Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   ОАК при энтеровирусной инфекции (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=281567)

Ivbir 10.07.2013 21:45

ОАК при энтеровирусной инфекции
 
Добрый день, уважаемые врачи!
У меня (35 лет, женщина) последние несколько дней были проблемы с животом (отрыжка, метеоризм), а вчера вечером поднялась температура до 38. С сегодняшнего дня понос. Рвоты не было, но тошнота была.
Чтобы убедиться, что это энтеровирусная инфекция, а не другое воспаление, сдала ОАК. Ожидала увидеть там повышение лимфоцитов как при вирусной инфекции, но анализ меня удивил. Надо ли мне срочно обращаться к врачу и искать другую причину повышения температуры и поноса? Или такой анализ может иметь место при энтеровирусе?

Привожу ОАК:

Гематокрит 40,5% (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 13.9 г/дл (11.7 - 15.5 )
Эритроциты 4.79 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.6 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл (32.0 - 36.0 )
Тромбоциты 182 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 15.73 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Палочкоядерные нейтроф. 10% (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 72 % (47 - 72)
Нейтрофилы (общ.число) 82% (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 9% (19.0 - 37.0)
Моноциты 8 % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 0% (1.0 - 5.0)
Базофилы 1% < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2мм/ч < 20

emmaemma 13.07.2013 08:08

Кровь воспалительная, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг. Больше данных за острую кишечную инфекцию, сделайте копроскопию и посевы кала на диз.гр., сальм., эпкп и микрофлору. Начато лечение? Диета! Пропейте норбактин 400мг. до 2х раз в сутки 3 дня
С уважением Эмма Стефановна

FilippovaYulia 14.07.2013 07:34

Уважаемая Эмма Стефановна, а почему именно норбактин при неустановленном диагнозе? "По инструкции к препарату"? ИМХО, здесь нужно не антибиотик заочно назначать, а рекомендовать быстро обратиться к очному врачу.

Ivbir 14.07.2013 17:43

Спасибо за ответ. Лечение до сегодняшнего дня было: Энтерол, Энтеросгель и ношпа. Анализов не сдавала, так как никто их не назначил, а ваш ответ увидела только сегодня. Сегодня вызвала платного врача, и он назначил лечение: Цедекс - 5 дней (по результатам анализов крови). Понос пока сохраняется, но позывов не так много как в первые 3 дня. Боли при этом есть только по утрам после сна, крутит живот сильно,потом весь день нормально. Крови в кале нет, цвет кала желтый.
Я так понимаю, что теперь смысла сдавать анализы нет, раз уже выпила антибиотик?
Надо ли что-то еще пить помимо антибиотика?
Заранее спасибо за внимание к моей проблеме.

emmaemma 15.07.2013 06:16

Вы пьете цедекс? Если эффекта от лечения нет, сдать анализы нужно.
продолжайте лечение сорбентами, соблюдайте диету.
С уважением Эмма Стефановна


Часовой пояс GMT +3, время: 01:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.