Повышен билирубин. Антитела к гепатитам не обнаружены.
 

Помогите объяснить?

Случайно пошел на обследование к гастроентерологу, сдал анализы и обнаружил,что билирубин 55(выше нормы). Удивился так как месяц назад сдавал теже анализы и он был 20.9. Врач заподозрил гепатит.
Сдал печеночные пробы, биохимию,анализы на гепатиты.
Печеночные пробы,биохимия, общий анализ крови, общий анализ мочи в норме полностью. А вот билирубин еще выше стал - 68. причем непрямой в процентом соотношении стал больше чем прямой.
А вот анализы на гепатиты показало, что есть антитела ко всем.
Антитела IgM к HAV - 0.311- Индекс Менее 1.0 - отрицательный результат
Более или равно 1.0 - положительный
результат
Антитела IgM к HBcAg -0.07 -Индекс Положительный результат =>1.0
Отрицательный результат <1.0
Антитела IgM к HCV -0.02 -
R R < 0,9 - отрицательный; 0,9 ≤ R ≤ 1,1 -
сомнительный; R > 1,1 - положительный.
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.

Тимоловая проба-0.7 Ед до 4.0
АЛТ - 18 Мужчины: до 41.0
АСТ - 18 Мужчины: до 37.0
ГГТ - 17 Мужчины: 10.0 - 71.0
Белок общий - 77 Взрослые: 66.0 - 87.0
ЩФ - 73 Мужчины: 40.0 - 129.0



Что делать и как обследоваться дальше ? Печень на узи нормальная, все в порядке. Только из почки песок шел.

Может ли билирубин быть связан с желчным пузырем, так как в детстве лежал и ним в больнице и сказали, что возможно засорения потоков желчным.
По самочувствию все отлично.

И где тут вы нашли положительный результат анализа на антитела?

Ну я смотрел, что есть какие то цифры, поэтому подумал, что это антитела.
Их нет я так понимаю ?

Билирубин не связан с печенью ?

Билирубин связан с печенью, вообще говоря. Но вам не в этот раздел. Переношу по профилю.

Так, давайте с начала.
Рост, вес, возраст.
Зачем при отсутствии жалоб "случайно" попадать на осмотр к гастроэнтерологу? Да еще дважды с интервалом в 1 месяц сдавать анализы? Вы чего-то недоговариваете.
Что беспокоило или беспокоит?
Не было ли в течение этого времени употребления сильнодействующих препаратов или токсических веществ? Как у Вас с алкоголем? Принимаете ли какие-то лекарства постоянно или часто всвязи с другими заболеваниями?
Анализы крови и мочи общие выкладывайте полностью. УЗИ органов брюшной полости - выложите заключение.

Жалобы были. Боли возле лобка,чуть выше, с левой стороны. Сделали узи, анализ мочи, сказали, что идет песок с почки, поэтому болит.
Узи : Печень норм. разм, эхотичность норм.,структура однородная. желчный пузырь норм. размеров, стенка не уплотнена,содержимое анхотогенное (почерк не разборчив). Поджелудочная ж-за не утолщена, эхотичность норм.,структура однородная, селезенка норм разм., структура однородная.почки тоже самое, только левая увеличена на пару мм, по сравнению с правой. боли в почке не беспокоят.

Рост 175,вес 67 кг, лет 20.

Первый раз сдавал все анализы, так как "болело сердце", оказалось позвоночник виноват.

Но изменения были какие то и преписали предуктал и кратал, принимал в течении 1 месяца. еще тонзилотрен где то также.

Анализов сейчас нет, но врач сказал, что все в норме. СОЭ запомнил 3. гемоглобин 150. остальное не увеличено. анализ мочи показал,что песок идет, еретроцитов,белка и бактерий не обнаружено.

Кстати нашел результаты которые делали 10 лет назад, билирубин был там 31 общий. Диагноз был : хронический холецистит
Прошло 4 дня, сегодня не выдержал, сдал еще раз кровь на билирубин. утром отпишу результаты.

Ничего не беспокоит, сонливости и усталости нет.
Алкоголь 1 раз в месяц 0,5 пива.

Сдавать анализы на билирубин ежедневно бессмысленно. Данных за гепатит у Вас нет. Как, собственно, и за холецистит. С высокой вероятностью, у Вас доброкачественная гипербилирубинемия или синдром Жильбера. Возможно, у кого-то из родственников есть этот синдром. Пациенты с этим заболеванием в лечении не нуждаются. Профилактировать повышение билирубина можно, уменьшив нагрузку на печень, то есть питаться здоровой пищей, минимализировать алкоголь, не принимать без назначения врача лекарственные препараты, даже если они кажутся Вам безобидными. Обратитесь к другому гастроэнтерологу с целью уточнения диагноза.

Да, записался в гастроэнтерологический центр.
Меня просто беспокоит, что билирубин высокий может интоксикацию делать других органов. Верно ли это ? Пока принимаю энтеросгель.
Когда был у кардиолога, он почему то настойчиво говорил, что нужно сходить к гастроэнтерологу и к лору. Изменения в миокарде он характеризовал как интоксикацию. Возможно ли,что билирубин влияет на сердце ?

Есть результаты. билирубин 62 общий. прямой 8, непрямой 54. хорошо, что не растет. Из того, что делаю : диета, сорбенты.

Повышение билирубина в десятки раз действительно может негативно сказаться на состоянии других органов, в Вашем случае повышение не опасно.
Эффект от применения энтеросгеля при повышении билирубина не доказан, его прием не обязателен.

Спасибо.
Для себя решил завтра сдать кровь на проверку по глистам. Лет 12 назад помню обнаружили их, прямо в живом виде. Пролечил какими то таблетками, больше не проверялся. Потому, что некоторые симптомы есть.

Кровь "на паразитов" сдавать не нужно, достаточно троекратного обследования кала, читайте в разделе "Паразитология".

Мне просто с этим калом носится..)
Один раз кровь сдал да и все. Если, что то будет по крови, то буду кал сдавать.
О результатах отпишусь.

Вообщем результаты. Поставили таки синдром Жильбера. Пью барбовал 5 дней, потом сдам анализ на билирубин.

По паразитам : все отрицательно, кроме :

Антитела IgG к Toxocara canis - 3.05 -R < 0.9 - отрицательный результат
0.9 ≤ R ≤ 1.1 - сомнительный результат
R > 1.1 - положительный результат
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.


Также Антитела IgG к аскаридам,тут хоть и в норме все, но значение 0.6.



Подскажите,что делать, я так понимаю кал нужно будет сдавать ? Или именно этих паразитов в кале не обнаружить ?

Ну Вы же все по-своему делаете. Зачем тогда Вам наше мнение...
Рекомендации в силе. Синдром Жильбера НИЧЕМ НЕ ЛЕЧАТ! Барбитураты-прошлый век. Повышение билирубина могут провоцировать алкоголь, нерациональное питание, стрессы, инфекции, некоторые лекарственные препараты