Скв?
 

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу помочь определиться с диагнозом или тактикой дальнейшего обследования. Женщина, 35 лет. С мая 2013 года стали беспокоить боли в пояснице, слабость в ногах. Мрт : задние протрузии межпозвонковых дисков до 3 мм, переневральная киста крестового канала 16 мм*41мм. Проведено лечение неврологом, без особых результатов, в июле заболели колени и стопы в покое ( раньше беспокоили стопы в нагрузке), обратилась к ревматологу: из всех обследований положительные антитела к Днк ( при норме до 100 - результат 103,7); Цик при норме до 230 - результат 291; Анф при норме <160- результат 160. В августе боли были уже в суставах кистей, локтей, стоп, коленей и пояснице. Характер боли- летучие, острые ( как укол спицей), поднялась температура 37-37,5, похудела на 2,5 кг, появились подергивания в мышцах, плохой сон. Периодически ощущение жжения в ладонях. Ревматологи не видят данных за системное заболевание соединительной ткани,т. К . Нет явной клиники, но назначен плаквенил 400 мг. На 3 мес. На фоне приема плаквенила через 1,5 мес. Пересдала анализы ( в приложении), антитела к Днк - норма,Ана- норма, Анф - 640, Цик при норме до 230 - результат 383. ( ревматолог аргументирует повышение титра Анф приемом антидепрессантов- назначены неврологом). Все симптомы сохраняются.
Заключение ревматолога прежнее, направляет на исключение хр. Очагов инфекции. ЛОР- посев пока не готов, в посеве мочи обнаружен энтерококи, назначены антибиотики.
У эндокринолога обследована: ДТЗ в стадии ремиссии. ( диагноз поставлен в ноябре прошлого года, в сентябре 2013 отменен тирозол).
У инфекциониста, гематолога - все в норме.
У невролога: НЦД , назначен грандаксин.
Меня очень беспокоит повышение титра Анф, действительно ли он мог подняться из-за антидепрессантов? ( принимала вальдоксан)
Также беспокоит мое самочувствие: боли в суставах, температура держится уже 4 месяца, слабость, до дрожи в ногах, подергивание в мышцах.Если это не Скв , то что? Где еще искать причину? И может ли при таком высоком титре Анф и симптомах не быть Скв?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]