сухость кожи, невнятная сыпь
 

Здравствуйте. Сразу оговорюсь - к очному врачу ребенка поведу обязательно, но это будет не прямо сейчас - я болею, больше некому вести.

Мальчику полтора года, не аллергик, ничем не болеет. В холодную пору кожа на голенях и локтях становится сухой, мажу эмолиумом - проходит. Недели две назад похолодало - сухость усилилась, даже появились скопления мелких шершавых прыщиков, не красных, просто выпуклые и сухие точки. Увлажнять стали только через неделю (все забывали купить крем), к тому времени сухость стала очень заметна, на локтях, на голенях, коленях, на животе и боках. СЕйчас мажу эмульсией Ла-Кри - проходит. Мне еще кажется, что сухость на ногах усиливается после шерстяных колгот и флисовых штанов, и на животе появилась после флисового свитера. Любые "игры" с диетой никакого эффекта не дают: отмена разных групп продуктов на сухость не влияет никак. Дитя не чешется и даже не пытается. мелкая сухая сыпь на животе, кстати, резко уменьшилась после местного нанесения фенистила - может, это такая контактная реакция на стиральный порошок? под памперсом - ни одного сухого пятнышка, кожа как бархат. и на лице чисто. пыталась сфотографировать ноги, локти и пузико - фотоаппарат "не берет", сыпь светлая, просто как россыпь сухих точек, ее в кадре не видно.

главный вопрос: ну не может же АД так проявляться?
и если бы это была пищевая аллергия, то состояние кожи зависело бы от диеты? а то ребенка можно неделю кормить ежедневно одним и тем же набором блюд, а кожа то нормальная, то в сухую точку.

На конечностях сыпь с наружной стороны?

на руках - локти только, ноги - голени сзади и с внешней стороны, и еще колени сухие, немного вверх по бедру.

добавлю: если не выходить на улицу пару дней, т.е. не надевать колготки и т.п., то сухость вроде как спадает.

какая дома температура и влажность?
как часто купаете? не стали ли мыть реже в связи с вашей болезнью?

дома сухо, но прохладно. и пыльно. увлажнителем пока не обзавелись, обходимся влажной уборкой.
нет, купаемся ежедневно (душ). последние три дня - каждые 2-3 часа по пояс в фурацилиновой ванночке (баланопостит был, по-другому ванночку не сделать, прихдится прямо попой в воду усаживать), после ванночек - эмульсия Ла-Кри. вроде сухость проходит, пока сильнее всего проявляется на ребрах и внизу голеней.

Здравствуйте.
К дерматологу мы пока не дошли, я все еще малоподвижна. Что имеем: сыпь почти прошла, осталось немного сухих розоватых точек на животе, на локтях, и одно густое скопление сухих точек, размером с мой ноготь, на икре. Все. Поменяли стиральный порошок, мажемся Ла-Кри. Может АД так себя вести?

И еще прошу совета. У ребенка на голове в области большого родничка (закрыт) появились мелкие коричневатые корочки. В младенчестве никаких корочек не было. Раньше при купании мыли голову (без мыла) ежедневно, с мылом - раз в дней пять, последний месяц (так получилось) - принимаем душ ежедневно, голову моем только раз в неделю с детским шампунем. Сегодня заметила корочки - вымыли голову малышу, корочки легко скатываются после купания просто пальцем (не скребла, только потерла), вычесываются, кажутся немного жирными. Но как грязь не выглядят (это как же должно ухаживать за ребенком, чтоб у него прямо грязь под волосами скатывалась?), и расположены только в зоне большого родничка. Скажите, это может быть связано с режимом мытья? Стоит ли как-то особенно ухаживать за детской головой? Или просто чаще (реже) купать?

Здравствуйте. Я тут писала про сухость кожи... У нас что-то не так с кожей.

Ребенку год и восемь, если это важно. Раньше были сухие голени, локти и изредка появлялась сухость на животе ( я писала выше). Купание - быстрый душ, влажная уборка ежедневно, после купания - эмолиум или ла-кри. Вроде помогало. В рационе давно не пояляется ничего нового, и даже производителей продуктов не меняем. А тут внезапно неделю-полторы назад появилось пятнышка сухое на коленке, и к сегодняшнему дню имеем:
- пятно на коленке розовое, сухое, яркое, в середине светлая кожа, края пятна неровные, все пятно размером с двухрублевую монету приблизительно;
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

- сухая кожа на голенях;
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

- мелкие розовые сухие бляшки на локтях;
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
- сухие лопатки (просто очень сухие, не заснять);
- сухая розовая чуть выпуклая сыпь на животе, причем как-то полживота покрывает, справа;
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

- сухие бляшки - не сыпь, а именно бляшки - на подбородке (бесцветные, тоже не берет камера)

и кажется, ребенок немного чешется (очень крутится во сне - но не каждую ночь, а... а может, просто так крутится, он вообще у нас вертлявый).

Если что - у меня, например, псориаз. Но на ребенке точно не он, выглядит не так, чешуек нет. Стиральный порошок не меняли, у нас детский, гипоаллергенный, новых одежек давно нет, нового белья - тоже. Зависимости от продуктов - не нахожу.

Можете что-нибудь предположить? Что это? К дерматологу записаны на 27 марта, но я не уверена, что готова столько ждать, не имея никаких предположений о том, что с малышом, да и не знаю, как это все будет выглядеть к 27 марта....

Пока достаточно увлажняющих кремов- бепантен, эмолиум...

Спасибо за ответ, доктор. А что это вообще может быть? Все-таки АД? Меня смущает, что эти пятна и сухость вроде как ни от чего не зависят и краснеют. И бляшки эти...

И заодно спрошу: мы попробуем пробиться к дерматологу раньше 27 марта - может, стоит к дерматологу на прием явиться уже с ОАК (или каким анализом?), т.е. дать заранее, чтобы два раза не бегать? Или вряд ли понадобится?

Здравствуйте. Мы добрались к дерматологу. Я в недоумении, слезно прошу комментариев.

Диагноза нет. Есть "экзематиды невыясненной этиологии". Еще выяснилось, что "у 90% детей золотистый стафилококк в кишечнике, лямблиоз, загиб желчного пузыря и дискинезия желчных путей, и что кожа сама по себе не болеет, а болеет что-то внутри, и у вас по-любому что-то из вышеперечисленного".
Из вышеперечисленного у нас в ноябре отрицательный анализ на цитопростейшие, нормы по УЗИ брюшной полости и.... про стафилококк в кале читала, молчу.
Для диагностики назначено:
1. анализ кала на гельминты и цитопростейшие
2. анализ кала на дисбакериоз (ха-ха)
3. копрограмму

Все эти анализы рекомендуется сдать с 4 по 10 день приема следующего:
1. лактофильтрум - дескать, если у вас там лямблии, то они вырабатывают токсин, так пусть сорбент его нейтрализует.
2. хофитол - дескать, желчегонное, пойдет желчь, вымоет все лямблии вместе со всей гадостью через кишечник, и мы их в анализе увидим, и все такое. это дословно.
на лямблии три раза ничего сдавать не надо, оно с первого раза видно, и на дисбак на фоне приема лекарств тоже можно сдавать, сдавайте идите. о как.

из местной терапии:
1. заменить порошок на стружку из детского мыла и этим стирать, поскольку порошок - синтетика, не выполаскивается.
2. эмолленты местно. тут все ясно, НО:
3. если вы на ночь увлажняете, то с утра должны подсушить (или наоборот), иначе это не лечение, а ерунда (???), так что вот вам рецепт и немного мази Шнырева, штука волшебная, лечит все.
4. метилурациловая мазь на бляшки.
5. заменить быстрый гигенический душ на купание в ванне с морской солью, поскольку вода сама по себе кожу сушит, даже если быстро, да и в том месте, где вода из душа под напором льет на кожу, могут возникать очаги сухости, а ванна с солью - это лучше.

вот такая вот умница у нас дерматолог. в ближайшее время другой не предвидится.
что-нибудь скажете?

заранее - спасибо.

Похоже на проявления АД:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936
Пока достаточно увлажнения, анализы не нужны.
Купание без мыла, 1 р в неделю с эмульсией для купания,можно из серии эмолиум, соль не надо.

так и делаем, только без эмульсии)))
про АД читаю-перечитываю уже много раз.

спасибо за помощь, Любовь Сергеевна.