Хеликобактер. Прошу прокоментировать назначения
 

Ув. доктора! Прошу дать Ваши комментарии по вопросу лечения моей проблемы( Женщина,51 год):
Диагноз на основании ФГДС: эрозивный гастрит,эрозивный антральный гастрит,ассоциированный с Нb.Pylori( анализ крови на хеликбактер по крови),ГЭДБ эндоскопически негативная. Дисфункция сфинктера ОДДИ.Хронический билиарнозависимый панкреатит с сохраненной внешнесекреторной недостаточностью.
Рекомендации:
1. Нольпаза 40мг 2 раза в день за 15 минут до завтрака и ужина 14 дней.
2.Амоксиклав 1000мг 2 раза в день во время еды 14 дней
3.Фромилид 500мг 2 раза в день после еды 14 дней
пробиолог 2т. 15 дней
Контроль излеченности через 8 недель после курса лечения дых.уреазным тестом.
4.Нольпаза 20мг 2 раза в день 1 месяц.
5.Гепабене 1т. 3 раза в день во время еды 1 месяц.
6.Затем нольпаза 20 мг 1раз в день 1 месяц
Контроль ФГДС
7. Гевискон форте 5мл после основного приема пищи и на ночь.
(Сдавала ФГДС в 2011 г результат был получше- Поверхностный гастрит с геморрагическим компонентом. Недостаточность кардии. А через 2 года вот такая не радужная картина....

1- часть лечения возможна. Поправка на амоксиклав. По стандарту идем амоксицилин 1000мг х 2р/сут. В амоксиклаве его 875мг - так что не совсем стандарт. Пробиолог не обязателен.
Контроль излеченности - хорошо. ( только не ХЕЛИК-тестом)
А все остальное... трудно комментировать ибо очень скудно сформулирован вопрос - не описана клиническая картина, жалобы, анамнез и проч.

Спасибо за поправку. Пробиолог,как я понимаю,восстановление микрофлоры после лечения антибиотиками. Это не нужно или необходим другой препарат?
По второй части лечения- на УЗИ написали,что есть диффузное изменение печени и поджелудочной железы.Сдавала биохимию:
АЛТ 14.9 (0-34)
АСТ 15.4(0-31)
Вроде этот момент не понравился гастроэнтерологу-должны быть на одном уровне.
Щелочная фосфатаза 65(47-119)
Альфа-амилаза 37.5 ( 28-100)
Липаза 38(3-67)
Билирубин общий 13(5-21)
Билирубин прямой 2(0-3.4)

Пробиолог на Ваше усмотрение. В стандарте его нет.
Все остальные показатели в норме, как впрочем ничего особенного и по УЗИ.
Посему лечение "этого всего остального" не имеет смысла.

Жалобы: рефлюкс-эзофагит,боли ноющего характера в области эпигастрии( сейчас прошли после начала приема нольпазы), отрыжка жареным,жирным.
Кроме того,на последнем УЗИ -желчный пузырь изогнут( ранее этого не было)

Очень прошу подсказать. 2 дня принимаю антибиотики по схеме,плюс гепабене,плюс бифиформ. Во рту сильная горечь,не представляю, смогу ли я выдержать 14 дней. Это допустимая реакция или надо корректировать лечение?
И еще вопрос : можно пить кисломолочные продукты?

1/ Гепабене совершенно не нужно!
2. Горечь перетерпите. Схему позволено пить от 7 до 14 дней. Оптимум 10.
3. Можно.

Спасибо за быстрый ответ. Видимо буду настраиваться на 10 дней,т.к. ко всему стала болеть голова.

Добрый день! Сегодня 7 дней приема антибиотиков. Где то дня 3 назад почувствовала на языке сбоку как будто сосочек набух. Подскажите,может быть связь с приемом антибиотиков- развитие грибковой инфекции( сходила в стоматологию, сказали обращаться к специалистам по слизистой-правда я им не говорила,что принимаю такие сильные антибиотики,но это в другом городе,попасть смогу не раньше следующей недели)

Оптимально продолжить лечение до 10 дней.
Язык тут ни при чем.
Не надо бояться антибиотиков.