Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Гепатит С Есть или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=278859)

Genius1 14.06.2013 17:36

Гепатит С Есть или нет?
 
Здравствуйте! У меня во время беременности обнаружили Гепатит С. Ребенок до 10 месяцев находился на ГВ. Сейчас ребенку 11 месяцев, сдали анализы:
ALT - 24 ЕД/л
AST- 46 ЕД/л
ANTI HCV (спектр):
cor - положительно, КП=2,5
NS3- отрицательно
NS4- отрицательно
NS5-отрицательно
Вирус гепатит С (генотипирование)- отрицательно
Вирус Гепатит С (колич)- отрицательно
Биллирубин общий- 11 мкмоль/л
Биллирубин прямой- 2,7 мкмоль/л
Гамма ГГТ- 9 Е/л
ЛДГ- 591 Е/л
тимоловая проба- 1,15 ед.
Фосфотаза щелочная-234,1 Е/л

Прокомментируйте пожалуйста результаты. Есть ли у ребенка вирус гепатита С или нет? Что означает повышенный ЛДГ при норме 226-451 Е/л? Какие еще анализы необходимо сдавать ребенку и в каком возрасте? Нужно ли сдавать ПЦР?

easl 15.06.2013 14:15

Вы все сделали неправильно. Достаточно было бы проверить у ребенка антитела в ИФА в 18 месяцев.
Чем доказан гепатит С у вас.

Genius1 15.06.2013 15:25

Спасибо за ответ!
Все анализы сдавали после консультации с врачем инфекционистом гепатологом, к.м.н., доцентом. Нас даже поругали, что поздно сдаем, нужно было сдавать анализ в 3, 6 и 9 месяцев, т.к. нужен контроль в динамике.
У меня определен генопип 1. Последний ПЦР сдала неделю назад 1400000 копий/мл (518519 МЕ/мл).
На основании сданных анализов можно сделать вывод об отсутствии вируса или об этом еще рано говорить и нужно дождаться 18 месяцев и провести ИФА диагностику? Что показывает положительный сor?

easl 15.06.2013 18:44

Есть или нет гепатит у ребенка знать конечно надо. Но до 18 месяцев у здорового ребенка могут обнаруживаться материнские антитела, полученные трансплацентарно.
Поэтому вполне достаточно простого исследования в полтора года для того, чтобы принять решение о необходимости дальнейших действий.
Детей, иемеющих все-таки вирусный гепатит, до 16-18 лет пока страются не лечить интерферонами, если нет прогрессии фиброза. А уж до трех лет и вовсе не лечат.
Для чего сейчас все эти травмы для ребенка и траты денег, мне не понятно.

Genius1 16.06.2013 04:23

Спасибо за совет!
Знали бы раньше, что нет смысла до 18 месяцев сдавать анализ. Но Вы же знаете, как врачи пугают.
Очень хочу знать Ваше мнение, что все таки означает ANTI HCV (спектр):cor - положительно, КП=2,5? А то ответ нашего врача: будем надеяться, что это ваши антитела, меня очень настораживает.
И может ли какое то отношение к гепатиту иметь повышенный ЛДГ 591 Е/л,при норме 226-451 Е/л?

easl 17.06.2013 17:45

Цитата:

Сообщение от Genius1 (Сообщение 1907354)
1. что все таки означает ANTI HCV (спектр):cor - положительно, КП=2,5? А то ответ нашего врача: будем надеяться, что это ваши антитела, меня очень настораживает.
2. И может ли какое то отношение к гепатиту иметь повышенный ЛДГ 591 Е/л,при норме 226-451 Е/л?

1. Антитела есть, а есть ли болезнь - не известно.
2. Изолированно взятый это показатель ни о чем не говорит.

Genius1 18.06.2013 12:41

Хорошо, будем ждать 18 месяцев и обследоваться дальше.
Теперь вопрос обо мне, очень хочу избавится от этой болезни. Подскажите с чего начать, какие анализы сдавать? Какими препаратами лучше лечиться?

easl 18.06.2013 14:45

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89146

Genius1 27.08.2014 15:41

Добрый день!
Опять обращаюсь к вам за консультацией. Ребенку 2 года и 1 месяц, сдали анализы, прошу прокомментировать результаты анализов:

Вирус Гепатит С (кач) - отрицательно Референсные значения
АлАТ...........................29,2 Ед/л менее 35 Ед/л
АсАТ...........................24,6 Ед/л менее 32 Ед/л
Биллирубин общий......49,05 мкмоль/л 1,7-21 мкмоль/л
Гамма ГГТ...................3,5 Ед/л менее 33 Ед/л
ЛДГ............................376,9 Ед/л менее 248 Ед/л
Тимоловая проба.........более 17,02 Ед 0-4 ед.
Фосфотаза щелочная...249,2 Ед/л 108-317 Ед/л

Может ли повышенное значение некоторых анализов быть связано с приемом Линекса?
Какие дополнительные обследования порекомендуете?

easl 27.08.2014 19:32

Здоровый ребенок.

Genius1 28.08.2014 00:17

Спасибо большое за ответ!
Я так понимаю, что здоровый по Гепатиту?

А повышение данных анализов с чем может быть связано, стоит ли на это обращать внимание?
Биллирубин общий......49,05 мкмоль/л (норма 1,7-21 мкмоль/л)
ЛДГ............................376,9 Ед/л (норма менее 248 Ед/л)
Тимоловая проба.........более 17,02 (норма Ед 0-4 ед)

easl 28.08.2014 11:30

Если ребенка ничего не беспокоит, то не надо выполнять ненужные обследования.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.