Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Температура,сильно повышено СОЭ,оправдан ли антибиотик? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=251490)

Jenia 15.10.2012 17:30

Температура,сильно повышено СОЭ,оправдан ли антибиотик?
 
Здравствуйте,уважаемые врачи! Ситуация следующая - ребенок 2 года 8 мес неделю ходил с температурой 37,1- 37,4 (обычная температура 36,5), долечивали сопли.
С четверга температура 37,5, к вечеру 38, ночью уже 39,3, плюс зеленоватые сопли. Такая картина держится 4 дня,к вечеру и ночью до 39-39,5. Начался мокрый кашель.
Лечение - из всего того,что назначил врач-только промываю нос и капаю Мирамистин. Даю жаропонижающие и Лазолван.
Высокая температура сбивается медленно-примерно через 1,5-2ч после приема ж/п с 39,3 до 38,5. Сегодня (на 5-й день температуры) сдали ОАК и мочу. Моча в порядке,а по рез-ту ОАК 2 врача,с которыми я консультировалась, назначили а/б Сумамед на 3 дня. При осмотре врач ничего не нашла кроме увеличенных л/у. Еще сказала-лезут нижние последние зубы (не знаю,как правильно)
ЧАВО изучила,но хотелось бы уяснить-
1.Можно ли из нашего анализа понять,что началась действительно бактериальная инфекция,какой показатель должен быть повышен?
2. Как не пропустить осложнений,если не принимать а/б?

ОАК
Гемоглобин 118 (120-140)
Лейкоциты 5,9 (4-9)
Палочкоядерные 13 (1-6)
Сегментоядерные 41 (42-72)
Лимфоциты 39 (19-37)
Моноциты 6 (3-11)
СОЭ 35 (2-10)

Спасибо заранее за ответы,очень жду,начинать ли а/б...

dr.Ira 15.10.2012 17:38

Цитата:

Сообщение от Jenia (Сообщение 1762179)
1.Можно ли из нашего анализа понять,что началась действительно бактериальная инфекция,какой показатель должен быть повышен?

Нельзя. Результаты ОАК скорее подтверждают вирусную инфекцию.
Цитата:

Сообщение от Jenia (Сообщение 1762179)
2. Как не пропустить осложнений,если не принимать а/б?



..

Наблюдать за ребенком. При ухудшении общего состояния или появлении любых симптомов, которых не было до настоящего времени, требуется повторный очный осмотр врача.
------
Лазолван, как и другие отхаркивающие и муколитики, в таком возрасте не назначается.

Jenia 15.10.2012 18:46

Спасибо! А есть ли максимальные сроки, в течение которых может держаться температура при ОРВИ?


Месяц назад у нас был отит без каких-либо симптомов.. Пришли на прием к ЛОРу по поводу носа,в итоге лечили гнойный отит. Боюсь повторения истории. А для справки-какой показатель крови может показать воспаление,например,отит?

luidhen 15.10.2012 18:59

http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137

Jenia 15.10.2012 19:14

Цитата:

Сообщение от luidhen (Сообщение 1762255)

Простите,не поняла,к чему ссылка на ЧАВО- я читала,что ОРВИ 7 дней держится, но в каком проявлении-всегда ли с высокой температурой все 7 дней?

luidhen 15.10.2012 19:26

Отиты, температура и т. д.

Анализы вторичны, основное:
Цитата:

При ухудшении общего состояния или появлении любых симптомов, которых не было до настоящего времени, требуется повторный очный осмотр врача.

Jenia 15.10.2012 19:55

Спасибо! Будем наблюдать


Часовой пояс GMT +3, время: 06:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.