Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Гастрит, ухудшение состояния во время лечения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258410)

YuliyaPetrova 13.12.2012 10:09

Гастрит, ухудшение состояния во время лечения
 
Добрый день, уважаемые консультанты!
Мне 30 лет. В 2008г в связи с подготовкой к беременности было проведено обследование в том числе УЗИ,ФГДС. Был диагностирован катаральный рефлюкс-гастрит с поражением антрального отдела, хеликобактерия не обнаружена, хр.холецистит, хр.панкреатит. Было проведено лечение. Около 1,5л назад стали беспокоить боли в желудке приступообразные давящие и режущие, помогали холод, голод и покой.
Летом 2011 был сильный приступ 3 дня, стул был чёрного цвета. К 3-ему дню боль стала утихать, заболело правое подреберье. Лечилась дома симпоматически, скорую не вызывала, ребенок был на грудном вскармливании, отлучится ехать в больницу не могла.
В сентябре-октябре 2012 приступы участились. После еды стала ещё беспокоить тяжесть в желудке и отрыжка, поднималась кислота из желудка. В правом подреберье иногда чувствувовалось напряжение. В связи с этим обратилась к врачу терапевту, было проведено обследование и назначено лечение. Результаты обследований и лечение прилагаются к сообщению. При соблюдении диеты рекомендованной врачом, приступы боли и задержка пищи в желудке стали очень редко.
Начать лечение смогла только 12.12.12, завершала ГВ. После второго приёма лек-в начались боли в желудке и пища очень долго не покидала желудок и снова отрыжка и заброс кислоты из желудка в пищевод, горло. И так теперь после каждого приёма пищи.
Проконсультируйте пожалуйста,
1) почему наступило ухудшение самочувствия,
2) адекватно ли назначенное лечению поставленным диагнозам.

Nayada 13.12.2012 11:08

Цитата:

Сообщение от YuliyaPetrova (Сообщение 1799782)
Летом 2011 был сильный приступ 3 дня, стул был чёрного цвета. К 3-ему дню боль стала утихать, заболело правое подреберье. Лечилась дома симпоматически, скорую не вызывала, ребенок был на грудном вскармливании, отлучится ехать в больницу не могла.

А оставить ребенка сиротой Вы не побоялись? Черный стул может свидетельствовать о желудочном или кишечном кровотечении, при появлении черной окраски стула обязателен осмотр врача. Ну это к сведению.
Теперь по настоящей проблеме.

Цитата:

Сообщение от YuliyaPetrova (Сообщение 1799782)
Проконсультируйте пожалуйста,
1) почему наступило ухудшение самочувствия,
2) адекватно ли назначенное лечению поставленным диагнозам.

Вы выложили заключения диагностических исследований, это не есть клинические диагнозы. Какой клинический диагноз установил врач (на основании данных осмотра, анамнеза, дополнительных исследований)? В представленных документах увидела только список назначений, ДИАГНОЗА НЕТ. Как врачи форума могут оценить адекватность лечения, если диагноза нет?

По описанию, возможна ГЭРБ, может быть, это не единственный диагноз, точнее сказать невозможно, нам отсюда не видно. Почему не назначен антисекреторный препарат (например, любой ингибитор протонной помпы) - загадка.
Из всего списка, назначенного Вам, вероятно, потребуется мотилиум.
Антибактериальная терапия при недоказанности наличия хеликобактера не нужна ( амоксициллин, трихопол).
Сок подорожника, холосас и бион 3 - средства с недоказанной клинической эффективностью, они не нужны.
Обратитесь с данными обследований к другому врачу ( терапевту или гастроэнтерологу) для установления диагноза и назначения адекватной терапии.

YuliyaPetrova 13.12.2012 11:59

Спасибо за консультацию. Прекращу тогда это лечение. Буду искать другого врача.

YuliyaPetrova 01.03.2013 13:27

Другой врач, другое лечение
 
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Удалось наконец-то найти другого врача по рекомендациям. Прилагаю диагноз и лечение, печать только бледная, не отсканировалась. Подскажите все ли лекарства нужны при таком диагнозе и можно ли заменить какие-либо на аналоги, у нас не все в Казахстане продаются. Благодарю заранее!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.