нужен ли дексаметазон?
 

здравствуйте!
беременность 26 недель,талия 96см.
положили в роддом на сохранение с тонусом- напрягается живот 20-30 раз в сутки на пол минуты, без болевых ощущений, меня особо не беспокоит.
назначили магнезию, витамин С, актовегин, гинипрал, 4 укола дексаметазона.
нужен ли дексаметазон? насколько опасна такая разновидность тонуса?
я описывала и спрашивала о прохождении беременности ранее на странице- http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=279781
заранее спасибо.

Здравствуйте.
Состояние шейки матки?
Дексаметазон может использоваться для профилактики РДС ("созревания легких") у ребенка при угрозе преждевременных родов.
Точно не нужны Вит С и актовегин.

шейка матки в норме, сомкнута.
сегодня на обходе действительно сказали что мне нужно готовиться к тому, что понадобится кесарево на 36-37 неделе.
рекомендовано на 34 неделе повторить курс дексаметазона.

Показаний к кесареву сечению в 36-37 недель какие?
Повторный курс дексаметазона не нужен.

эко, двойня, возраст... врач сказал, что могу недоносить.
но она же говорит что не на 100% уверена. ещё она сказала что лишний риск ненужен.

Здравствуйте!
Спасибо за ответы. Прошла курс Дексаметазона из 4 уколов по 6мг.
Беременность 26 нед, диамниотич дихориальн двойня, первородящая.
Шейка матки длинная, закрыта.

А ТОНУС матки - это такая страшная штука, что нужно непременно класть в роддом на сохранение?
Мне сделали допплер и написали "нарушение гемодинамики 1а степени /повышение резистентности в правой маточной артерии/". Сказали, виноват тонус.
Назначили магнезию (+ витамин с, пирацетам, ккб), Гинипрал и велели купить Актовегин в ампулах. Я помню, что на форуме говорили, что он не нужен, и не купила. Ждала, что на меня будут орать, но врач ничего не заметил. А каждое утро на капельнице было написано "Mg+акт". Теперь я и не знаю, кололи мне Актовегин или не кололи.
Зато спустя 4 дня сделали еще раз допплер и написали "показатели гемодинамики в норме". Поди теперь докажи, что Актовегин не помогает)))))))))

Назначили Гинипрал 1/2 * 4р/день. Пью во время еды в 8, 13, 18, 22 часа в течение 10 суток, но через полчаса-час сердце начинает сильно стучать, дышать тяжело. Очень неприятно. Врач говорит, надо пить Гинипрал до 37 недели (а там уже и рожать пора). Сейчас прочла, что Гинипрал неделями не пьют. Как же мне его бросить? Сразу или постепенно?

Сегодня еще определили паховую грыжу на начальной стадии. Я ее заметила 2 недели назад. Хирург велел не трогать.


-----------------
Женщина, 32 года, вес 52 (сейчас 63), рост 158, не курю, давление обычно 100/60. A(II) Rh+
Менструации с 13 лет, нерегулярные, через 25-42 дня, по 2-6 дней, обильные и болезненные в 1 день, дисфункция.
Хр атопич дерматит, хр колит, хр рефлюкс-гастрит.
Принимаю: утрожест 200*2р/д, ферретаб, фолиев, йодомарин 100, Кальцемин, гинипрал.

Жалобы сейчас какие?

1.Иногда тяжело дышать даже без гинипрала (помогает прохладный ветер и долгий поиск позы, в которой можно сидеть/лежать).
2.После гинипрала сердце начинает сильно стучать, дышать еще тяжелее.
3.Атопический дерматит резко обострился в последние дни.

Тонус, боли?

Напрягается живот 10-20 раз в сутки на пол минуты, без боли.
Бандаж ношу несколько часов в день (в эти часы живот напрягается намного реже).

Гинипрал не должен использоваться длительно. Если профилактика РДС проведена, то гинипрал должен быть отменен или заменен на другой более безопасный препарат. Гинипрал отменяется постепенно.

Обострение атопического дерматита требует применения топических стероидов.
Оптимальный выбор - гидрокортизон. Этот гормон, даже если в каких-то количествах сможет всосаться с поверхности кожи в кровь, что весьма сомнительно, до плода все равно не дойдет, плацента его разрушает полностью.
Плюс к тому же стоит купить какой-то эмолент. Это то, что продается в сетевых аптеках в разделе лечебной косметики - за стеклом обычно. Uriage, Avene и т.п. На упаковке должно быть написано "эмолент" латиницей.
Менее дорогостоящие - серия "Эмолиум".
Используется эмолент и вне обострения дерматита, наносится после душа на влажную (не мокрую) кожу, предотвращает ее пересыхание, легкое травмирование, лихенизацию. Достаточно одного раза в день плюс на руки после каждого продолжительного контакта с водой, если на руках бывают проявления дерматита.

Ой, хорошо, что вы написали про атопический дерматит! Я сразу и не заметила.
Из эмоллентов мне подошла фирма Биодерма несколько лет назад, уже начала.
А из стероидов сейчас использую крем Момат=мометазон (врач назначил Элоком=мометазон на время обострения, но его перестали выпускать в форме крема), только я боялась его мазать каждый день - вдруг что.. Вы успокоили, спасибо!
Еще дерматологи обычно запрещают молоко на время обострения, а так хочется...

"Так хочется" у беременной это серьезно)
Вспоминайте, ухудшало ли когда-нибудь молоко течение Вашего заболевания. Если на него была явная реакция - терпим. Если реакции не было - маленько можно и следите за реакцией. Но правда маленько, не надо усердствовать.

Вы мне не поможете определить срок берем по данным УЗИ?
А то в выписке данные узи написали, а срок не указали.
(На момент проведения узи было 26 недель и 6 дней со дня послед менстр. ЭКО было сделано на 14 день цикла.)

УЗИ+допплер. Дихориальная диамниотическая двойня.
1 плод - размеры 67*60*49 мм. ДКН 7,8 мм. С/б 144 уд/мин. Плацента 0-1 степени зрелости, толщ 24мм.
2 плод - размеры 64*64*45 мм. ДКН 7,8 мм. С/б 144 уд/мин. Плацента 0-1 степени зрелости, толщ 24мм.