Белок и кровь в кале у грудничка
 

Ребенку 3 месяца, недоношенная девочка, вес набирает нормально, грудное вскармливание. 2 месяца назад в кале обнаружена скрытая кровь, белок и лейкоциты, из диеты мамы исключены полностью продукты, содержащие белок коровьего молока, яичный белок, сою, кукурузу, орехи, говядина. После этого анализ улучшился, но потом скрытая кровь и белок в кале стали расти, лейкоцитов почти нет, появился жир нейтральный в большом количестве и йодофильная патологическая флора в небольшом количестве. Остальные показатели копрогоаммы в норме. УЗИ выявило застой желчи. Высыпаний на коже нет, только легкое покраснение и 2 прыщика в районе ануса.
Что означают результаты копрограммы? Что порекомендуете маме в плане диеты? Заранее спасибо.

Ответьте, пожалуйста.

Марина, ребенка что нибудь беспокоит? Как прибавки?

Ребенка вроде бы ничего не беспокоит, только изредка болит животик, прибавки 700-800 г в месяц. Стоит ли еще убрать из диеты пшеницу, овес и рыбу, или наоборот можно что-то включить, например, молочные продукты? Можно ли есть выпечку с яичным желтком? О чем говорит нейтральный жир в большом количестве и йодофильная патологическая флора? Это связано с застоем желчи?

Марина, оставьте пока все как есть.

Спасибо, Елена!
Можно ли есть выпечку с яичным желтком? О чем говорит рост белка и скрытой крови в кале?
Связан ли нейтральный жир в большом количестве и йодофильная патологическая флора с застоем желчи?

Марина, ну какой застой желчи. Ребенок себя хорошо чувствует, хорошо прибавляет. Выпечку попробовать, посмотреть на реакцию.

По УЗИ застой желчи. О чем говорит ухудшение копрограммы? Выпечку пробовала, мог ухудшиться анализ из-за яичного желтка?

Марина, ориентируйтесь на самочувствие, а не на анализы.

На УЗИ тоже не надо ориентироваться?

Не надо.

Почему не надо ориентироваться на результаты УЗИ?

Почему не надо ориентироваться на результаты УЗИ?

Потому что УЗИ - это довольно таки субъективный метод диагностики, тем более если это касается "застоя желчи". "Застой желчи" является далеким родственником "песка в почках", и в некотором смысле напоминает мне знаменитого суслика и к/ф "ДМБ", которого никто не видит, а он есть. Только здесь все наоборот - его нет, но все его "видят".
В данном случае нужно ориентироваться на самочувствие ребенка, как уже сказала доктор Елена.

А как понять по самочувствию ребенка, есть застой желчи или нет?