Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Антифосфолипидный синдром (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=147)
-   -   Помогите разобраться в результатах гемостазиограммы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258607)

LinikaL 14.12.2012 22:47

Помогите разобраться в результатах гемостазиограммы
 
Здравствуйте!

Мой возраст 34 года, после второй попытки ЭКО (по причине мужского фактора) наступила беременность, которая замерла на 10-11 неделе.

Причину выясняем, но хочется, вступая в следующий протокол, постараться предотвратить все возможные неприятности. Гемостаз сдавала уже спустя 7 месяцев после выскабливания. Гинекологи причину замершей списывают на АФС или генетику.

Получила результаты гемостазиограммы. Более менее многие показатели мне понятны, а вот относительно Волчаночного Антикоагулянта что-то не пойму. Помогите , пожалуйста, выяснить, присутствует ли АФС и есть ли склонность к тромбообразованию.
Результаты

Протромбиновый индекс 97,0 (норма 70-130%)
МНО 1,01 ( 1,0)
Фибриноген 1,9 (1,8-3,5 г/л)
АЧТВ 34,2 (28-42 с)
Волчаночный антикоагулянт
Каолиновое время 76,3 (78,1-85,0)
Тромбопласт. время 52,4 (45-55 с)
Лебетоксовое время 56,7 (35-45 с)
Подтверждающий тест (ВА) с тромбоцитином
Каолиновое время 83,5
Тромбопласт. время 56,4
Лебетоксовое время 57,6
Подтверждающий тест (ВА) с КНП
Каолиновое время 69,4
Тромбопласт. время 50,8
Лебетоксовое время 52,9
Фибринолиз-тест
XII а калликреин-зависимый фибринолиз 10 (4-10 мин)
Спонтанный эуглобулиновый фибринолиз 390 (180-240 мин)
Индуцированный стрептокиназой эуглобулиновый фибринолиз 113 (75-85 с)
Антитромбин III 79,4 (75-140%)
Плазминоген 86,4 (75-140%)
Фактор VIII 57 (50-150%)
Индекс резерва плазминогена 106 ( 90-110%)
Д-димер 32 (до 250 нг/мл)
Парус-тест 0,67 ( > 0,7)
Гомоцистеин 6,2 ( 5-15 )
Резистентность фактора Va к активированному протеину С 0,82 (> 0.8)

Антитела к фосфолипидам Ig G 2.96 ( до 10)
Антитела к фосфолипидам Ig М 1,15 ( до 10)

Заранее, большое спасибо!

Dr.Vad 14.12.2012 23:17

Поиск антифосфолипидных антител или обследование гемостаза НЕ показаны после ОДНОКРАТНОГО замирания беременности до 12 недель; у каждой пятой женщины в возрасте 34-35 лет есть риск неразвивающейся беременности по причине возраста женщины.

LinikaL 15.12.2012 11:20

Ясно... Спасибо Вам большое, Вадим Валерьевич! Естественно, что причин может быть много, но если одним из вариантов может быть замирание из-за повышенной свертываемости, то хотелось бы определиться, имеет ли смысл в следующем протоколе принимать кроверазжижжающие препараты.

Вот подскажите, пожалуйста, нижеперечисленные показатели говорят о присутствии Волчаночного антикоагулянта или отсутствии?

Волчаночный антикоагулянт
Каолиновое время 76,3 (78,1-85,0)
Тромбопласт. время 52,4 (45-55 с)
Лебетоксовое время 56,7 (35-45 с)
Подтверждающий тест (ВА) с тромбоцитином
Каолиновое время 83,5
Тромбопласт. время 56,4
Лебетоксовое время 57,6
Подтверждающий тест (ВА) с КНП
Каолиновое время 69,4
Тромбопласт. время 50,8
Лебетоксовое время 52,9

И еще, о чем говорит удлиненное время фибринолиза?

Dr.Vad 15.12.2012 19:01

"если одним из вариантов может быть замирание из-за повышенной свертываемости" таких вариантов быть не может


Часовой пояс GMT +3, время: 19:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.