Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Срок по УЗИ (30) не соответствует акушерскому (32), плод маленький 1600! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=288618)

Medlisa 22.09.2013 11:59

Срок по УЗИ (30) не соответствует акушерскому (32), плод маленький 1600!
 
Добрый день!

О себе.

33 года, 3я беременность, вес 70, рост 164 см. До беременности вес 62 кг.

1ая (2009 год) - роды в срок, девочка, 3250

2ая (2012) - выкидыш на раннем сроке (6-7) недель, сделали чистку.

Мои темы

Резекция щитовидной железы (2004)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78020

Острая краснуха в 1м триместре (1ая беременность)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=75130

Диффузное облысение, анемия
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=253669



Вопрос:

На последнем приеме у гинеколога в ЖК мне сказали, что мой акушерский срок (32 недели) не соответствует размерам плода и сроку по УЗИ.
Раньше сроки совпадали.
Начало последних месячных 9 февраля 2013 года.

Разница 2 недели. Сделали еще раз УЗИ - вес плода 1600.
Врач сказала, в принципе все ок, но худенький. Мышц мало (надо сказать, у меня муж крайне худощавого телосложения, сейчас 55 кг при 178 рост, и папа его тоже такой же, а дочь всегда была на нижней границе по весу).

Сделали КТГ - все ок.
Все анализы и скриннинги во время беременности в норме.
Гемоглобин - 112 (норма лаборатории от 117)

Назначили есть больше белка и пить курантил и актовегин.

Почитала тут - решила лекарства эти не пить.

Но остались вопросы:

1) Нужно ли сделать доплер, чтобы проконтролировать кровоток? Лучше сделать сейчас или можно усилить питание и гуляние, а через неделю- две сделать исследование?

2) Стоит ли пить препараты железа, доктор мне не назначил, но с учетом того, что до беременности у меня была скрытая анемия и сейчас на нижней границе нормы, может быть имеет смысл?

Витамины никакие сейчас не пью, из лекарств только эутирокс 125 в связи с отсутствием щитовидной железы.



Спасибо!

Medlisa 22.09.2013 12:12

Забыла добавить в описание:

Начало менструаций примерно в 12 лет (точно не помню), всегда нерегулярные, после 1й беременности стали более равномерные, но в целом цикл длинный до 45 дней, а до беременности мог быть и 60.

Tuu-Tikki 26.09.2013 22:02

Ваши мысли в целом правильны, потому что уровень гемоглобина близок к пограничному, а риск развития анемии на фоне беременности у Вас повыше, чем у прочих беременных. При том, что только по официальной статистике анемия развивается у трети примерно беременных в столице, реальные же цифры в полтора-два раза выше.
В связи с этим возникает ряд вопросов:
Какая именно анемия была до беременности? Кроме слова "скрытая" что-то стояло рядом со словом "анемия"?
Исследовался ли до беременности обмен железа? А во время беременности?
Если нет или в прошлом триместре - стоит сдать сейчас - сывороточное железо, ферритин, ОЖСС или ЛЖСС.
Назначались ли ранее препараты железа? Изменялся ли на фоне их приема уровень гемоглобина?

У Вас есть избыток веса. Какими были цифры глюкозы в биохимических анализах крови на фоне беременности?

Medlisa 28.09.2013 13:17

Ольга Ивановна, добрый день!

Спасибо за ответ!

Я сдавала анализы до беременности (результаты есть в теме про алопецию), копирую сюда


Железо 20,1 (7,20-25,90)
ЛЖС-33 (20-62)
Трансферрин - 2,28 (2,50-3,80)
Процент насыщения трансферрина - 34,9 (15-50)

ферритин - 25 (10-120)
Витамин В12 589 (208-963)
Фолиевая кислота 9,9 (3,7 - 14,4)

Гематокрит 37,6 (35-45)
Гемоглобин 12,9 (11,7-15,5)
Эритроциты 4,51 (3,8-5,9)
MCV 83,4 (81-100)
RDW - 12,5 (11,6-14,8)
MCH - 28,6 (27-34)

MCHC 34,3 (32-36)
Тромбоциты 229 (150-400)
Лейкоциты 5,0 (4,5-11)
Нейтрофилы 53, 7 (48-78)
Лимфоциты 31,6 (19-37)
Моноциты 9,6 (3-11)
Эозинофилы 4,5 (1,0 - 5,0)
Базофилы 0,6 (<1)
Ретикулоциты 12,2 (5-17)


ТТГ 0,032 (0,4 - 4.0)
ТГ < 20 (<55)

Т4 своб. - 21,9 (9-22)

АТ ТГ - 6,5 (<18)

ФСГ - 4,57 (1,37 -9,90) - фоллик. стадия

ЛГ - 4,61 (1,68-15) - фоллик.стадия)


Я консультировалась на этом форуме в разделе Косметология (см выше)
было назначено железо и цинк.

Сейчас еще раз написала, сказали возобновить прием железа и цинктрала (через день.)

В инструкции к цинку ничего не сказано про прием во время беременности, надеюсь можно.

Во время беременности обмен железа не исследовался, только гемоглобин, Я несколько раз спрашивала своего врача, может стоит мне в таком случае пить железо, но ответ был отрицательный.



Насчет избытка веса удивлена, так как я пока 8 кг набрала за 7 месяцев, это много?
За прошлую беременность всю 13. И врач моя говорила, что молодец, сильно не набираю. Странно.

В обменной карте есть данные по глюкозе только за апрель,
глюкоза - 4,02

Хотя сдавала я еще несколько раз биохимию, но все результаты в ЖК.

Могу сдать платно, если нужно сейчас все анализы для себя.
Регулярно анализ мочи сдавала, белка не было никогда.

Спасибо!

Medlisa 28.09.2013 13:20

Ольга Ивановна,

Я буду платно сдавать биохимию, какие показатели мне нужны, кроме глюкозы?

Спасибо!

Tuu-Tikki 28.09.2013 23:02

В биохимии нужно посмотреть ферритин, сывороточное железо и ОЖСС или ЛЖСС.
По весу недосмотрела, прошу прощения, приняла нынешний вес за исходный.

Medlisa 23.10.2013 15:44

Добрый день!


Сегодня сделали контрольное УЗИ. Вес плода соответствует сроку. Срок 36,5. Вес 2800.

Но поставили "умеренное многоводие".

В связи с этим профилактически назначили антибиотики Вильпрафен.

Есть ли смысл их принимать?

Я перенесла в сентябре вирусную инфекцию, температура была 1 день, но был длительный насморк и кашель.


Сейчас все хорошо.

Может быть стоит повторить УЗИ в другом месте для уточнения результата? Очень страшно просто так пить антибиотики при беременности.

Спасибо!

MrsPetson 23.10.2013 19:52

Антибиотиками многоводие не лечат.
ИАЖ какой?

Medlisa 13.11.2013 21:06

Спасибо вам за консультации!

Я родила на 37 неделе мальчика, 2600 , 50 см.

MrsPetson 14.11.2013 11:51

Поздравляю с рождением сына!
Растите здоровыми.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.