Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Железодефицит у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=291786)

Lenuca 23.10.2013 15:33

Железодефицит у ребенка
 
Здравствуйте, Вадим Валерьевич,

Моей девочке 4,5 года. 3 месяца назад делали анализ крови, который показал пониженный гемоглобин и железо:
Гемоглобин - 10,1 (11-14)
Железо - 36 (50-120)
Ферритин - 71 (10-120)

Месяц принимали комплекс железа Salus Флорадикс Флоравиталь / Floradix Floravital
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Плюс ежедневно пили гранатовый сок.

Вчера сделали анализы:
Гемоглобин - 12,3 (11-14)
Железо - 56 (50-120)
Ферритин - 12 (10-120)

Я в недоумении от показателя ферритина - неужели показатели железа и гемоглобина увеличились за счет ферритина?

Еще, периодически у нее завышен показатель:
Eosinophils %,# - 6.5 (0-5)

Что это могло означать?

Буду очень благодарна Вам за комментарии.

Dr.Vad 23.10.2013 17:24

Флорадикс Флоравиталь - не комплекс железа для лечения анемии, а неизвестно какая биодобавка с неизвестно как усваиваемым железом в мизерных количествах, отсюда все последствия... ОАК 3 мес. давности был сделан во время/после болезни, отсюда временно сниженный гемоглобин, который самостоятельно пришел в норму во вчерашнем анализе, а ложноповышенный ферритин во время воспаления вернулся в норму, % еозинофилов не имеет значения если их абс. количество не превышает норму; но об етом узнать не представляется возможным, ибо Вы не читаете правила написания вопросов в разделе, прежде чем создавать сообшения

Lenuca 24.10.2013 09:29

Вадим Валерьевич, я прошу прощения за некорректно оформленный вопрос.

Девочка 4,5 года, рост 1,07 м, вес 17 кг.
3 месяца назад ребенок заболел вирусным воспалением легких, после чего был сделан первый анализ крови:

WBC Leucocytes 10*3/micl: 14 (4.5-13.5)
RBC 10*6/micl: 3.98(3.9-5.3)
Hemoglobin g/dl: 10.1 (11-14)
Hematocrit %: 30.8 (34-43)
MCV fl: 77 (72-88)
MCH pg/cell: 25.4 (26-32)
MCHC g/dl : 32.8 (32-37)
RDW %: 14.6 (11.6-15)
Platelets 10*3/micl: 494 (150-450)
MPV fl : 9.1 (8.5-12.9)
Neutrophils %: 57.2 (40-60)
Lymphocytes %: 32.1 (33-48)
Monocytes %: 8.2 (3-13)
Eosinophils %: 2.1 (0-5)
Basophils %: 0.4 (0-2)
Neutrophils #: 8 (1.8-8)
Lymphocytes #: 4.49 (1.5-6.5)
Monocytes #: 1.15 (0-1.1)
Eosinophils #: 0.29 (0-0.2)
Basophils #: 0.05 (0-0.2)
Fe micg/dl: 36 (50-120)
Ferritin ng/ml: 71 (10-120)
Vit B12 pg/ml: 647(211-911)

После приема комплекса флорадикс втечение месяца и усиленного питания железосодержащими продуктами результаты следующие:

WBC Leucocytes 10*3/micl: 9.5 (4.5-13.5)
RBC 10*6/micl: 4.6 (3.9-5.3)
Hemoglobin g/dl: 12.3 (11-14)
Hematocrit %: 36.3 (34-43)
MCV fl: 79 (72-88)
MCH pg/cell: 26.7 (26-32)
MCHC g/dl: 33.9 (32-37)
RDW %: 14 (11.6-15)
Platelets 10*3/micl: 320 (150-450)
MPV fl : 9.8 (8.5-12.9)
Neutrophils %: 40.6 (40-60)
Lymphocytes %: 45.2 (33-48)
Monocytes %: 7.3 (3-13)
Eosinophils %: 6.5 (0-5)
Basophils %: 0.4(0-2)
Neutrophils #: 3.86 (1.8-8)
Lymphocytes #: 4.31 (1.5-6.5)
Monocytes #: 0.7 (0-1.1)
Eosinophils # : 0.62 (0-0.2)
Basophils #: 0.04 (0-0.2)
Fe micg/dl : 56 (50-120)
Ferritin ng/ml: 12 (10-120)

Какое железо с наименьшими побочками Вы порекомендуете ребенку? В каких дозах и какой период.

Спасибо.

Dr.Vad 24.10.2013 16:08

актиферрин сироп через соломинку во избежание потемнения зубов в дозе 15-18 мг железа в сутки; повышение эозинофилов может быть следствием аллергизации на БАД

Lenuca 27.10.2013 17:16

Спасибо Вам огромное. У нас не продают это лекарство, есть сироп израильского производства Ferripel-3. Его активный компонент: FERROUS AS IRON III HYDROXIDE POLYMALTOSE COMPL. Какой период приема лекарства?

Dr.Vad 27.10.2013 18:40

железо -3 хуже усваивается , у 25% детей не работает, узнайте какой из лекарств содержит ferric (iron II)

Lenuca 28.10.2013 17:12

Я нашла сироп, в составе которогo Ferrous Gluconate: 5 мл сиропа содержит 130 mg (equivalent to Fe ++ 15 mg) Можно ли начать давать этот препарат в той же дозе 15-18 мг?

Dr.Vad 28.10.2013 17:19

да, етот подойдет, давайте ребенку по 5-6 мл в день через соломинку и обязательно полоскать рот, чтобы не темнели зубы от железа-2

Lenuca 28.10.2013 17:21

Спасибо Вам огромное!


Часовой пояс GMT +3, время: 11:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.