Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Анализы после острого гепатита в (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=272160)

Nanya72 10.04.2013 13:17

Анализы после острого гепатита в
 
Добрый день. Пожалуйста, прокомментируйте мои результаты анализов, они противоречивы.
Пол женский, 28 лет.
Кратко об остром периоде:
начался апрель 2012 , закончился июль 2012, высокой степени тяжести, желтушная форма. геп. с , д не обнаружен.
маркерограмма в острый перод
НbsAg ОБНАРУЖЕН 2.568/0.102
НbеАg ОБНАРУЖЕН 2.018/0.273
HBcоr Ig М обнаружен 2.793/0.322
HBcоr Ig G обнаружен 0.549/0.333
HBcоr сумм. обнаружены 0.030/1.009
анти HbeAg не обнаружены
анти Hbs не обнаружены

июль 2012 пцр днк положительно, нагрузка более 10*5

август 2012 произошла сероконверсия, HbeAg не обнаружен, анти HbeAg ОБНАРУЖЕН, анти Hbs не обнаружены.

октябрь 2012- нормализация биохимических показателей (алт 20, аст 18)
ноябрь 2012 - пцр днк положительно, НbsAg колич. 0,15 мед/мл, анти Hbs не обнаружены
После этих анализов я почти была уверена в полном исчезновении вируса, однако тогда уже вызвал вопрос положительный пцр.

И апрель 2013 (прошел год с начала острого периода)- HbsAg 0 НЕ ОБНАРУЖЕН, анти Hbs 4 мед/мл (меньше 10 отсутствие иммунного ответа) при этом пцр днк осталась положительной.
Анализы сдавала в лаб. Инвитро.
Я догадываюсь, что нужно пересдать анализы и ,возможно, сдать количественный тест днк, однако, я склонна доверять лаборатории. Если анализы подтвердятся , то как интерпретировать последние результаты это форма латентного гепатита, HbsAg - мутантный штамм, или недостаточный иммунный ответ? и самый волнительный вопрос, возможно ли такое при выздоровлении?
Спасибо большое.

Nanya72 10.04.2013 16:53

И что конкретно посоветуете пересдать? В другой ли лаборатории или можно там же? И есть ли смысл подождать и позже проконтролировать уровень антител? Извините, если много вопросов. Я в большой растерянности.

easl 10.04.2013 18:27

Цитата:

И апрель 2013 (прошел год с начала острого периода)- HbsAg 0 НЕ ОБНАРУЖЕН, анти Hbs 4 мед/мл (меньше 10 отсутствие иммунного ответа) при этом пцр днк осталась положительной.
Желательно видеть сканы результатов исследований.

Nanya72 10.04.2013 19:01

у меня они только в электронном формате pdf лаборатории инвитро с печатью и подписью, я не знаю, к сожалению, как сделать скан. я могу выслать вам на электронную почту, если это возможно.

easl 10.04.2013 19:05

Сделайте фото.

Nanya72 10.04.2013 19:09

буду очень ждать вашего ответа

Nanya72 10.04.2013 19:13

фото удалены

easl 10.04.2013 19:18

Нужно выполнять ПЦР количественно для верификации и повторять HBsAg.

Nanya72 10.04.2013 19:24

я конечно все это пересдам, я понимаю, сейчас просто не имею финансовой возможности на колич. пцр в реальном времени. (hbsag был в ноябре очень мал по количеству и качественно определялся даже 0,15 мед/мл, я не особо сомневаюсь именно в этом анализе. ). Мне просто очень важно ваше мнение, насколько такое возможно или, с большей вероятностью, это ошибки лаборатории?

easl 10.04.2013 19:30

Это может быть ложноположительный результат ПЦР. Вероятность формирования оккультного гепатита значительно ниже.

Nanya72 11.04.2013 10:22

Спасибо. Я немного подожду с анализами. Некоторые исследования говорят о возможности выявления днк после острого периода в течение определенного времени.
Позже я напишу новые результаты, если возникнут вопросы.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.