Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Сальмонелез! Нужна консультация. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=298105)

Ulars 19.12.2013 15:34

Сальмонелез! Нужна консультация.
 
Здравствуйте уважаемые доктора! Ребенок мальчик, 3 года. В ночь с 13 на 14 декабря поднялась температура до 38 градусов, утром появились жалобы на боль в животе, 4 раза за день был понос, температура 38—39 сбивала нурофеном давала смекту и регидрон. В ночь с 14 на 15 была однократная рвота, температура, 38,5. 15—го декабря понос стал зеленый со слизью и чаще, температура такая же, правда во второй половине дня ее небыло вовсе, ребенок был весел, играл, давала также смекту и регидрон. 16—го декабря проснулся с температурой 38,5, частый понос по чуть—чуть зеленой слизью. Вызвали участкового врача (вызвали бы раньше, но на выходных это невозможно). К обеду у ребёнка началась лихорадка, температура 39,4, боли в животе, скорая вколола «литичку» и увезла в инфекционку, педиатра дожидаться не стали. Там сразу взяли анализ на дизгруппу, поставили капельницу с глюкозой, прописали давать смекту, фуразолидон, хилак-форте, регидрон до появления результатов анализов. Ребенку стало легче, температура к вечеру нормализовалась, но по прежнему жаловался на живот, при этом понос по чуть—чуть примерно раз в 1.5—2 часа. На следующий день температуры нет, понос по чуть—чуть и боли в животе сохранялись. 18—го числа ребенок бодр и весел, температуры нет, на живот почти не жаловался, стул 4 раза в день, зеленый, но не жидкий. Думали уже собираться домой, но 19—го, т.е. сегодня с самого утра стул как вода, раз 10 за день, рвота 3 раза, и постоянные жалобы на боли в животе. Лечащий врач сказала высеяли сальмонеллу. Назначила свльмонелезный бактериофаг, отменила фурозалидон. Собственно обе таблетки фага у него вышли с рвотой. Под конец дня признаки обезвоживания, сильные боли в животе, понос, прокапали церукалом и ношпой. Сделали клизму с фагом. Температура по прежнему 36,6.
Прошу прокомментиуйте лечение. Состояние ребёнка сегодня было критическое, у меня такое ощущение, что его толком и не лечат! Что можно предпринять, возможно ли сейчас начать давать тот же Бифиформ бэби, читала здесь, что он способствует выведению сальмонел? Уже поняла, что нужно отказываться от антибиотиков, если предложат.

Ulars 20.12.2013 03:06

Все еще актуально. Сегодня поднялась температура до 38 градусов. Стула пока небыло, это и понятно вчера ничего не ел, все что можно было вышло с рвотой и поносом. Ребенок никакой, врач назначила антибиотик цефотаксим. Лечение по прежнему такое: смекта, сальмонеллезный бактериофаг, регидрон, цефотаксим плюс сегодня сделали капельницу с глюкозой.
1. Адекватно ли такое лечение?
2. Почему после того как ребенку стало значительно лучше произошел резкий спад?

Ulars 20.12.2013 09:56

Сейчас температура 38,5 , ребенок почти не ест, все время лежит, стул был 5 раз очень жидкий, по прежнему болит живот. Основной вопрос нужен ли антибиотик? Глядя на такое состояние сына позволила сегодня сделать укол, боюсь очередного обострения.

Ulars 21.12.2013 14:33

От антибиотика отказались, пьем бифиформ малыш, вроде идем на поправку. А уважаемым консультантам спасибо за «внимание» (


Часовой пояс GMT +3, время: 19:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.