Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Утомляемость, пониженная температура (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275400)

Lanushka7 13.05.2013 21:04

Утомляемость, пониженная температура
 
Здравствуйте.

Пол-женский, возраст- 41, рост 160, вес- 63.
Беспокоят:рецедивирующий стоматит, температура ниже 35 иногда 34, 1 на протяжении последних лет 15 (когда болею -может подняться до 36,6) , сильная утомляемость, вечером часов с 21 очень хочу спать(иногда просто "выключаюсь"), стала хуже память, выпадают волосы и отрастают вновь (такой постоянно обновляющийся "подшерсток"), лет с 36 появилась седина, иногда бываю раздражительной, иногда - меланхолия.
Имеется:Сердцебиение 88 (в 9 классе было такое же), мерзну частенько, ноги холодные,класса с 10 редко (не чаще 2 раз в год) могли "поплыть стены", в 33 года вышло два камня из левой почки, в 40 - диагностировали язву луковицы двеннадцатиперстной кишки и плюс одну зарубцевавшуюся, хеликобактер пилори не обнаружили, лечение курсом де-нола, месячные обильные, длительностью дней 5-7 (такие были всегда), стрессов много. По результатам УЗИ щитовидной железы - никаких патологий нет, по размеру - незначительно уменьшена. Еще по данным узи - пристеночный холестериновый полип- 3 мм. Иногда бывает боль в области груди (как иголка в сердце), После первых и после четвертых родов - гемморой.
Результаты анализов
ттг-1.6098
т4 св -14,85
т3 св 5,65
количество эритроцитов -5,07
количество гемоглобина -142
количество тромбоцитов 226
количество лейкоцитов -7.1
эозинофилы -4,4
сахар - 4,1
билирубин - 5,9
холестерин - 5,4
амилаза - 51,
креатинин - 67
лнп -58
соэ -12
пару месяцев назад лежала два дня со спиной (делали снеговика, потом неловкое движение - и сильная боль в спине) пила нейромультивит и фолиевую кислоту - общее самочувствие заметно улучшилось во время приема названных препаратов.

Вопросы:
1. Есть ли основания предполагать анемию?
Если да, то:
2. какие сдать анализы, чтобы поставить точный диагноз?
3. что в моем случае стоит рассматривать как её причину?
Спасибо.

Dr.Vad 14.05.2013 05:42

сделайте железо, ожсс и ферритин

Lanushka7 10.06.2013 14:15

Переболела трахеитом.
Вот результаты анализов:
Исследование выполнено на анализаторе Olympus AU 680, реактивы фирмы Olympus, США
08.06.13 Биохимические исследования крови.

Трансферрин, г/л 2.89 Норма: 2.0 - 3.6;
Ферритин, мкг/л 38.7 Норма: 10.0 - 120.0;
Латентная железосвязывающая способность, мкмоль/л 44.31 Норма: 27.8 - 53.7;
Определение железа в сыворотке, мкмоль/л 14.5 : 10.7 - 32.2;
Общая железосвязывающая способность, мкмоль/л 58.8 Норма: 38.5 - 85.9

Анализ делали в Санкт-Петербурге, забор крови в Пскове.

Dr.Vad 10.06.2013 15:20

ферритин после болезни повышается в 2-2.5 раза, железодефицит скорее есть...

Lanushka7 10.06.2013 21:13

Спасибо за ответ. Какие дальнейшие шаги мне предпринять?

Dr.Vad 10.06.2013 21:22

если полностью поправились - пробный курс пр-том железа (ферретаб, тардиферон) сроком на 2-3 мес.

Lanushka7 11.06.2013 10:19

Вадим Валерьевич, подскажите, что делать, чтобы установить причину железодефицита? К каким врачам обратиться?

Dr.Vad 11.06.2013 15:48

гинекологи, гастроэнтерологи

Lanushka7 18.09.2013 09:40

Добрый день.
Я закончила пить курс ферретаба (три месяца). Кровопотери уменьшились.
Но по прежнему причиняет много боли афтозный стоматит.
Через какой период времени после окончания курса ферретаба нужно сделать анализ на ферритин?
В связи со стоматитом, имеет ли смысл проверить уровень В 12?
Спасибо.

Dr.Vad 18.09.2013 15:58

через 7-10 дней, нет смысла проверять В12 - можно просто попробовать его ежедневный прием и посмотреть за течением стоматита

Lanushka7 19.09.2013 13:38

Купила ампулы цианокобаламина - раствор для инъекций по 0,5 мг/мл.
Подскажите,пожалуйста, как принимать и на протяжении какого времени.

Dr.Vad 19.09.2013 18:58

Не уверен, что раствор может помочь, но можете попробовать... в оригинальном исследовании было показано, что таблетки для рассасывания с витамином В12 по 1000 мкг (1 мг) в день в течение полугода позволяли достичь безафтозного состояния у 70% пациентов; выливать содержимое одной ампулы в ложку и держать во рту 2-3 мин. в ротовой полости, затем остатки проглотить и так 2 раза в день (утро/вечер), если будет слабый еффект, закажите по интернету соответствуюшую форму вит. В12

Lanushka7 01.11.2013 14:22

Добрый день. Через три недели после окончания курса ферретаба (три месяца) сдала анализ крови. Вот результат:
рансферрин, г/л 2.62 Норма: 2.0 - 3.6;
Ферритин, мкг/л 64.1 Норма: 10.0 - 120.0;
Латентная железосвязывающая способность, мкмоль/л 33.38 Норма: 27.8 - 53.7;
Определение железа в сыворотке, мкмоль/л 20.8 : 10.7 - 32.2;
Общая железосвязывающая способность, мкмоль/л 54.2 Норма: 38.5 - 85.9;

Прошу прокомментировать.
Нужен ли дальнейший прием препаратов железа?
Спасибо.

Dr.Vad 01.11.2013 16:07

прием железа можно прекратить

Lanushka7 14.01.2016 19:31

Вложений: 2
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализов крови.
Волнует наличие / отсутствие анемии, её лечение, а так же влияние на лечение молочницы (после двухнедельного курса антибиотикотерапии).
Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.