Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Правильная дозировка и те ли средства ребенок принимает от АД? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=262427)

LiliS 21.01.2013 15:51

Правильная дозировка и те ли средства ребенок принимает от АД?
 
Добрый день. Моей дочери 3 мес 25 дней. Родилась в срок, 8-9 баллов по шкале Апгар, вес 3100 гр, рост 53 см. Роды естественные, стремительные. Беременность протекала прекрасно, без осложнений и применения медикаментозных средств. С рождения полностью на ГВ. Где-то в месяц у дочери на лице стали вскакивать на лице прыщики, похожие на акне новорожденных. Позже стало это переходить на тело дочери. Тогда я стала придерживаться не строгой диеты и мазать щеки Эмолиумом (бепантен не давал результатов). С тела красные точки ушли, на лице осталось: красные щеки, которые тоже шелушатся, но на улице бледнеют (и ночью мне кажется менее красные). Перешло еще и на волосистую часть головы. Были корочки, которые мы убрали. Сейчас там шелушение. Но состояние щек дочери ухудшилось, вне зависимости, на мой взгляд, от моего питания. Аллерголог поставила нам диагноз АД младенческий распространенный и назначила 30 капель в сутки фенистила, 10-20 мл в сутки нормофлоринов -Б и -Л, косметику эмолиум, г/а диету мне. После 4 дней приема препаратов состояние щечек стало еще хуже: область поражения стала больше и краснее (фото), крем эмолиум спасает от сухости кожи.

У меня аллергия с детства на контакт с холодом. Я заранее знаю о наступлении холодов, глядя на свои руки(начинают чесаться, болеть, иногда трескается кожа, мокнет). В доме 4 года кот. Дочь проходила сейчас (4 дня назад закончила) курс физиотерапии от дисплазии ТБС. Дочь часто и помногу срыгивает, вес сейчас чуть больше 5 кг.

Скажите, пожалуйста, мне продолжать давать дочери предписания врача? Диета действительно мне необходима строгая?
Вложение 41946

Вложение 41947

teodora 21.01.2013 17:10

Читайте в ЧАВО про атопический дерматит.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001

LiliS 21.01.2013 17:13

Весь ЧаВо и не только перечитала прежде, чем задать вопросы, а ответов не нашла. Может у нас не атопический дерматит

LiliS 22.01.2013 15:20

Пожалуйста, посмотрите на фото ребенка
 
Пожалуйста, посмотрите на фото ребенка и скажите, стоит ли нам продолжать прием антигистаминов (в частности фенистила) и не надо ли нам применять гормональную мазь? Или лучше начать бороться с факторами окружающей среды? Мне жесткая диета нужна?

SergDoc 23.01.2013 11:39

Здравствуйте.
Название темы мало влияет на скорость ответа, так что менять его не буду.
Зуд ребенка беспокоит? Эмолиум дает результаты? как давно применяете фенистил? Аллерголог говорила о необходимости полного исключения молокособержащих продуктов из Вашего рациона?

LiliS 23.01.2013 11:46

Здравствуйте. спасибо, что откликнулись, я просто уже в отчаянии
Цитата:

Сообщение от SergDoc (Сообщение 1822068)
Зуд ребенка беспокоит? Эмолиум дает результаты? как давно применяете фенистил? Аллерголог говорила о необходимости полного исключения молокособержащих продуктов из Вашего рациона?

Мне кажется, зуд беспокоит, так как дочь расцарапала себе весь лоб, трет ушки, щечки.

эмолиум дает результаты, кожа становится увлажненной

Фенистил применяли в точности по предписаниям врача (30 капель в сутки) с 15 по 19 января, после капаю по 5-8 капель в сутки

Нет, про исключения ничего не говорила. Она даже так сказала: Пишу вам как рекомендацию г\а диету, но это условно. На грудное молоко нет в принципе аллергии.

LiliS 23.01.2013 12:25

Это состояние щечек сегодня
Вложение 42026

SergDoc 23.01.2013 12:39

Цитата:

Сообщение от LiliS (Сообщение 1822074)
Мне кажется, зуд беспокоит, так как дочь расцарапала себе весь лоб, трет ушки, щечки.тогда нужен фенистил в каплях, внутрь

Цитата:

эмолиум дает результаты, кожа становится увлажненной
отлично, продолжайте его, большего эффекта он и не может дать
Цитата:

Фенистил применяли в точности по предписаниям врача (30 капель в сутки) с 15 по 19 января, после капаю по 5-8 капель в сутки
а, так вы не мазь фенистила пользуете??
сорри, проглядел
тогда даже не знаю
столь долгое применение фенистила снижет его эффективность, но и отменить при зуде его - жестоко
пока продолжайте, усиливать надо местную терапию и диету
Цитата:

Нет, про исключения ничего не говорила. Она даже так сказала: Пишу вам как рекомендацию г\а диету, но это условно. На грудное молоко нет в принципе аллергии.
аллергологу незачет, грудное молоко содержит в себе тысячи аллергенов, самый частый - это белок коровьего молока

...учитывайте, что все что я сейчас пишу - только советы общего направления терапии, НЕ НАЗНАЧЕНИЕ
Ищите врача, который умеет лечить АД!

На мой взгляд, ребенку нужен
1) Адвантан 1 р в день, местно, на самые пораженные участки лица, курс лечения всего 3-4 дня (!)
2) Эмолиум 3-4 раза в день обильно, длительно
3) антибактериальную мазь типа бактробан местно, если есть признаки вторичной инфекции (по фото мне не видно, фото безобразного качетсва) курс 3-7-10 дней, в зависимости от динамики
4) СТРОЖАЙШЕЕ исключение всех продуктов, содержащих молоко из Вашего рациона. Сыр, кефир, мороженное - тоже. Даже печенье, в состав которого молоко входит. Кроме того остальные аллергены - тоже аккуратно: орехи, шоколад, цитрусовые. Но они реже являются причиной АД.
5) ведите пищевой дневник, отмечайте ежедневно свой рацион и выжанность сыпи у ребенка, ищите связь - какой продукт провоцирует аллергию.
Эффект от диеты мамы - возникает толко через 2 недели, учитывайте это, волшебного исцеления назавтра - не ждите!

LiliS 23.01.2013 14:38

Спасибо. Я думала, что всё-таки мы сможем обойтись без гормонального. Говорят, что после их использования другие не помогут.

Да, фотки ужасные, но к сожалению других пока нет.

А какие признаки мне искать вторичной инфекции?

Фенистил продолжать капать? в каких дозах?

Доктора найти будет проблематично... У меня у самой с детства то ли АД, то ли аллергия, то ли диатез (ставили разные диагнозы). Мама говорит, что исключала все продукты с молоком, брала мне на молочной кухне кефир, до 8 мес кормила грудью. Никаких улучшений не было. Даже говорит в больнице со мной лежала. Эффект был слабый. Сколько себя помню, всегда боролись с ЭТИМ различнейшими, изощреннейшими методами... До конца так и не проходит до си пор. Скажите, неужели я передала это дочери? У нее будет так же?

Скажите, пожлуйста, а вот это http://forums.rusmedserv.com/showpos...05&postcount=4 к нам не относится? У нас уже что-то более серьезное?

SergDoc 23.01.2013 14:49

1) вы не хотите меня слышать
я не смогу заменить вам очного врача, а вы упорно продолжаете это требовать
2) местные гормональные препараты не вызывают лекарственную зависимость, это миф
3) белок коровьего молока - главный аллерген, вызывающий АД. его исключение - один из главных принципов лечения.
4) редрасположенность к атопии - передается по наследству, да. но будет ли у вашего ребенка столь же выраженная аллергия, или нет - заранее предугадать невозможно

LiliS 23.01.2013 14:55

Цитата:

Сообщение от SergDoc (Сообщение 1822185)
вы не хотите меня слышать
я не смогу заменить вам очного врача, а вы упорно продолжаете это требовать

нет, нет!!! Извините, если мои слова Вас натолкнули на эту мысль. Конечно, Вы правы. Будем искать врача. А пока попробуем ваши рекомендации.

SergDoc 23.01.2013 15:48

простите, беру свои слова про диету - обратно
вам диета, исключающая коровье молоко - не нужна
ваш случай никак нельзя считать тяжелым АД, или тем более тяжелой АБКМ
если вы внимательно прочтете этот документ http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=558 вам станет понятно, почему я раньше склонялся к назначению вам диеты. перечитал его внимательно, увидел где ошибался

еще раз извиняюсь за некорректную рекомендацию, спасибо что поправили

LiliS 23.01.2013 15:53

Вам спасибо! Значит никакой диеты вообще не надо? А что касается фенистила вы не ответили: как его продолжать? Адвантан не даст нам краткосрочного эффекта?

SergDoc 23.01.2013 18:03

диеты никакой
про фенистил не ответил тк дозы нащначает только очный врач
вопрос про краткосрочный эффект не понял

LiliS 23.01.2013 18:11

Фенистила врач нам назначил по 10 капель 3 раза в день. Не много ли это для 3 месячного ребенка? После применения в таких дозах фенистила и нормофлорина (выше я писала о дозах) у дочки было явное ухудшение. Сейчас я оставила только фенистил, т.к. он антигистаминное средство и дозу уменьшила в трое. Поэтому спрашиваю, оставлять нам такое количество капель в день?

Про адвантан: не будет ли у нас так, что он нам почистит личико, щечки станут снова здоровыми, а через небольшой промежуток времени всё возобновится?

Да! Забыла написать, что я нормофлорином ей смазываю щечки, и сразу на него наношу эмолиум. Вроде бы есть улучшения, щечки уже не такие красные. Я могу дальше так продолжать делать или лучше всё-таки адвантан? Он эффективнее?


Часовой пояс GMT +3, время: 18:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.