно обоновать назначение.

remenikomer 04.10.2012 10:32

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1755293)
Не вижу целесообразности в назначении ибуклина. АваМис, видимо ( а не аваЛис, внимательнее с наименованиями!) - топический стероид с доказанной эффективностью, применение возможно по показаниям. Стодаль, имудон и бифиформ не имеют достаточной доказательной базы, применять нецелесообразно. Урсосан - препарат с доказанной эффективностью, нужно обоновать назначение.

не понял, это вопросы, мне нужно ответить или сделать выводы и принять решение по этим назначениям?
Убуклин назначен из-за воспаления в горле, кашель и небольшой отек мягкого неба и небного язычка и их покраснение. Т.е. противовоспалительное, как объяснил врач. На три дня пить.
Насчет бифиформ - гастроэнтеролог сказал, что лучше его принимать, чем, например, хилак форте. А не то часто проблемы с кишечником раньше были - СРК. А сейчас из-за антибиотиков назначил.
АваМис - правильно. Почерк не разобрал.
Урсосан прописал гастроэнтеролог, т.к. ДЖП (патология вроде как протока), отсюда постоянно проблемы - боли и образование хлопьев. Желчь густая.
Вот как-то так.

Nayada 04.10.2012 12:02

Вы не выложили заключения специалистов с подробно сформулированным диагнозом, поэтому целесообразность назначений на совести специалистов, осматривавших Вас.
Из назначенного Вам списка доказанную эффективность имеют авамис и урсосан. Они фармсовместимы.
Микрофлора после лечения антибиотиками восстанавливается самостоятельно, эффективность бифиформа не доказана, значит он не нужен.
Ибуклин - комбинированный препарат, назначенный видимо как симптоматическое средство, имеет побочные эффекты - повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и ухудшение работы печени. Делайте выводы и принимайте решения.

remenikomer 08.10.2012 12:23

Золотистый стафилокк
 
Нашли стафилококк, у жены, в калле. Прописали антибиотики.
У меня же заболевания касаемо ЛОР-органов:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247617
http://forums.rusmedserv.com/showthr...46#post1750246

Почитав немного о нем, понял, что от него может быть даже ангина, эндокардит и т.п. Недавно пил Фромилид, видимо он не восприимчив. Ведь проблема не исчезла.
Я так понимаю, что это и есть причина моих бед, в смысле стафилококк?
Стоит тоже провериться? Ведь, если у меня тоже найдут, я повторно заражу ее?

И еще такой момент. Ей прописали антибиотик какой-то (вроде как Амоксиклав), мезим, мотилиум, линекс. Читал, что лечение стафилококка антибиотиком нецелесообразно, нужно стафилококковый бактериофаг и иммунизацию стафилококковым анатоксином.

remenikomer 09.10.2012 16:16

Подскажите, пожалуйста, мазок из горла покажет наличие стафилококка в организме (не на слизистой горла)? Или нужно кал сдавать?

Nayada 10.10.2012 09:26

Мазок из любого места покажет наличие микроба именно в этом месте, посев с определением чувствительности к антибиотикам поможет правильно выбрать антибактериальный препарат. Это в теории. На практике - около 20% людей являются здоровыми носителями золотистого стафилококка, и искать специально, и лечить его не нужно, если нет клинической картины заболевания, им вызываемого. Мнительность и тревожность лечит психотерапевт.

remenikomer 10.10.2012 12:12

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1759128)
Мазок из любого места покажет наличие микроба именно в этом месте, посев с определением чувствительности к антибиотикам поможет правильно выбрать антибактериальный препарат. Это в теории. На практике - около 20% людей являются здоровыми носителями золотистого стафилококка, и искать специально, и лечить его не нужно, если нет клинической картины заболевания, им вызываемого. Мнительность и тревожность лечит психотерапевт.

почему сразу психотерапевт? У меня же горло не проходит уже месяц. Уже к врачам ходил к каким только можно, а не проходит. Вот и отправили еще и на мазок. А у жены стафилококк выше нормы (все другие анализы в норме). Врач поэтому и назначил ей лечение.

Nayada 10.10.2012 13:03

Честно говоря, не понимаю связи между стрептококком в кале Вашей супруги и Вашим самочувствием. Кстати, обязательно прочтите жене вслух вот это:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

remenikomer 10.10.2012 16:18

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1759270)
Честно говоря, не понимаю связи между стрептококком в кале Вашей супруги и Вашим самочувствием.

Я тоже, поэтому и спросил :ab:

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1759270)
Кстати, обязательно прочтите жене вслух вот это:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

Возник вопрос :)
Когда стафилококка стало много, а других мало, где та грань, что уже пора принимать меры и восстанавливать микрофлору?
Это я уже про кишечник...

Nayada 10.10.2012 23:23

В кишечнике нужно убивать микрофлору, вызывающую специфические кишечные расстройства - дизентерию, сальмонеллез, холеру и пр., есть специальные посевы, выявляющие возбудителей этих заболеваний. Нормальная микрофлора умеет восстанавливаться сама.

remenikomer 11.10.2012 10:22

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1759681)
В кишечнике нужно убивать микрофлору, вызывающую специфические кишечные расстройства - дизентерию, сальмонеллез, холеру и пр., есть специальные посевы, выявляющие возбудителей этих заболеваний. Нормальная микрофлора умеет восстанавливаться сама.

получается, что терапевт зря выписал Амоксиклав на результаты анализов стафилококка?

Nayada 11.10.2012 11:09

получается так

remenikomer 15.10.2012 19:00

Посмотрите, пожалуйста, анализы (завышение)
 
На фоне проблем с горлом, ходил сдавать анализы и мазок из горла (горло так и не проходит, какие то прыщи красные в миндалинах появились, ранки кровоточащие на миндалинах):
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247617
http://forums.rusmedserv.com/showthr...46#post1750246
Также ЛОР направил на анализы по аутоиммунным проблемам из-за тонзиллита.
Грибков никаких не нашли. Но анализы некоторые завышены: холестерин немного, базофилы какие-то, эритроциты в крови и гемоглобин, фосфаты, слизь и бактерии в моче. Причем эритроциты и гемоглобин завышен так почти два года. Гемоглобин бывает прыгает то на 20, то на 10г больше.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
К кому идти на обследование, к урологу, терапевту или к ЛОРу? Или сразу ко всем?

remenikomer 17.10.2012 12:44

Цитата:

Сообщение от Nayada (Сообщение 1759829)
получается так

у меня нашли тоже стафилококк, во рту. Везикулит еще. Бактерии в моче. Сейчас сдаю доп.анализы. Это видать с горла началось и перешло вниз? или наоборот :confused:
я вот только одно не могу понять, что не дает покоя... (или не совсем одно...)
1. как узнать, откуда он взялся, от кого, как давно, можно как-то узнать? То ли из отпуска (кто с венерическими приезжает с отпуска, а кто со стафилококком :)), то ли в поезде, то ли дома, на работе... :confused:
это интересует по второму вопросу...
2. что будет, когда я вылечусь, если я снова с ним сталкнусь, снова заболею? или все зависит от иммунитета?
3. что делать с домашними и домашней обстановкой, обработка, другим сдавать анализы нужно или нет? Вдруг снова подхвачу с дома, с предметов и т.п.
Какая-то каша получается, с одной стороны безопасен, с другой говорят, лечить нужно.
4. раз его не нужно лечить, почему тогда он вызывает воспаление (все врачи очно говорят, что нужно лечить, а тут - не нужно)?


Часовой пояс GMT +3, время: 12:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.