подозрение на компрессионный перелом
 

Здравствуйте!
Прошу по возможности ответить как можно скорее на мой вопрос.

Мальчик, 6,5 лет, вчера (11 июня) упал с турника на спину.

Сначала плакал, потом успокоился, боль прошла. Ограничения в движении не было. Потом стал жаловаться на боль в грудине. Поехали в больницу, сделали снимок. Дежурный травматолог поставил диагноз "ушиб грудного отдела позвоночника", назначил нурофен, долобене и постельный режим на 5 дней.

Снимки остались в больнице. Сегодня их смотрел рентгенолог и поставил "компрессионный перелом 6-ого грудного позвонка" под вопросом. Сказал, что на снимке нечётко видно, есть перелом или нет.

Дал рекомендацию сделать МРТ. Но МРТ раньше, чем завтра, сделать не получается.

В данный момент мы находимся дома. Заставляю ребёнка лежать на спине. Не разрешаю сидеть. Встаёт только покушать и в туалет.

Боль в грудине в состоянии покоя не ощущает. Во время ходьбы тоже не болит с его слов. Начал икать - сказал ,в это время в грудине отдавало. Движения не нарушены.

Меня интересует, как мне себя вести в домашних условиях, пока мы не знаем точный диагноз?

Как быть ночью? Он же крутится, ложится всё время или на бок, ил на живот. В положении на животе голова на подушке, он чуть-чуть повёрнут на один бок.

Не делаю ли я хуже, что жду МРТ? Врач ,который писал заключение и предлагал МРТ, не настаивал на срочной госпитализации.

Спасибо!

И ещё вопрос возник.
Как мне завтра его на МРТ правильно везти? Понятно, что сидеть он не будет. Предполагаю уложить на заднее сидение. На спину или на живот?

Не надо ограничивать. Все, что боль не вызывает - пусть делает.
Перелом даже если есть (что при таком механизме травмы вряд ли) - ничего с телом позвонка больше не произойдет.

Спасибо большое!
Вы меня очень успокоили.

Подскажите ,как его лучше завтра везти в машине?

Здравствуйте ещё раз!

Мы сделали МРТ - перелома нет. Но вопросы остались.

Заключение МРТ: "Признаки диспластического остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Усиление кифоза".

При необходимости перепишу всё описание.

С этим заключением пошла к детскому травматологу. Он сказал выполнянть предписания первого врача, который осматривал сразу после травмы и поставил ушиб. То есть нурофен, долобене, постельный режим 5 дней. Лежать на спине или животе, на боку нельзя, не сидеть, вставать только по необходимости. Хотя сказал, что МРТ ничего не написало про повреждения позвоночника, связанные с травмой.

Вот снимки рентгена, сделанного через пару часов после травмы (сфотографировать не получилось, отсканировала в двух режимах оба снимка)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Здесь снимки МРТ с диска
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Состояние ребёнка в данный момент. В положении лёжа, сидя, при ходьбе на боль не жалуется. Появляется боль в грудине при наклонах вперёд и при кашле.

Прошу Вас посмотреть снимки и ответить на следующие вопросы:

1. Есть ли в данный момент у ребёнка повреждения, связанные с травмой, если судить по МРТ? Сколько времени соблюдать постельный режим и насколько строгий? Всё-таки ребёнку постоянно лежать.

2. Когда можно будет садиться? Врач сказал, что во время сидения позвонки давят друг на друга, а этого допускать нельзя.

3.Насколько вредно спать на боку? Сын во сне непроизвольно поворачивается. Нужно ли его всё время поворачивать или пусть спит ,как хочет.

4. Что делать с остеохондрозом и усиленным кифозом?
Сын ранее никогда не жаловался на боли в сине. Активный, всегда в движении. Занимается год тхэквондо.
Требуют ли эти состояния лечения или каких-то действий с нашей стороны? Можно ли ему заниматься спортом?

Спасибо!

Если есть большие сомнения, то в Харькове, насколько мне известно, существует институт патологии позвоночника и суставов им. М.И.Ситенко. В этом институте на 2-м этаже функционирует целое детское отделение, которое испокон веку занимается проблемами патологии позвоночника у детей. Думаю, что там даже работают специалисты, хорошо разбирающиеся в детской вертебрологии.

Golosa, спасибо за совет!
Про Ситенко знаю.

Но хотелось бы, чтобы здесь врачи посмотрели снимки.

Уважаемые врачи!
Знаю ,что работы у Вас много, но всё ещё надеюсь на Ваши комментарии к МРТ ребёнка.

Сегодня 4й день постельного режима. Встаёт в туалет, покушать (кушает стоя), взять что-то себе.

Возник вопрос. Как ему себя вести после окончания постельного режима?

Понятно, что нужно поберечься и не гонять по улице от радости. Но всё же - есть ли какие-то ограничения? Можно ли присаживаться на корточки (в песочнице), как долго можно вообще сидеть? Может, нужно в течение дня давать разгрузку для спины и ложиться полежать обязательно? Можно ли лежать на боку?

Или все эти ограничения не имеют смысла и можно вести привычный образ жизни, избегая только усиленных нагрузок?