Функция ЩЖ и подготовка к ЭКО
 

Здравствуйте!
Моя тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270183.
Женщина 36 лет, рост 174 см, вес 80 кг.
Исследование ЩЖ проводилось впервые в жизни в плане подготовки к ЭКО.
26.12.12 ТТГ 1,15 (реф инт 0,27 - 4,2)
19.11.13 ТТГ 0,867 (реф инт 0,27 - 4,2)
Т4 1,17 (реф инт 0,93 - 1,7)
Т3 3,25 (реф инт 2,0 - 4,4)
АТПО <5 (реф инт до 34,0)
УЗИ ЩЖ 23.11.13: обьем правой доли 12,8 см куб, левой 15,4. Перешеек 4 мм. На границе средней трети и нижней трети правой доли визуализируется жидкостное образование неправильной окрулой формы 9 на 9 мм. В нижней трети левой доли визуализируется аденоматозно-кистозное образование с усиленным кровотоком размером 8 на 15 мм. Кроме этого, по всей железе локуются множественные фолликулы разных размеров. Про доплерографии васкуляризация железы без особенностей. Регионарные ЛУ не визуализируются. УЗ признаки колидного зоба 1-2 ст, кистаденомы левой доли ЩЖ.
Вопрос: имеет ли это значение в плане проведения ЭКО?
Нужно ли дополнительно обследоваться, лечиться?
Моя репродуктолог говорит, ничего страшного, но лучше бы ТТГ был около 2.
Спасибо.

С ТТГ как раз все в порядке. А вот образование левой доли следует пунктировать. К сожалению, без цитологического исследования диагнозы "коллоидный зоб" и "аденома" неправомочны. Процедуру ЭКО целесообразно отложить до получения результатов биопсии.

Здравствуйте!
Пишу продолжение в своей теме.
Пункцию образования не проводили.
Сейчас ЭКО беременность 12 недель. ТТГ меньше 0,005 (реф инт 0,27 - 4,2).
В 6 недель беременности (24.11.14) консультировалась у эндокринолога, провели УЗИ ЩЖ, размеры железы и образований не изменились. Контроль ТТГ не проводили. Сдала ТТГ самостоятельно 5.01.15 ( 12 недель) и вот такой результат. У плода ЧСС 162 уд в мин.
Буду искать другого эндокринолога, а завтра бегу в лабораторию, посоветуйте, пожалуйста, что сдавать. Я так понимаю: ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный. Правильно ли это?

Нет, неправильно. Сдали ТТГ, этого достаточно. Можно еще посмотреть св. Т4 и антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ). Нет никакого смысла в контроле ТТГ ранее, чем через 4 недели от первого анализа.
Как минимум у 10% женщин в 1 триместре ТТГ ниже референса (0.1-2.5 мМЕ/л), чаще всего это нормально.
Жаль, конечно, что с узлом не разобрались до беременности, особенно учитывая ЭКО.

Спасибо большое!
Я вчера немного запаниковала, всю ночь сидела в интернете, изучала вопрос. Надо было просто спокойно ждать вашего ответа. Все так и сделаю. Йодомарин 100 пить перестала.