Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   3 дня температура под 40. Давать ли антибиотики? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=286051)

nefela 25.08.2013 17:19

3 дня температура под 40. Давать ли антибиотики?
 
Здравствуйте!
Сыну 2.10. Весь август не вылезал из простуд. Неделю болеет, идет в садик на два дня и снова заболевает. Первую неделю был просто насморк, лечила промыванием, потом насморк прошел, начался кашель сухой. 5 дней был дома, вроде все прошло, пошел в сад, снова подхватил вирус. Кашель уже сильный, насморк. Лечились, кашель перешел в влажный, мокрота начала хорошо отходить. Сделали ОАК. Моноциты 17.00. Тромбоциты 397.00. Все остальное в норме. Врач сказала, что ничего критичного, долечить насморк и можно в сад. Пошел в садик, через три дня после прогулки поднялась температура до 39 (это в эту пятницу). Вчера днем была 38.8, сбила Нурофеном, вечером 39. Снова Нурофен. Вызвали врача. Легкие чистые, сыпи нет, с ушами все хорошо, горло слегка красное. Прописал Сумамед, если будет больше трех дней температура держаться.
Сегодня пришли анализы крови и мочи (сдали в субботу)
В моче повышен белок. 0.277
Кровь:
Лимфоциты 27
Моноциты 25
СОЭ 20
Все остально в пределах нормы

Сегодня температура днем поднялась до 40. Дала свечку Цефекон Д. Спала до 39, через час снова 39.5. Сейчас дала Нурофен (прошло 3 часа после Цефекона). Ребенок заснул.

За весь этот месяц простуд температура первый раз.
В анамнезе три раза синуситы. Последний раз в начале лета с лечением Цефтриаксоном. Прошло осенью лежали в больнице с гаймороэтмоидитом. Т.е. у ребенка есть предрасположенностьк синуситам, но сейчас насморк совсем несильный, прозрачный.

1. Давать ли Сумамед? Уже сегодня или завтра начать?
2. Делать ли клизму? Т.к. сын второй день не ходит в туалет, но он ничего и не ест, плюс из-за температуры была рвота.

Elena_Bondareva 25.08.2013 17:52

Полностью анализ пишите.

nefela 25.08.2013 20:50

Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.5 %
Гемоглобин 12.2 г/дл
Эритроциты 4.33 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79.7 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 %
MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл
Тромбоциты 360 тыс/мкл
Лейкоциты 14.2 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 %
Нейтрофилы сегментояд. 42 %
Нейтрофилы (общ.число) 45 %
Лимфоциты 27 * %
Моноциты 25 * %
Эозинофилы 3 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 20 * мм/ч

Elena_Bondareva 25.08.2013 21:26

Сложная ситуация для заочной консультации. По анализу нет четких данных за бактериальную инфекцию. Как самочувствие у ребенка на фоне жаропонижающего? Что врач говорит при осмотре?

nefela 25.08.2013 23:00

Цитата:

Сообщение от Elena_Bondareva (Сообщение 1942980)
Сложная ситуация для заочной консультации. По анализу нет четких данных за бактериальную инфекцию. Как самочувствие у ребенка на фоне жаропонижающего? Что врач говорит при осмотре?

После Нурофена температура спала, ребенок стал весел, немного поел. Температура не поднималась с 17 до 23.00. Сейчас 37.5, жалуется на головную боль, показывает на лоб. Врач сказал, что это новая инфекция. Не похоже на осложнение от предыдущих.
Вообще, с самого начала сын жалуется, что болит лоб. Но только, когда температура.

nefela 26.08.2013 06:12

Сейчас снова 39.5! Никаких больше симптомов нет. Может ли быть, что это осложнение от трахеита? Ребенок не кашляет, но может в трахеях еще мокрота осталась? Или все равно кашлял бы?

Elena_Bondareva 26.08.2013 07:53

Скорее всего новый вирус. Дали жаропонижающее? Как состояние?

nefela 26.08.2013 07:56

Дала. 37.5
Стал играть, просит есть. Буду сейчас врача вызывать.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.