Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Травма колена, повреждение (трешина) мениска (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=300218)

Annamo 13.01.2014 17:46

Травма колена, повреждение (трешина) мениска
 
Вложений: 2
Добрый день,
Возраст : 29 лет, рост : 174 см. Упала подскользнувшись на тротуаре, но достаточно сильно.
Я упала 1 января на правое колено. Почуствовала сразу боль, но так как была зарубежом не стала обращаьтса в скорую. Но сразу же начала прикладывать лед и ходить в наколеннике. Почти не было опухоли и синяка. Была болшая нестабилность в колене, казалось что вот вот выпадет, могла полностью сгибать колено но не могла разгибать до конца. 3 января обратилась в скорую, сделали Радио и ИРМ (в приложении). Радио не показало перелома, ИРМ показал повреждение мениска. Никакого особого лечения не прописали, делаю кинезиотерапию сейчас. После 12 дней, вдруг появилась припухлость и сложно и сгибать и разгибать колено. Подскажите что делать, как лечить и необходима ли операция. Назначили артросканнер, но пока не делала.
Была травма 10 лет назад, но не помну на какое колено. Прикладываю ИРМ 2005 года, может кто подскажете какое это колено.
Сейчас нога чуть побаливает, но проблема в том что на следующей неделе я уезжаю в длителную командировку. Хотелось бы узнать что нужно делать, можно ли ходить и нагружать.

Спасибо заранее за помошь

Annamo 13.01.2014 18:21

Возраст : 29 лет, рост : 174 см. Упала подскользнувшись на тротуаре, но достаточно сильно.

Annamo 13.01.2014 18:36

Вложений: 1
Была травма 10 лет назад, но не помну на какое колено. Прикладываю ИРМ 2005 года, может кто подскажете какое это колено.

artsoldier 13.01.2014 18:47

Сканы не очень хорошего качества, явного повреждения менисков не заметно.

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2011846)
Подскажите что делать, как лечить

Ограничьте нагрузку на ногу, в идеале - походите на костылях без опоры на правую ногу до уменьшения боли и восстановления движений. Попринимайте НПВС, но только после согласования с врачом.

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2011846)
может кто подскажете какое это колено.

Хороший вопрос!.. Вряд-ли кто подскажет.

Annamo 13.01.2014 19:31

Скан 2005 года да плохо видно очень, остальние должны быть ок. Внешний латеральный мениск был написан в заключении.
И что ви имеете ввиду по походить на костылях? Ведь все вроде более менее, на ногу опираться не больно, только разгибать и сгибать больно.

artsoldier 13.01.2014 20:20

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2011878)
Внешний латеральный мениск был написан в заключении.

Затрудняюсь сказать... возможно имеется горизонтальный разрыв...

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2011878)
Ведь все вроде более менее, на ногу опираться не больно, только разгибать и сгибать больно.

В таком случае ограничьте болезненные движения.

Maxim_A 14.01.2014 19:21

Зачем при повреждении мениска - кинезиотерапия??? Фантастика. А современное МРТ на диске есть, если нет - попросите записать там где делали. А содержимое диска - на файлообменник и сюда. И подробно опишите ощущения на теперь и динамику их .

Annamo 14.01.2014 20:46

To Maxim_A
Цитата:

И подробно опишите ощущения на теперь и динамику их .
Упала 1января на мокрую плиточную мостовую, ноги голые, в сандалиях. Была боль и страх даже пошевелить ногой, ощущение сильной нестабильности. Сразу в ближайшей аптеке купила наколенник, приложили лед. Вечером и на следующий день утром выпила НПВС, синяка большого не было опухоли тоже, чуть чуть. Все время находилась в наколеннике.
Прилетев домой, сразу обратилась в скорую 3января, где сделали радио( в приложении), сказали переломов нет, наблюдать выходные.
6 января обратилась к ортопеду, сделали irm ( в приложении). Ортопед ничего страшного не увидел, сказал, что есть врожденное неправильное положение чашечек, отчего может быть нестабильность обеих ног. Выписал кинезио( здесь это что-то типа ультразвука и затем массаж). Но делать ее я начала только в понедельник 13января.
Припухлость появилась в субботу, воскресенье.
По ощущениям: наступать не больно, подниматься и спускаться по ступенькам не очень приятно, больно сгибать и разгибать. При сгибании чувствуется как бы натяжение внутри. Разогнуть полностью не могу,больновато и страшновато. Чувство нестабильности.
Irm есть на диске дома, я сейчас на работе, постараюсь выложить как можно скоро. То что приложено PDF плохо видно?
Проблема в том, что у меня работа связана с командировками, упала я в Южной Америке, а сейчас мне лететь в Африку надолго, поэтому нужно понять что с ногой и как долго может подождать лечение, если оно необходимо.
Большое спасибо за внимание к моей проблеме.

Maxim_A 14.01.2014 21:10

Выкладывайте МРТ с диска.

Annamo 15.01.2014 19:39

Выкладываю файл с мрт. Спасибо заранее за помощь.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Maxim_A 15.01.2014 21:51

Где конкретно болит, можно точно описать? Небольшая аномалия бедрено-надколенникового сочленения и повреждение всего наружного мениска средней степени. Точнее виртуально не скажешь. Если от кинезиотерапии ухудшение - отменить. Ходить спокойно, избегать по возможности лестниц и пересеченной местности, принимать НПВС, холод местно, можно мягкую повязку если с ней легче. Если боли останутся или будут сильнее - решать вопрос об операции с грамотным артроскопистом. Лучше вообще найти такового прямо сейчас и следовать его рекомендациям.

Annamo 16.01.2014 16:49

Цитата:

Где конкретно болит, можно точно описать?
На сегодняшний день: в покое не болит, немного до конца не сгибается и не до конца разгибается, только при ходьбе немного болит, но не настолько чтоб принимать обезболивающие( НПВС принимала 10 дней по выписке врача). Опухоль почти спала. Видимо кинезио помогает, делаю с понедельника. Я так понимаю, это физиопроцедуры:ab:, тк делают типа ультразвук и массаж. Опухоль немного осталась с внешней стороны сбоку колена,когда сгибаешь видно выпуклость. Там и синячок небольшой был, и при надавливании больно.
Цитата:

Небольшая аномалия бедрено-надколенникового сочленения и повреждение всего наружного мениска средней степени
Могут ли от этого "выпадывать" колени, это происходило до травмы на обеих ногах? Что с этим делать? Особая гимнастика?
Цитата:

можно мягкую повязку если с ней легче
Хожу в наколеннике, это достаточно?
Цитата:

решать вопрос об операции с грамотным артроскопистом. Лучше прямо сейчас
Уже ничего не успею,даже артросканер, улетаю в выходные:(
Можно ли потерпеть 4 недели или все- таки срочно?
Бросать все и бежать на операцию?
Если все-таки может подождать, то можно ли плавать в бассейне для поддержания формы?
Работа сидячая, держать ногу прямо или можно сгибать на сколько сгибается?
И спасибо большое.

artsoldier 16.01.2014 16:58

На МРТ имеются признаки разрыва наружного мениска.

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2013684)
Могут ли от этого "выпадывать" колени, это происходило до травмы на обеих ногах? Что с этим делать? Особая гимнастика?

Смотря что подразумевать под словом "выпадывать"

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2013684)
Хожу в наколеннике, это достаточно?

Достаточно

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2013684)
Можно ли потерпеть 4 недели или все- таки срочно?

Можно потерпеть.

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2013684)
Если все-таки может подождать, то можно ли плавать в бассейне для поддержания формы?

Можно.

Цитата:

Сообщение от Annamo (Сообщение 2013684)
Работа сидячая, держать ногу прямо или можно сгибать на сколько сгибается?

Объем движений нужно восстановить максимально.

Maxim_A 16.01.2014 17:12

Если динамика положительная присутствует - о срочной операции речь не идет. Щадите сустав только. Не знаю что у Вас за кинезиотерапия была, но ЛФК крайне желательна, только под руководством понимающего инструктора. Ну и далее как появится возможность к врачу очно.
ПС небольшое ограничение сгибания - не страшно, а вот разгибать надо научится полностью!!

artsoldier 16.01.2014 17:15

Цитата:

Сообщение от Maxim_A (Сообщение 2013300)
повреждение всего наружного мениска средней степени.

Это по какой классификации?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.