Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   парацетамол+ибупрофен одновременно. чем заменить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=265117)

anna_123 11.02.2013 22:54

парацетамол+ибупрофен одновременно. чем заменить?
 
ребенку 2 года 8 мес
четвертый день держится температура 39,5
повышается 4-5 раз за 24 часа
перед повышением холодеют руки-ноги, морозит

опытным путем выяснили что сбивается только комбинацией ибупрофен+парацетамол (пытались сбивать по очереди то тем, то тем, но оказалось что сбивается только если с разницей в полчаса, в любом порядке дать оба)

насколько это вредно? чем можно заменить? можно\нужно ли давать ношпу?

диагноз: фоликулярная ангина, инфекция мочевыводящих путей
назначен цефикс (пьем второй день), эриус, гивалекс, канефрон и капли в нос

izyakov 11.02.2013 23:07

Комбинировать препараты не просто вредно, а опасно.
И прежде всего-для почек.
"Но-шпа" давать без назначения врача не нужно.
1. какой вес у ребёнка?
2. какая доза даётся парацетамола? чем дозируете? какой препарат?
3. какая доза даётся ибупрофена? чем дозируете? какой препарат?

anna_123 11.02.2013 23:32

1) вес 13 кг
2) парацетамол =
панадол бейби, пероральная суспензия, шприц-дозатор, даем 7 мл
или свечи цефекон Д 10мг
3) ибупрофен =
нурофен для детей, пероралиная суспензия, шприц-дозатор, даем 5 мл

заранее благодарна за объяснение, что мы делаем не так?

izyakov 11.02.2013 23:48

Ну, сядем за калькулятор...
1. Доза парацетамола разовая 15мг/кг, то есть 15*13=195мг не чаще 1 раза в 4-6 часов, чтобы избежать передозировки и не более 4 доз за 24 часа.
-в 7 мл "Панадол Бэби" содержится 168мг
-в свечах "Цефекон" лишь 100 мг
2. Доза ибупрофена 10 мг/кг, то есть 10*13=130 мг не чаще 1 раза в 6-8 часов, чтобы избежать передозировки и не более 3 доз за 24 часа.
-в 5 мл "Нурофен для детей" 100мг
Для ребёнка весом 13кг
-"Панадол бэби" 8 мл
-"Нурофен для детей" 6,5мл
-"Цефекон Д" 100мг желательно не использовать, ибо надо аж 2 свечи.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649

anna_123 12.02.2013 00:06

спасибо огромное за ответ! и за ссылку, читаю.
т.е. фактически по одиночке препараты не действовали, потому что доза была недостаточной

подскажите, а свечи "парацетамол" 0,17г нам подойдут? я посчитала по формула в инструкции, получилось что их можно давать 4 раза в сутки, но достаточно ли будет 0,17г чтобы сбить температуру? или нужно попробовать чтобы узнать?

и можно ли использовать свечи анальдим (аналгин 100мг + димедрол 10мг), если
температура опять повысится, а дневную норму ибупрофена и парацетамола мы уже, получается, применили?

izyakov 12.02.2013 22:50

Свечи по 0,17 могут не подойти. Я не утверждаю, что не помогут.
Имейте в виду, что:
а) препарат из свечи всасывается медленнее, чем из желудка
б) препарат из свечи имеет гораздо больше шансов всосаться в неполной дозе
Анальгин детям применять в цивилизованной медицине запрещено.
Помните, что кроме лекарств существуют и другие способы снизить температуру.
В ссылке перечислены.
Кроме того, все жаропонижающие лишь дают команду организму-"снижай температуру"
Само снижение происходит:
1) за счёт расширения кожных сосудов
2) за счёт потери воды с дыханием
3) за счёт потения
Для всего перечисленного нужна вода.
Внутрь. Много, но дробно небольшими порциями и часто.
Особенно она нужна после того, как температура таки упала-восполнить потерю и готовиться к следующему снижению.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.