Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Болезнь Иценко-Кушинга? Злокачественное? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258734)

ElenasSad 16.12.2012 12:54

Болезнь Иценко-Кушинга? Злокачественное?
 
Доброе день. Помогите советом по правильному ли пути идем. Пишу о своем муже. 38 лет. Никогда не был худеньким. Несколько лет назад бросил курить поправился. Потом был сильный стресс 2 года назад - похудел В этом году заметно набрал в весе. Причем лицо пополнело, как-то изменилось. Головные боли (но они были сколько его знаю, 16 лет. Боли то больше, то меньше), на глазах лопаются сосуды, веки отекают. 8 лет назад диагностировали гемангиому печени, 2 года следим за ней в институе Вишневского. Крайнее заключение хирурга (от13.08.2012):При СКТ от 05.05.2011 в 5-6 сегментах печени образование 73 мм-ФНГ. По данным УЗИ в динамике 20122и 2012 образование не увеличивается. Хирург нам назначил еще сдать 5 -гиук.(бывают расстройства кишечника)

Уговорила мужа с головными болями, "красными глазами" и хронической усталостью обратиться к невропатологу. Сделали МРТ в институе кардиологии. Заключение: МР-картина каллоиднной кисты гипофиза (20х16х15). Очагового поражения вещества головного мозга не выявлено. Дополнительно снимки отвозила на описание в ЭНЦ. Заключение:МР-картина кистозногообъемного образования селлярной области с тенденциейк супра-, инфра, параселлярному распространению.

Гормоны: АКТГ 74,6(меньше 46, при стрессе до 100)
пролактин 367 (86-324)
кортизол 24,3 (2-25)
гормон роста 0,112 (0,060-5)
Кортизол в суточной моче 524(32-243)

После малой дексиметазоновой пробы: АКТГ 51,4
Кортизол 5,7

В итоге подозревают Иценко Кушинга болезнь. Надо оперироваться и дообследоваться.

Но еще рекомедовано сдать серотонин, хромогранин а и все тот же 5-оиук. Это пугает еще больше. Неужели все это может быть злокачественным? Завтра все это сдадим на Каширке, конечно. Но страх неимоверный, прямо парализующий. И одно и другое
И возможно ли удаление такого немаленького образования? Боюсь затянуть, как быстро необходимо все решить и оперироваться? Может печень и гипофиз (образования) быть как-то связаны? И куда бежать, если анализы анализы на Каширке будут «нехорошими»?

Спасибо

Melnichenko 16.12.2012 13:47

Ничего не понимаю - если Вы житель Москвы и наблюдаетесь у эндокринолога , Вы должны были получить информацию , что у Вас подтвержден факт АКТГ - зависимого гиперкортицизма , предположительно - кортикотропинома . Особых оснований искать эктопированый АКТГ -с-м нет , но вот гдже Вы проводите обследование - это непонятно .
По - моему , ЭНЦ не закрыт .


Часовой пояс GMT +3, время: 12:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.