|
Закрытый перелом правой лучевой кости со смещением.
Добрый вечер!
Перелом был 11 июля у дочери, 8 лет, 145см, 32 кг. Подвижная, занимается танцами, правая рука рабочая, хронических заболеваний нет. R-снимок в травмпункте: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Далее в/в анестезия( кетамин+закись азота), репозиция перелома, контрольный снимок: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] В стационаре ей делают магнитотерапию, сегодня - контрольный снимок: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] :au: Лечащий врач направляет на заочную консультацию, дабы определиться с дальнейшей тактикой. Выписка из истории болезни: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] В МОДОХБ буду в понедельник( поликлиническое отделение открыто по будням). Уважаемые специалисты, очень хочу увидеть ваши комментарии по данной истории. Спасибо. |
Подниму тему!
Гипсовая лангета наложена с ладонной стороны, большой палец все еще отечный, да и остальные тоже, но в меньшей степени. |
Цитата:
|
Угловое смещение 18 гр., угол открыт к переди. Такое смещение необходимо устранить, желательно до 14 дней от полученной травмы с обязательной фиксацией локтевого сустава. Сроки иммобилизации - не менее 3-х недель от даты корекции.
|
После утренней консультации в МОДОХБ (без ребенка) надумывать себе перестала, врач пригласил на снимок 26 июля, срочности как будто бы нет....
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] НО, 26 июля - это 15-ые сутки после травмы.. А может подготовить дочь к тому, что после Rгр. перелом сразу и откорректируют?! Огромное спасибо, что комментируете нашу историю!! |
Цитата:
|
Цитата:
|
Здравствуйте!
Напомню, девочка, 8 лет, уличная травма. 24 июля сделали снимки, прошу прощения за качество фото: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Травматолог настоял, что данный угол смещения ( 15-18 гр.) допустим, нет необходимости в повтор.репозиции - " лечение не должно быть тяжелее травмы". Наложили циркулярный гипс до середины локтя, осмотр со снимком аж в конце сентября..(сразу я не переспросила, это наверно опечатка с датой визита?!!) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Прокомментируйте, пожалуйста! |
Наверное что-то доктор перепутал. Может в конце августа? И то многовато...
|
Чем дальше в лес, тем больше дров.
Для меня остаются не понятны след.моменты:
1. оставшееся смещение угловое для 8ми-летки допускается, при сращении кости функции кисти и в целом руки будут прежними? 2. пока рука в гипсе стараться пальцы сохранять в покое ( не шевелить, отводить и т.д)? 3. Очередной контр.снимок когда желательно сделать?! Заранее благодарю. |
Пальцами шевелить обязательно. Контрольный снимок можно выполнить через месяц без гипсовой повязки, оценить консолидацию.
|
Добрый день!
После перелома прошло 7 недель, сняли гипс, снимок сделали: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] По решению доктора - консолидация не достаточная,повторно циркулярный гипс на три недели. Какой прогноз для правильного сращения кости, ваше мнение?! |
Качество снимка - не очень, но консолидация по-моему нормальная. Врачу на месте, конечно, виднее, но если он считает что сращение минимальное, что ему мешает подкоррегировать перелом на "мягкой мозольке"? И зачем циркулярная повязка?
|
Фото снимков делала при искусственном освещении, извините.
Цитата:
Да, доктор посчитал, что сращение не достаточно, но альтернативы гипсу не было.. может быть причина в том, что ведут нас по полису ОМС :av: Есть смысл обратиться к альтерн.травматологу, или же "носить" повязку еще 18 дней? Спасибо. |
Если есть возможность - обратитесь.
|
| Часовой пояс GMT +3, время: 12:10. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.