Субфебрильная температура
 

Здравствуйте, субфебрильная температура 4 недели. С утра 36,0-36,3, после обеда 37,1-37,4, ближе к ночи температура падает до почти нормальной (36,7). В этой теме описание и результаты ОАК и ОАМ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=268219.
Кроме ОАК и ОАМ делал рентген легких-норма, ЭКГ-норма
Помимо этого обследовался у гастроэнтеролога, т.к. беспокоили ноющие боли в правом подреберье (особенно на фоне лечения).
HBS-ag - отриц.
HCV-ag - отриц.
общ. билирубин, алт, аст -норма
ФГДС все нормально
узи брюшной полости - печень не в норме
Диагноз - стеатогепатоз, но жировой гепатоз как я понимаю не может быть причиной субфебрилитета.
Подскажите по общим анализам есть ли смысл посетить инфекциониста, вроде бы лимфоциты повышены, или там ничего страшного в анализах нет ?
Помимо температуры есть редкий сухой кашель, горло красное, першение в горле, подчелюстные лимфоузлы при нажатии немного болезненны.
На данный момент никаких лекарств не принимаю

Ничего страшного в представленных форуму анализах не усмотрела. Почему Вы скрыли цифры биохимического анализа крови, ограничившись резюме "норма", известно только Вам.

Спасибо большое за ответ, анализ биохимии в прикрепленном файле. Лечение гастроэнтеролог назначил следующее
1. Эссенциале 2тх3р/д в течение 3 мес.
2. Витамин Е 400 мгх1р/д в течение 1 мес.
3. Диета (исключить алкоголь, жареное соленое копченое)
4. Риофлора иммуно 1капсула на ночь в течение месяца
5. Уколы 10 дней название не разобрал (по моему мильгамма), в прилагаемом файле.
Сначала все таки планирую посетить еще раз лора (вдруг опять какие то лекарства назначат), а потом начать лечение
Да еще гастроэнтеролог заставила сдать кровь на хеликобактер, результат будет в пятницу
Вложение 44770

Вложение 44771

НЖБП( стеатогепатоз) заподозрить можно, особенно подсчитав Ваш ИМТ( масса тела кг\рост в квадрате м). К сожалению, предложенное Вам лечение не имеет ничего общего с лечением стеатогепатоза и жировой болезни печени вообще. Эффективность этих препаратов ( как и безопасность) не имеет достаточной доказательной базы. Основное и главное (а для большинства - единственое) лечение - это снижение массы тела, рациональное питание, адекватные физические нагрузки.
Протокол ЭГДС выложите, пожалуйста. Непонятно, зачем анализ на хеликобактер.

Если верить википедии ИМТ=28,3 (избыточная масса тела (предожирение)), похудеть надо килограмм на 12, будем стараться.
Рациональное питание это где можно посмотреть ?
Протокол ФДГС в прикрепленном файле
Вложение 44855

В питании можно ориентироваться на общие рекомендации по здоровому питанию ( частое дробное питание, уменьшение калорийности пищи в основном за счет животных жиров), исключение алкоголя, много полезного о питании и образе жизни есть ЗДЕСЬ.

По ЭГДС также не вижу необходимости искать и лечить хеликобактера.

Вот еще полезная ссылка

Большое спасибо за ссылки, узнал много нового.
Посетил врача отоларинголога, назначили Таваник 7 дней.
Сегодня забрал результат на хеликобактер (результат в прикрепленном файле), что это за зверек ? Надо ли его лечить ? К гастроэнтерологу смогу попасть не раньше чем через месяц
Вложение 44965

С Ваших слов, ЭГДС патологии не выявила, если у Вас нет близких родственников,у которых был выявлен рак желудка, то хеликобактер не то, что лечить, а искать не нужно было. В поиске по форуму много тем было про хеликобактер, поищите сами, ладно?)

Подскажите что делать с хроническим тонзиллитом ? Полученное лечение описывал в теме вкратце привожу ниже а/б:
19 февраля- 24 февраля - Амоксициллин 6 дней, (назначен терапевтом для лечения ОРВИ)
5 марта - 9 марта - Цефотаксим в/м 5 дней, (назначен лором для лечения хр. тонз.)
22 марта - 31 марта - Таваник 500 10 дней, (назначен лором для лечения хр. тонз.)
С 31 марта ничего не принимаю, температуру меряю редко но по вечерам стала 36,9-37,0. Миндалины увеличены, красные, гноя не видно. Лимфоузлы щейные и подчелюстные при нажатии болезненны, утомляемость, подламывают суставы немного. Спрашивал в теме у лоров может бакпосевы нужно какие то сдать - не отвечают. ОАК от 7 мая в приложении (в ОАК от 11 марта сегменты-46, лимфоциты-44)
Вложение 47128

Здравствуйте, 17 мая был на приеме у лора, назначил мазок из зева, кровь срб, рф,асло, кровь на АТ тела к вирусу герпеса и инф. мононуклеозу (не знаю зачем кровь на АТ, сдал но результаты будут через неделю). В мазке пневмококк и Б-гемол. стрептококк. Жалобы прежние миндалины красные рыхлые немного увеличены, лимфоузлы болезненны, тяжесть в груди. Температура 37,2.
1. Стоит ли продолжать лечение антибиотиками ? Если да то какими ?
2. Показана ли тонзилэктомия и насколько она будет эффективной ?
3. Есть ли вероятность что пройдет само, или велик риск осложнений ? Есть ли какие то еще методы лечения ?
4. В анализе стоит галочка что БГС чувствителен к цефатоксиму, я колол его, правда разводили новокаином, а в интернете где-то читал что это неправильно, надо было лидокаином
5. Левофлоксацин я тоже принимал (пневмококк к нему чувствителен)
Результаты анализов во вложении (мазок и кровь срб, асло, рф)Вложение 47644 Вложение 47645

Добрый день !
Анализ крови на ВПГ
АТ кл IgM-о.п. 0.100 (N до 0,500)
АТ кл IgG1-о.п. 3.549 (N до 0,300)
АТ кл IgG2-о.п. 0.080 (N до 0,400)
Анализ крови на хламидии pneumonia
АТ кл IgM-о.п. 0.149 (N до 0,350)
АТ кл IgG-о.п. 0.374 (N до 0,300)
Анализ крови на микоплазму hominis
АТ кл IgM-о.п. 0.182 (N до 0,350)
АТ кл IgG-о.п. 0.561 (N до 0,350)

Очный прием лора 27.05, назначено:
1. Валтрекс 1000х2р/д 10 дней
2. Вильпрофен Солютаб 1000х2р/д 7 дней
3. Орошение миндалин мирамистином
4. Ультразвук с интерфероном на обл. небных миндалин
5. Вобэнзим
6. Имудон

Прокомментируйте пожалуйста назначение. Вопросы из предыдущего поста также актуальны

С учетом результатов моих анализов надо обследоваться жене ? Беременность 6 мес.

Есть проявления герпетической инфекции? Валтрекс - под сомнением.
пункты 4,5,6 не нужны.
Вопросы из предыдущего сообщения - к очному врачу.
Супруге ничего обследовать в связи с Вашим заболеванием не нужно.

Проявлений герпесной инфекции нет, никакой сыпи нигде нет. Валтрекс назначила на основании результата анализа для снижения титра IgG1, после окончания курса лечения спустя 6 недель сказала пересдать кровь на IgG1 к ВПГ. Есть необходимость принимать Валтрекс ?