Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   высокий иммуноглобулин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=278312)

galima 09.06.2013 11:12

высокий иммуноглобулин
 
Здравствуйте!моему сыну 2 года и 6 месяцев.с семи месяцев болеет.конкретного диагноза не было.лечили все подряд.на сегодняшний день ige 3628.после 6 курсов лечения.начальное было 708 дальше резко поднялось на 10 000.ребенок постоянно на антигистаминах причем вечно высыпает.полностью на диете.сдавали на паразитов не выявлено.в крови аскарида в хронической форме 3.4.врач сказал не правильный анализ и даже если так то не требует лечения.стул нормальный никаких отклонений.только в последнее время бывает запоры врач сказала что из-за "монтеля" КОТОРЫЙ ПРИНИМАЕТ УЖЕ ГОД.скажите пожалуйста что может быть причиной всему этому какие обследования пройти и как правильно сдавать анализ на паразитов?энзофилов раньше было 5 теперь:bc::bc: 2.спасибо

eduardshraibman 09.06.2013 18:46

напишите "конкретно" или подробно, чем и как болеет и анализы полностью сосканируйте или сфотографируйте

galima 09.06.2013 22:45

добрый вечер доктор!когда ребенку было 7 месяцев(конец июля) он впервые заболел темп 37.3.напоила ромашкой потом прошло в тот же вечер.еще через две недели та же самая ситуация.еще через три дня в 4 утра темп поднялось на 39.5. лек -во не дала так как врачи запретили.(недостаток Q6FD)отвезли в гемотологию .на утро сдали анализ крови гемоглобин оказался 86.до этого было 94(врачи сказали что физиологическое состояние пройдет).дальше лечили антибиотиками самыми разнообразными но температура не снижалось ниже37.5.максимум было 38.0.в августе проверили на туберкулез по пцр.отриц.рентген показал одностороннюю пневмонию т.е как они сказали следы.лечили в стационаре 4 дня стало еще хуже темп не снижалось но и не поднималось до 38.0.лечили там дексаметазон ,эуфилин и антибиотики цефтриаксоновой группы.от ингаляций(на чайной соде) становилось хуже(вся ротовая полость краснело и не мог дышать свободно давала сософен).после стояло темп субфебрильная 8 месяцев 37.2-37.8.за этот прмежуток времени сдавали кучу анализов на инфекции ,бруцелез.различные мазки.посев кала мочи ,проверяли на рефлюкс почек, эхо,узии т.д все отриц.проверяли все возможные варианты анализов для туберкулеза отриц.начались аллергии сперва на пробу цефограмма(сделали клизму и димедрол прошло) второй раз на 6-ой укол панцефа (тоже самое) третий раз на витамины группы (доза было 20 капель а я дала 5 капель) в 1год 3 месяца поставли диагноз железодефицитная анемия(ферритин 3.5 при гемоглобине 70)на этот момент были ужасные аллергии которые начались с 10 месяцев после очередного съеденной гречневой каши .(после на кашу никогда не давало аллерг)делали 10 вливаний преднизалона и тавегила.улучшение были на некоторое время потом все повторялось.вся кожа высохла поставили диагноз аллергический дерматит.начали лечене мази элоком+фенистил+бипантен ,кетотифен.
1.ПЕРВЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ:КЕТОТИФЕН УТРОМ И ВЕЧЕРОМ 2.5 МЛ
МАЛЬТОФЕР15 КАПЕЛЬ 1 РАЗ В ДЕНЬ.
АНАЛИЗЫ ГЕМОГЛОБИН 8.6 ФЕРИТИН 10 IGE 708
2.ВТОРОЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ:КЕТОТИФЕН И МОНТЕЛ4МГ .ФЕРИТИН(НА МОЛЬТАФЕР БЫЛИ АЛЛЕРГ)
АНАЛИЗЫ:ГЕМОГЛОБИН 9.4 ФЕРИТИН 10.IGE10 000/
3.ТРЕТИЙ ЧЕТВЕРТЫЙ И ПЯТЫЕ КУРСЫ ЛЕЧЕНИЯ ТАКИЕ ЖЕ КАК И ПЕРВЫЙ.АНАЛИЗЫ ПОСЛЕДНЕГО КУРСА ГЕМОГЛОБИН 12.4 ФЕРИТИН 20. IGE 3684.ПОСЛЕ 4-ОГО КУРСА IGE БЫЛО 2634.ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ НЕ БЫЛО НКАКИХ ВЫСЫПАНИЙ.НО НЕДАВНО БЫЛО РАСТРОЙСТВО КИШЕЧНИКА.БОЕЛЖИВОТ РВОТА И НА УТРО ПОНОС .ВСЕ ЭТО ПРОДОЛЖАЛОСЬ ПОЛТОРА ДНЯ.НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ОПЯТЬ НАЧАЛИСЬ ВЫСЫПАНИЯ.ЛЕЧЕНИЕ УТРОМ КЕТОТИФЕН СРОП 2.5МЛ ВЕЧЕРОМ 5 МЛ ЛОРИТАНА И 2.5 МЛ КЕТОТИФЕНА НО ВЫСЫПАНИЯ НЕ ПРОХОДИТ.ПОЛНОСТЬЮ НА ДИЕТЕ.СПАСИБО И ИЗВИНИТЕ ЗА СТОЛЬ ДЛИННОЕ СООБЩЕНИЕ.

eduardshraibman 10.06.2013 17:58

если можете, опишите физическое развитие(вес и рост ребенка по возрастам-посмотрите , как оформлять графики физ.развития в Часто задаваемых вопросах) и психомоторное развитие ребенка.В чем проявлялась "ужасные аллергии ".Не понятно из описаного, в каком возрасте и когда делались анализы.Насколько выражено поражение кожи сейчас и есть ли, кроме кожных, другие проявления аллергии?.Страдает ли кто то в семье или ближайшие родственники хроническими заболеваниями(аллергические, желудочно-кишечного трактам гематологические и другие)?

Dr.Vad 10.06.2013 18:20

как был подтвержден диагноз дефицита G6PD?

galima 11.06.2013 14:43

здравствуйте доктор!был взят анализ крови из вены когда ему было 4 дня.так как и у меня есть этот дефецит.с которым жила до 2006 года и делали препараты которые в списке НЕЛЬЗЯ.после чисто слуйчайно (когда очередной раз заболела )гемотолог поставил этот диагноз.спасибо.

galima 11.06.2013 15:16

здравствуйте доктор!каждый месяц до года добавлял в весе по 800-1000гр.после до полтора года вес не изменялся 11кг500 каждый раз когда болел вес уменьшался на 200-500гр.в основном на сколько я заметила интенсивно начал расти в тот перод когда аллергические реакции стихли.врачи на все это внимания не обращают.на данный момент он меньше своих сверстников которых я знаю и в весе и в росте.но врачи ссылаются на то что отец(1.68см при весе 58кг) и бабушка (1.52см при весе 70кг)тоже маленькие.со стороны психомоторного развития я как мать отклонений не вижу.(к специалисту по этому поводу не показывала).а "ужасные аллергии"доводилась до того что после многократных повторяющих высыпаний кожа высыхала сморщилась были трещины одним словом был похож на 80-90 летнего старика.кожа стало кориичнего цвета (на тех местах где были высыпания после заживления).почти уже месяц после расстройства кишечника высыпания опять возобновились есть и сейчас(на запястьях,на плечах .на спине.в промежности.и на груди).других аллергических реакций не было.бабушка со стороны отца по ее словам аллергик.конкретных аллергии в ней я не замечала только каждый раз после еды всегда полчаса высмаркивается.и единственный раз оттекла вся от лекарство против эрозии пищевода (название не помню)ели откачали тогда.а анализы были сделаны все с 8 месяцев до полтора года пока не поставили диагноз анемия.после только сдавали ферритин гемограмму и иммуноглобулин.не давно проверили и алт аст норма.двоюродные братья ребенка со стороны отца носители таласемии.других серьезных болезней в семье не отмечаются.спасибо.

eduardshraibman 11.06.2013 17:15

если у Вас не получается составить графики, напишите хотя бы вес и рост ребенка по возрастам.Напишите так же Ваш рост

galima 11.06.2013 20:04

родился 2800 при росте 49см на 37 недели беременности посредством к\с 1месяц-3500
2месяц -4400
3месяц-5200
4месяц-5900
5 месяц-6600
6месяц-7200
7месяц-8100
8месяц-8600
9месяц-9100
10месяц-9700
11месяц-10200
12месяц-10800
в дальнейшем измеряла редко.всегда показывало максимум 11500.после двух лет начал прибавлять в весе.сейчас весит13100 при росте 87см.а рост по месяцам не измеряла.
на 29 месяце беременности мне сделали уколы в один день 4 ампулы как врачи пояснили для преждевременного раскрытия легких.это может повлиять на это состояния.спасибо.

galima 11.06.2013 20:05

мой рост 1.60

Dr.Vad 11.06.2013 20:09

Выложите результаты последнего анализа крови полностью с лейкоформулой

galima 11.06.2013 21:00

анализы
 
гемоглобин-12.6 g\dl
гематокрит-36.7%
число эритроцитов-4.41 10e6|ul
MCH-28.6pg
MCHC-34.4g\dl
MCV-83.1fl
RDW-50.4fl
RDW-14.4%
число тромбоцитов-232 10e3\ul
LPCR-24.9%
PDW-11.1 fl
PCT-0.22%
MPV-9.7fl
число лейкоцитов-6.80 10e3\ul
лимфоциты-4.10 10e3\ul
моноциты-0.50 10e3\ul
гранулоциты-2.20 10e9\l
гранулоциты-32.4%
моно-6.3%
лимф-61.3%
этот анализ был сделан 3 июня после 6 курсов лечения мольтофером.
лейкоформа:нейрофилы-36.0%
лимфоциты-56.0%
моноциты-6.0%
эозинофилы-2.0%
этот анализ был сделан 11 марта.после 5 курса .до и после этого не проверяли в этой клинике.

Dr.Vad 11.06.2013 21:34

сколько длился каждый курс? суточная доза мальтофера?

galima 11.06.2013 21:54

каждый курс длился 2 месяца по 15 капель 1 раз в день

galima 11.06.2013 21:56

изначально феритин был 20 при гемоглобине 86.гемоглобин было и 70


Часовой пояс GMT +3, время: 20:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.