Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Паразитарные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=146)
-   -   Д/з: токсокароз, ДЖВП? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258269)

Balivia 12.12.2012 08:16

Д/з: токсокароз, ДЖВП?
 
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста правильно ли нам поставлен диагноз и назначено лечение.
Ребёнку 7 лет, не можем вылечить частые,постоянные покашливания. Лечили горло, на задней стенке были пупырышки-гранулезный фарингит- пили биссептол( поставлен диагноз хронический тонзилит и фарингит). Кашель продолжался пили суммамед, хофитол, свечи виферон. Покашливание не прошло. Ещё у него частые поносы.Сдали анализы: Антитела к Chlamydia pneumoniae, IgG 0,25
Антитела к Chlamydia pneumoniae,IgM 0,04
Антитела к токсокарам 2,01
Антитела к Giardia lamblia(intestinalis),IgM 0,06

эритроциты 4.78
гемоглобин 135
гематокрит 40
средний объём эритроцитов (MCV) 84
среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 28
средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 34
отн.ширина распред.эритр.по объёму (ст.отклонение) 37.5
отн.ширина распред.эритр.по объёму(коэфф.вариации) 12.4
тромбоциты 180 --
средний объём тромбоцитов(MPV) 11.1
тромбокрит(РСТ) 0.20
относит.ширина распред тромбоцитов по объёму(PDW)13.2
лейкоциты 6.1
нейтрофилы 2.90
нейтрофилы% 48.00
эозинофилы 0.46
эозинофилы% 7.6 ++
базофилы 0.00
базофилы% 0.0
моноциты 0.08
моноциты% 1.3
лимфоциты 2.61
лимфоциты% 43.1

Инфекционист назначил лечение токсокароза: немозол(400 мл) по 1 т. 1 р. в день 7 дней, хофитол по 1 т. 2 р. в день, супрастин по 0,5 т. на ночь. После лечения пройти курс изопринозина.

Скажите правильно ли нам поставили диагноз и назначили лечение , а то немозол пьём 5 дней уже, а покашливание остаётся.

qwerty 12.12.2012 13:00

Анализы нужно приводить полностью, с референсными значениями. Вот в этой строчке что написано рядом в скобочках?
Цитата:

Антитела к токсокарам 2,01

Balivia 12.12.2012 20:55

эритроциты 4.78 10*12/л 3.70-5.70
гемоглобин 135 г\л 107-147
гематокрит 40 % 31-43
средний объём эритроцитов (MCV) 84 фл 72-88
среднее содержание гемоглобина в эритроците(MCH) 28 пг\кл 23-31
средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 34 г\дл 32-36
отн.ширина распред.эритр.по объёму (ст.отклонение) 37.5 фл 35.1-43.9
отн.ширина распред.эритр.по объёму(коэфф.вариации) 12.4 % 11.6-14.4
тромбоциты 180 -- 10*9\л 181-521
средний объём тромбоцитов(MPV) 11.1 фл 9.4-12.4
тромбокрит(РСТ) 0.20 % 0.17-0.35
относит.ширина распред тромбоцитов по объёму(PDW)13.2 % 10.0-20.0
лейкоциты 6.1 10*9\л 5.0-14.5
нейтрофилы 2.90 10*9\л 1.80-8.00
нейтрофилы% 48.00 % 25.00-60.00
эозинофилы 0.46 10*9\л 0.00-0.60
эозинофилы% 7.6 ++ % 1.0-5.0
базофилы 0.00 10*9\л 0.00-0.20
базофилы% 0.0 % 0.0-1.0
моноциты 0.08 10*9\л 0.00-0.80
моноциты% 1.3 % 1.0-6.0
лимфоциты 2.61 10*9\л 1.50-6.50
лимфоциты% 43.1 % 25.0-50.0

qwerty 13.12.2012 02:16

Вы серьезно или издеваетесь?

Balivia 13.12.2012 19:03

0,9-не обнаружено
0,9-1,1-результат сомнительный, рекомендовано повторить исследование
>1,1-обнаружено
Коментарий: Диагноз "токсокароз" может быть поставлен с учётом клинических признаков, эпиданамнеза при значении индекса позитивности 8,0 и выше, уровне эозинофилии более 10%. При индексах позитивности 1,0-4,0 и эозинофилии до 10% вероятно токсокароносительство.

Balivia 13.12.2012 19:05

Извените, если я что не так поняла. Мне бы хотелось узнать как нам лечиться дальше (курс немозола мы прошли, а ребёнок по-прежнему кхекает)

Balivia 13.12.2012 19:34

Больше в анализах ничего нет, я Вам всё написала.:ax:

qwerty 13.12.2012 20:52

У ребенка незначительное заражение токсокарозом, эозинофилии нет, лечение не показано. С жалобами - к педиатру.

Balivia 13.12.2012 23:00

Скажите, пожалуйста, если всётаки есть незначительное заражение токсокарозом, почему его не нужно лечить. Ведь токсокары размножаются и их станет всё больше и больше?

qwerty 13.12.2012 23:38

Нет, не размножаются. Больше не станет, наоборот, иммунная система их постепенно уничтожает - отсюда и антитела.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.